心理护理在骨折合并多发性创伤患者护理中的应用效果观察

心理护理在骨折合并多发性创伤患者护理中的应用效果观察

袁情  ,梁莉娟(通讯作者)

中国人民解放军空军军医大学第一附属医院麻醉科  陕西省西安市  710032

【摘要】目的：研究心理护理在骨折合并多发性创伤患者中应用的临床表现。方法：将骨科2022年10年至2023年4月收治的40例骨折合并多发性创伤患者作为研究对象，依靠抽签法分成对照组和干预组，每组纳入20例患者，比较对照组和干预组SAS、SDS等情绪评分。结果：干预组无论是SAS评分还是SDS评分均低于对照组，同时双方评分间的落差具有统计学意义（P＜0.05）。结论：骨折合并多发性创伤患者在心理护理模式的照看中，接受护理人员的人文关怀，在对方提供的多元干预措施下，自主抑制不良的情绪，患者心理状态也将得到较大的改变，利于患者骨折创伤的恢复，存在于临床中广泛传播与应用的价值。

【关键词】骨折；多发性创伤；心理护理；

骨折在当今社会发生频率不低，同时从临床当下给出的数据，发现骨折仍有上升趋势[1]。骨折除病理因素外，还有不少是因突发暴力行为所致。很多骨折患者在治疗休养时容易合并其他创伤，患者因骨折处出现剧烈的疼痛，心理层面会发生变化，对患者疾病恢复的影响巨大[2]。本次研究骨折合并多发性创伤患者临床治疗时，基于患者患病期间心理情况提供心理护理模式，以下对该护理模式在临床中的护理应用进行过程与成果的展示。

1临床资料与方法

1.1临床资料

以科室2022年10年至2023年4月收治的40例骨折合并多发性创伤患者作为研究对象，运用抽签法分成对照组（20例）和干预组（20例）。对照组男女性别比值14:6，年龄处在23～54岁的区间，平均（33.56±4.67）岁。多发性创伤类型：大面积挫裂伤8例，颅脑损伤7例，内脏损伤5例。干预组男女性别比值15:5，年龄处在23～56岁的区间，平均（33.61±4.73）岁。多发性创伤类型：大面积挫裂伤6例，颅脑损伤7例，内脏损伤7例。比较双方基线资料，双方有可比性。

1.2方法

常规护理：向患者提供常规护理，在患者过于疼痛时会适当的给予药物，缓解患者疼痛感，观察患者不同时期的表现。

心理护理：在患者患病期间，由于患者承受过大的痛楚，可能出现异常的行为与家属出现争吵，患者认为自身疼痛无法被外人理解，其中包括自己的亲人，所以不接受亲人的安慰。护理人员对于患者在特殊时期的异常状况，应该从心理层面进行分析，主动地和患者交流，从不同角色出发，区别于患者的家属，安慰患者。护士站在不同立场安慰患者，告知患者疾病恢复情况，给出可靠的方式进行干预，以鼓励患者，让患者对身体康复产生信心。对于患者而言，护理人员还会对患者所待的场所进行合理的归置，提高患者居住场所的舒适度，进行强力的管控，使病房在长时间均维持安静的状态，不会影响患者休息，避免患者情绪出现过大波动。在夜间时段，对于未能入睡的患者，护理人员会进行安慰，帮助患者消除抑郁、忧愁等不良情绪，快速进入睡眠。对于失眠者会在白天提供适当的活动，让其在夜晚能更好的入睡[3]。对于骨折患者会因机体疼痛，身心承受不小的折磨，此类患者情绪状态较差，应该提供陪聊、听歌、看影视节目等娱乐手段。在非药物措施下，转移患者注意力，减轻患者机体疼痛感。对于患者还会每隔一段时间进行活动指导，鼓励患者在力所能及范围内进行活动，还会帮助患者放松四肢、颈背等部位的肌肉。一旦患者骨折处的痛感极为强烈，已无法忍耐，此时应该对患者病情进行密切观察。如果患者病情急剧恶化，必须快速联系主治大夫。对于疼痛仍在患者可接受范围内的情况，医护人员可以向患者提供冥想的缓解疼痛建议，在保证患者休息场所绝对安静且舒适的情况下，让患者紧闭双眼，排出其他杂念并进行深呼吸。其中，患者在吸气时保持肌肉紧张状态，呼气时放松全身肌肉[4]。冥想放松法对于器材的要求不大，只需要对场所进行适当管理即可，不存在操作方面的难题。护士对患者进行心理干预，将冥想法应用到患者群体后，缓解患者身体承受的疼痛感。

1.3观察指标

评估患者焦虑、抑郁等情绪状况的工具选用SAS、SDS等不同的评估量表，量表分值和患者不良情绪严重程度为正比关系。

1.4统计学分析

将骨折合并多发性创伤患者护理期间数据输入到软件SPSS26.0，进行统计学分析。计量资料以（±S）表示，运用独立样本的t进行检验，统计学值P＜0.05，表示比较对象的数据差值有统计学意义。

2结果

2.1比较2组患者SAS、SDS等情绪评分

两组患者护理前SAS、SDS评分的数值分层不明显（P＞0.05），护理后干预组SAS、SDS评分均较对照组低（P＜0.05），具体数据见表1。

表1：对比2组患者情绪状态评分（±S，分）

3讨论

骨折合并多发性创伤人员的致病因素可能为压伤、重物砸击，被送往医院的交通事故受害人也常见骨折的共性特征。对于骨折患者一般会合并多发性创伤，承受不少痛苦，对此类患者进行治疗，还应考虑到患者身体疼痛感，会干预到患者心理状况，所以需要将疼痛护理不良情绪干预作为临床治疗重要把控要素。在临床护理中，需要向患者提供心理护理措施，改善患者不良症状，促进患者身体早日痊愈[5-6]。本次以两组患者作为护理方法效果的比较对象，分别向其提供常规护理和心理护理，通过双方抑郁、焦虑等情绪的比较，发现干预组患者抑郁、焦虑等不良情绪在治疗后下降明显，同时远低于对照组抑郁、焦虑等情绪评分。心理护理基于患者心理状况给出对应的护理方法，并提供多元化的情绪干预手段，在护理人员语言干预、行为引导等非药物护理措施下，减轻患者机体疼痛对心理状况造成的不良影响，对骨折合并多发性创伤患者术后身体恢复有促进价值。

综上所述，骨折合并多发性创伤患者经治疗后接受心理护理模式，在护士基于人文关怀和护理学维度下提供的多元干预措施下，缓解休养阶段出现的不良情绪，利于患者骨折创伤的恢复，由此可以作出心理护理对骨折合并多发性创伤患者疾病治愈具有较高价值的判断。

参考文献：

[1]林秀园,金华.心理护理在骨折合并多发性创伤患者护理中的应用效果观察[J].中国冶金工业医学杂志,2023,40(1):2.

[2]龚园.心理护理干预在创伤性骨折合并多发性骨折护理中的应用效果[J].中国伤残医学,2023,31(6):4.

[3]余媛媛.音乐治疗在老年慢性疾病中应用研究[J].活力.2019,(19)：143-144.

[4]丁修悦,李俊."四多"家庭康复操在髋部骨折老年患者中的应用[J].国际护理学杂志.2021,(11)：1973-1975.

[5]方曙静,刘梅,杨菁.基于动机行为转化的护理干预对老年髋部骨折术后功能恢复的影响[J].川北医学院学报.2020,(3)：531-534.

[6]刘兆萍.心理护理对老年下肢骨折患者焦虑情绪及术后并发症的作用分析[J].当代护士（中旬刊）.2021,(6)：108-110.