凉山彝族自治州第一人民医院 四川凉山州 615000
【摘要】目的:分析探究基础生活照料的个性化护理对慢性胃溃疡患者的效果。方法:选择2021年3月-2023年5月作为研究时间段,抽取该时间段内在我院就诊治疗的慢性胃溃疡患者90例,按照治疗方式的不同分为对照组和观察组各45例,对照组进行常规护理,观察组进行基础生活照料的个性化护理,对比两组患者的遵医依存性和心理情绪状况。结果:观察组的患者在遵医依存等指标上明显比对照组优,差异对比有统计学意义,P﹤0.05,同时在心理情绪抑郁、焦虑等指标对比上,观察组的患者也优于对照组,差异对比也有统计学意义,P﹤0.05。结论:对慢性胃溃疡患者实施基础生活照料的个性化护理可提高患者的护理依存,改善其内心的抑郁焦虑不良心境,利于治疗开展,积极意义明显,值得应用。
【关键词】基础生活照料;个性化护理;慢性胃溃疡;胃部疾病;心理情绪
慢性胃溃疡是常见的胃部疾病,溃疡位置位于胃部、十二指肠和食管下段以及胃部黏膜上。具体症状表现为上腹部出现隐痛和胃部胀痛、嗳气以及食欲明显下降的情况。部分患者还会在进餐后出现明显的饱腹感以及酸水反胃、上涌打嗝等情况,严重影响饮食体验和生活质量[1-2]。因此本文研究提出该项议题,旨在为慢性胃溃疡患者基础生活照料的个性化护理方向提供参考方向,研究满意,现进行如下报道:
1 对象和方法
1.1 对象
选择2021年3月-2023年5月作为研究时间段,抽取该时间段内在我院就诊治疗的慢性胃溃疡患者90例,按照治疗方式的不同分为对照组和观察组各45例,对照组行常规护理,观察组行基础生活照料的个性化护理,对照组男性患者25例,女性患者20例,年龄范围为35-62岁,平均年龄为46.3±2.4岁,病程时间为1.2年-3.5年,平均病程为1.8±0.6年;观察组男性患者24例,女性患者21例,年龄范围为38-69岁,平均年龄为49.4±2.6岁,病程时间为1.5年-5年,平均病程为1.9±0.3年;两组患者年龄、性别、病程时间等基本资料对比无统计学意义,P﹥0.05,研究可进行,同时我院伦理会对此研究完全知情,且批准开展。
1.2纳入标准和排除标准
纳入标准:①符合慢性胃溃疡临床确诊条件;②年龄大于18岁;③临床资料完整者;④未被纳入慢性胃溃疡同类型研究者;⑤患者可进行有效沟通;⑥自愿加入该项研究,其中途不退出;⑦护理依存性较好,愿听护理人员安排指导;
排除标准:①认知低下者;②精神障碍者;③失聪失语型患者;④妊娠期或者哺乳期患者;⑤胃部存在肿瘤者;⑥心肝肾存在重大障碍者;⑦体内有不明原因的出血者;⑧抗拒或者不愿意加入该项研究者;⑨护理依存性特别差者;
1.3 方法
对照组采用常规护理,即对患者进行简单的疾病科普,嘱咐其按照医嘱服药,不可随意更改药物,饮食方面应该清淡易消化。
观察组采用基于基础生活照料的个性化护理,具体措施如下:①综合化评估患者病情:从患者入院开始,积极主动的进行自我介绍,带领患者参考病房和认识主治医师,减少陌生环境的排斥感。同时根据患者的性格、年龄、爱好习惯等制定个性化的护理方案。②个性化宣教:按照制定的个性化护理方案,对患者进行针对性的科学宣教,宣教内容包括慢性胃溃疡的疾病认知、用药的经济和不良反应、慢日常的饮食摄入等内容,还可发放个性化的饮食问卷,收集患者的饮食习惯,按照其饮食习惯,进行针对性纠正。③个性化心理护理:温和友善的对待患者,随时观察其情绪变化和心理变化,及时的对患者的抑郁和焦虑情绪进行疏导,加强患者的聊天,通过肯定患者的个人成就和家庭奉献唤起患者内心的温情,使其保持心情愉悦和开心,指导患者平素早睡早起,不要熬夜,建议睡前按摩和泡浴,促进心情放松。④个性化生活指导:根据患者的爱好,安排娱乐活动,如病友聊天、听音乐、慢走散步等,让患者生活节奏符合正常人,减少得病后的孤独感。同时还可以引导患者进行一些运动锻炼,提高身体的免疫力,可采取书写运动计划和运动心得的方式来提高运动依存。
1.4 观察指标
①对比两组患者的依存性;②对比两组患者的抑郁、焦虑心理评分,采用SAS焦虑量表和SDS抑郁量表,均为80分制,超过50,视为存在明显抑郁和焦虑。
1.5 统计学分析
将数据纳入SPSS24.0软件中分析,计量资料比较采用t检验,并以()表示,率计数资料采用χ2检验,并以率(%)表示,(P<0.05)为差异显著,有统计学意义
2结果
2.1 对比两组患者护理后的依存性
观察组的患者在用药、饮食、运动等依存指标上人数明显优于对照组,组间对比差异均有统计学意义,P﹤0.05,见表1:
表1 对比两组患者的依存性 [n,(%),例]
组别 | 例数 | 用药依存 | 饮食依存 | 运动依存 |
观察组 | 45 | 43(95.55%) | 41(91.11%) | 39(86.66%) |
对照组 | 45 | 32(83.72%) | 30(79.06%) | 29(64.44%) |
χ2 | - | 9.680 | 8.072 | 6.016 |
P | - | 0.001 | 0.004 | 0.014 |
2.1 对比两组患者护理后的心理评分
观察组的患者在SAS焦虑和SDS抑郁评分上均优于对照组,差异对比有统计学意义,P﹤0.05,见表2:
表2 对比两组患者护理后的心理评分(,分)
组别 | 例数 | SAS焦虑 | SDS抑郁 |
观察组 | 45 | 48.4±2.6 | 47.3±2.8 |
对照组 | 45 | 50.2±5.2 | 51.3±4.9 |
t | - | 2.076 | 4.754 |
P | - | 0.04 | 0.001 |
3 讨论
慢性胃溃疡持续时间较久,且没有办法根治,常会出现反复发作和诱发胃炎的情况。因此,对于慢性胃溃疡患者应当做好治疗和基本护理[3]。药物治疗方向为用抑制胃酸分泌和保护胃粘膜的药物进行治疗,来促进黏膜愈合修复以及减少二次复发。基本护理则还是对基础生活习惯和饮食方面做出必要的调整。而基础生活照料的个性化护理指的是将护理内容从临床护理转换为患者日常生活、饮食、运动锻炼等护理,强调以患者为中心突出其主体地位,满足其护理需求[4-5]。在张海雪[6]的研究中指出,基于基础生活照料的个性化护理,强调像家人一样对患者护理,可以让患者认识到护患基础友好交流带来的优势,从而提高在日常生活中的防范意识。此种护理方式不仅可以拉近护患关系,还无形中增加了患者自身的自护意识,可从一定程度上降低慢性胃溃疡的发作概率,提高患者良好的饮食体验和生活体验。此外,个性化护理还强调心理护理对患者的作用,让其感受到医院和社会的关怀,可以减轻精神压力的同时,稳定心境,更好的开展治疗和护理。
综上所述,对慢性胃溃疡患者实施基础生活治疗的个性化护理可提高患者的护理依存,改善其内心的抑郁焦虑不良心境,利于治疗开展,积极意义明显,值得应用。
参考文献
[1]宋艳芬.个性化饮食护理干预对慢性胃溃疡患者的影响[J].婚育与健康,2023,29(08):154-156.
[2]孙金鑫,焦敏.标准化综合护理对慢性胃溃疡患者不良情绪和遵医行为的影响[J].保健医学研究与实践,2023,20(03):92-96.
[3]吴天航.慢性胃溃疡患者护理中针对性护理的应用效果探析[J].中国医药指南,2023,21(07):149-152.
[4]黄瑛瑛.针对性护理在慢性胃溃疡患者中的应用效果[J].名医,2023,(01):117-119.
[5]王建,侯颖.慢性胃溃疡患者中行针对性护理方案的价值[J].中国医药指南,2022,20(22):138-140.
[6]张海雪.优质护理干预对慢性胃溃疡患者生活质量的影响[J].名医,2022,(17):138-140.