卫生统计联网直报工作在基层医疗机构中的问题及应对措施分析

卫生统计联网直报工作在基层医疗机构中的问题及应对措施分析

刘刚琴 ,曾玉琴

盐亭县人民医院   四川省绵阳市   621600

摘要：基层卫生统计联网直报工作是现代医疗卫生事业的一项重要工作，通过联网直报工作可以全面了解基层医疗卫生状况，提高医疗卫生管理水平。然而，联网直报工作也存在着数据质量问题、工作人员不足问题和信息安全问题等挑战。为了解决这些问题，需要加强培训和提高信息采集和录入质量，同时大力开展信息安全工作，确保联网直报工作的高效运行。

关键词：基层医疗机构；卫生统计；联网直报；数据质量

引言：基层医疗机构卫生统计联网直报工作是保障医疗卫生事业的可持续发展的重要环节。联网直报工作可以全面了解基层医疗卫生状况，提高医疗卫生管理水平。但是，在联网直报工作过程中存在着一系列问题。本文拟以此为出发点，分析该领域的意义、作用、问题和解决措施，以期为相关从业者和决策者提供帮助。

一、基层医疗机构卫生统计联网直报工作的意义和作用

（一）联网直报工作对全面了解基层医疗机构卫生状况的重要性

基层医疗机构卫生统计联网直报工作的意义和作用体现在多方面。首先，基层卫生统计数据的收集和使用是医疗卫生管理的重要内容之一。通过联网直报工作，不仅能够保证相关数据的及时性和准确性，还能全面掌握各种卫生状况的情况，提高基层医疗机构卫生管理水平和工作效率。其次，基层卫生统计数据的采集和分析对疾病预防和医疗卫生政策制定有着重要的作用。联网直报工作可以为政策制定提供重要的基础数据支撑，为了制定更加有效和科学的卫生政策，保障民众的健康提供了重要的依据。此外，联网直报工作还能够为基层卫生机构和患者提供更加便捷和规范的医疗卫生服务。联网直报工作能够帮助基层医疗机构提高卫生服务质量和效率，为患者提供更加科学和全面的卫生服务。

在实际应用过程中，联网直报工作能够为基层卫生机构提供多样化的信息，例如人口统计、劳动工资统计、疾病监测、卫生资源管理等方面的数据，取得数据的同时还可以分析数据，形成分析报告和科学预警，进而指导决策和管理。联网直报工作学习和运用对于政府、卫生机构、医疗专业人士以及患者本身都有利，有了直报，就在很大程度上保障了卫生机构信息的准确性和完整性，同时也减少了数据来源的不确定性，为卫生机构提供了更加有效、实用和科学的信息支持，为保障医疗卫生的公正性、及时性和全面性提供了技术保障。

（二）联网直报工作对提高医疗卫生管理水平的作用

1.联网直报工作可以帮助医疗机构迅速了解医院的卫生状况。通过联网直报工作，医疗机构可以及时获得各项卫生数据信息。这些信息与数据可以帮助医务人员及时了解医院的各项工作情况，包括病例统计、疾病预防和控制等方面。这样，医院方面才能做出相应的决策，以精细化管理的思维和方法推动卫生服务质量提升和卫生资源的合理分配。

2.联网直报工作可以提高医疗卫生管理的效率。通过联网直报工作，卫生人员可以对医院工作中出现的异常情况或疑似疫情等问题进行快速发现和处理。这样可以减少医务人员的工作压力，提高卫生管理的效率，进而促进医疗卫生的发展。

3.联网直报工作可以帮助医疗机构分析和预测疾病的发生情况。医疗机构通过联网直报工作汇总各项卫生数据信息，并利用相关算法和数据模型进行分析和预测疾病的发生情况。这样有助于医疗机构及时采取卫生防控措施，为疾病的治疗和预防提供数据支撑，减少疾病的发生率，提高疾病的治愈率。

二、基层医疗机构卫生统计联网直报工作中存在的问题

（一）卫生数据质量问题

基层医疗机构卫生统计联网直报工作中，卫生数据的质量是影响数据的准确性、可靠性和科学性的关键因素之一。目前在进行卫生统计联网直报工作时，还存在着一些卫生数据质量问题。

卫生数据的采集和录入质量不高。基层医疗机构存在着人员技能水平不高、工作方法和流程不规范等问题，导致了数据的错误录入和漏报现象，从而影响医疗卫生统计信息的准确性和完整性。

联网直报工作中存在数据不及时、不准确或者存在重复统计的问题。这可能与采集的数据不完整、数据来源不可靠、网络系统及设备出现故障等因素有关。

存在卫生数据存储和保护问题[1]。医疗卫生统计信息中涉及到大量的患者个人信息和医院药品、设备等信息，这些信息的保护是非常重要的。应加强医疗卫生信息技术及系统保护等方面的投入，建立信息安全保障机制，使用军用加密算法，对医疗卫生信息进行更为安全的存储、传输和使用。

（二）联网直报工作人员不足问题

一方面，联网直报工作对专业人才的要求很高，因此其招聘难度和成本较大。联网直报工作需要各方面专业素质较高的人才，包括系统运维、数据分析、统计和信息管理等方面的专业技能，所以招聘难度较大，对人才的要求也比较高。同时，在雇用这些人才时，所需成本也比较高，对基层医疗机构是一大挑战。

另一方面，专业人才的培养和管理成本也较大。由于需要全面了解卫生产业的方方面面，并且具备足够的专业知识和技能，所以联网直报工作不仅要求招聘到合适的人才，还必须对其进行长期的培训和管理。这对医疗机构来说是一笔不小的成本，同时也需要大量的人力和经济投入。

此外，联网直报工作还需要人员的专业技术水平比较高，有很高的责任心，需要付出高额的工资和福利。由于人员的流动性大、竞争激烈，高端联网直报人员需要支付相应的薪酬水平，以保证人员留存，同时，也会推高卫生机构的成本。

（三）联网直报工作信息安全问题

1.联网直报系统安全性不够。联网直报工作设备、网络和系统防护方面，存在网络安全漏洞、应用漏洞等问题，这些导致系统易受到黑客攻击，造成病人的信息泄漏，甚至会造成病人隐私的曝光。

2.联网直报工作人员安全意识较低。员工对于保持应有的信息保密、信息安全意识不足，密码管理不规范、计算机病毒防范不当等问题，都会对医院信息管理的安全带来不良的影响。

3.外部攻击造成的信息泄露。如网络钓鱼、木马病毒等技术手段，攻击者利用技术和设计的漏洞，非法获取系统信息，从中盗取用户的账号密码、病人个人信息等重要信息。

三、基层医疗机构卫生统计联网直报工作的应对措施

（一）加强培训，提高联网直报工作人员素质与技术能力

在应对联网直报工作中存在的问题时，加强培训，提高联网直报工作人员素质和技术能力是重要的措施。

医疗机构应该加强对联网直报工作人员的职业培训。这些培训应着重于数据采集和分析能力、数据管理技能、环境安全和信息系统管理技术，以及医疗法律等相关知识[2]。这样可以帮助员工更好地执行信息统计相关工作，提高信息采集和维护技能，进一步提升数据分析和统计质量，确保联网直报工作的稳定、安全和可靠性。

此外，基层医疗机构可以通过提供相关教育材料、辅助资料和参考文献等方式，扩大联网直报工作人员的专业知识和技能的范围。这些教育材料需要遵循国家法律法规的规定，卫生行业所发布的标准和行规，以确保信息的准确性和安全性。

还需要加强联网直报工作人员的技术培训。应该提高员工信息技术水平，引入先进的技术，防范和解决网络攻击和计算机病毒问题，加强密码的管理和数据防护等方面的技术培训，提升员工技术水平，进一步巩固联网直报工作的信息安全管理能力。

同时，医疗机构也应注重员工的职业道德教育，培养联网直报工作人员良好的职业道德，以加强人员从业规范。并在员工上岗期间进行培训和考核，对于不符合条件或者是管理不规范的员工及时进行培训和整改，确保每一个联网直报工作的从业者符合用人单位的要求，同时也杜绝制度难以执行、变相违规等问题的发生。

（二）提高信息采集和录入质量，保证数据真实可靠

在基层医疗机构卫生统计联网直报工作中，提高信息采集和录入质量，保证数据真实可靠，是确保医疗卫生管理信息的准确性、及时性和科学性的重要因素。

1.加强人员培训和工作规范。卫生统计工作需要工作者掌握专业知识和技能，要求工作人员具备相应的素养和能力。因此，基层医疗机构应该加强人员培训和技术水平提升，推行科学的工作流程和规范统一的工作标准，规范数据采集和录入工作，提高工作的质量和效率。

2.建立严格的管理制度和人性化的工作机制。教育、引导工作人员时刻保持重视数据质量的认识，养成良好的工作态度和行为，加强对数据的审核和校验，同时，要建立科学的考核和评价体系，成立信息采集、录入质量检查小组，对数据的真实性、准确性进行定期抽查和核对，保证数据的真实可靠。

3.采用辅助工具提高数据处理细度。随着信息技术的迅速发展和应用，在卫生统计信息系统中，也出现了一些自动化、智能化的数据采集、录入、统计和分析软件、系统等工具，这些工具的使用能够较大提高信息处理的效率和精度，减少工作人员的工作负担和出错率，更加确保数据的真实性和完整性。

（三）大力开展信息安全工作，确保数据泄露风险的最小化

在基层医疗机构卫生统计联网直报工作中，为了应对信息安全问题，需要采取措施大力开展信息安全工作，确保数据泄露风险的最小化。

1.基层医疗机构应加强信息安全管理，建立健全的信息安全管理制度和规范。制定详细、实施有效的安全管理制度，并完善应急预案，做好外网信息安全监管、内部网络信息安全监控和预警等工作[3]。此外，还需加强人员和设备的安全管控，对联网直报工作的所有安全应急事件及时进行反馈、处置、重讲，提升联网直报信息的保密性、完整性和可靠性。

2.提高网络安全技术攻防能力，完善网络安全保障与技术防护。通过网络安全技术和方法的强化，提高基层医疗机构联网直报工作的安全标准[4]。对基层医疗机构的联网直报系统和网络设备进行加密和保护，有效地防止数据被黑客攻击和泄漏。对联网直报系统和网络数据定期进行安全审计和监控、强化数据备份应急措施，以应对突发的网络安全风险事件。

3.推动信息化技术创新和应用，整合各类资源实现信息共享。建立和发展医院信息技术部门，不断更新升级医院信息化技术设备，并统一管理医疗信息体系内的所有联网直报数据和信息，更好地支持医疗维护和科学研究，了解它们对医院整体信息化的贡献。

四、基层医疗机构卫生统计联网直报工作运行的监督和评价

基层医疗机构卫生统计联网直报工作的监督和评价是保障医疗卫生事业可持续发展的重要环节。通过对联网直报工作的运行和质量进行监督和评价，可以及时发现问题和不足之处，及时改正，保持联网直报工作的高效性和可靠性。

要确立科学合理的监督评价指标。建立完善的医疗卫生统计联网直报工作考核指标和评价标准体系，考核指标和评价标准应该具有可检查性和可操作性，同时适用于不同的医疗卫生机构和环境。可以通过人员、技术、管理等方面的评价考核，对网络直报工作的整体运行状况进行客观、全面、科学评估。

要加强对联网直报工作质量的监督。可以制定监管方法和标准化操作规程，设立专门人员和机构进行监督检查，对联网直报工作中的数据安全、数据质量、数据精度等进行审查和监测。同时，对每一次联网直报工作的相关环节（如数据采集、处理、传输等）都要验收和评价，及时发现并处理不合格数据和环节，保障联网直报工作的安全使用和准确性。

要发扬内部自查和外部监督的作用，强化医疗卫生信息化安全管理和风险防范。建立监督机制，促进医院卫生信息化的规范化管理和实施，包括质量保证、数据安全、技术支持等方面的监管[5]。加强网络安全意识和意见管理，对网络数据进行加密、备份和保护，不断推动机构内部信息系统和网络安全基础的加强，保障联网直报工作数据的安全和可靠性。

结语：

随着医疗卫生事业的不断发展，基层医疗机构卫生统计联网直报工作显得越来越重要。联网直报工作对全面了解基层医疗卫生状况、提高医疗卫生管理水平都发挥着重要作用，但是在实践中也面临着卫生数据质量问题、联网直报工作人员不足问题和信息安全问题等挑战。加强培训、提高信息采集和录入质量、大力开展信息安全工作是基层医疗机构卫生统计联网直报工作中应对问题的有效措施。我们相信，在相关部门和从业人员共同努力下，联网直报工作将逐步发展和完善，为保障人民健康和促进医疗卫生事业发展发挥积极作用。

参考文献：

[1]周璐. 浅谈健全医院信息化联网直报工作机制[J]. 医药论坛杂志, 2020, 21(05): 58-59+63.

[2]刘京, 张红梅. 探析基层医疗机构卫生统计联网直报工作中的问题存在及其解决方案[J]. 中国卫生产业, 2021, 18(06): 19-20+23.

[3]李宇航, 吴维宏. 基层医疗机构卫生统计联网直报工作的风险控制分析[J]. 医学与哲学, 2020, 41(09): 34-37.

[4]阮春梅, 汪伟. 医院信息化联网直报工作盲区及其对策分析[J]. 现代医学, 2021, 49(08): 114-116+119.

[5]张艳丽, 丁佳. 基层医疗机构卫生统计联网直报工作质量管理现状与对策[J]. 中国健康产业, 2020, 17(05): 53-54+57.