放射治疗设备的质控管理探究

放射治疗设备的质控管理探究

刘长德

身份证号：371421198110160035

摘要：随着社会的发展，社会的经济体制也在不断地进行改革，现代社会是一个信息化社会，医疗设备的管理是现代医院需要面对的问题，有效的管理，能够提高医院设备的利用率，提升医院工作效率。医院的重要资产之一就是医疗设备，对医疗设备有效管理能够起到很大的作用，通过对医疗设备的规范化、现代化以及信息化管理，能够不断提升医院医疗设备的管理优势，也能够促进医院医疗事业的不断发展。

关键词：放射治疗；设备；质控管理

引言

近年来，国内科研机构、著名高校和高科技企业联合研发，取得了令人鼓舞的成果。质子治疗是世界上最先进的肿瘤治疗手段之一，目前成功应用于临床的主要是美国、欧洲和日本为代表的发达国家。为满足国内临床需求，打破国外质子治疗技术垄断，中国科学院上海应用物理研究所牵头并联合上海艾普强公司和瑞金医院联合研制出国内首套可供临床应用的质子治疗装置，包括250MeV同步加速器、固定束治疗系统、旋转治疗系统，并委托凤麟核集团联合研发了我国首套自主知识产权的质子治疗计划系统。目前国家药品监督管理局已批准该设备的产品注册申请。

1讨论

目前，国内大部分放疗单位都能按照国家癌症中心/国家肿瘤诊疗质控中心发布的《放射质量控制基本指南》（NCC/T-RT001-2017）执行放射治疗质量保证，但是在具体执行过程中仍然存在手工记录或者用电子文档记录结果的情况，整个流程质量控制不够严谨、治疗路径不明晰、治疗流程无法最优化、数据不能统一存储、无法共享医院数据、无法保障数据安全等各种问题，需要一套放疗网络系统提供整体解决方案从质量控制、流程控制、数据存储等方面来解决。通过放射治疗智能管理信息系统，医生和技术人员可以轻松地访问患者的治疗历史记录，包括放射治疗计划、剂量分配和治疗进度等信息。智能管理信息系统使放疗医生、放射治疗技师、肿瘤放射物理师等这些团队成员更好地协同工作，分享信息并协调治疗进程；帮助医院满足治疗过程中的质量管理和监管要求；帮助医务人员更好地了解放射治疗的流程和要求，提高专业技能和治疗质量；通过智能管理信息系统，医院对患者信息进行加密和保护，并确保信息只能被授权人员访问。智能管理信息系统帮助医院更好地管理患者信息和治疗过程，并提供实时数据以便于监控和改进治疗质量；帮助放疗科室更好地管理患者信息，减少手动记录的错误，并提供实时数据以便于监控和改进治疗过程。可以通过提供实时数据监测，识别潜在风险，从而降低治疗过程中的风险，提高治疗安全性。RTIMIS实现了放疗数据的综合分析、统一存储与管理，放疗流程的优化与质控管理，不同品牌加速器配套网络之间数据的传输与控制，降低了治疗成本，实现了无纸化办公，明显提高了放疗科室的治疗质量和工作效率，提升了医院社会形象，推动了精确放疗的使用和发展。

2新医改背景下妥善解决医疗设备维保问题的可行性对策

2.1放射治疗仪器的保养和维修管理

放射治疗设备的保养和维修工作应该交由专业的工程师，这些工程师需要经过系统的学习和培训，考取《全国大型医用设备放疗物理师、工程师上岗证》后才能够从事相关工作。医院中的管理人员要制定相关的管理制度和档案的保存工作，例如，工作工程中仔细记录放射治疗设备参数的调整、修缮保养工作、零件等部件的调换等，并且规划好设备下一次保养维修的时间，到了时间积极进行修理工作，避免设备因为这些问题而酿成大祸。管理人员还需要及时补充设备所需更换的部件，维修的材料设备也要准备充足，将预防工作准备充分，这样在事故出现时不至于手忙脚乱，可以有序高效地完成相关补救工作，时代在不断进步，科技的发展也越来越迅速，科学技术促进着医疗设备的优化，近几年，我国医疗设备也越来越先进，使用操作方法也越来越便捷，外观也是越来越养眼，维修工程师的工作就是及时修补放射治疗仪器，所以越来越先进的医疗设备就要配予知识头脑丰富的工程师来修理，所以工程师也要紧跟时代发展的脚步，及时学习相关先进医疗设备的维修保养知识，强化自己的技术，同时多进行学术交流。医疗设备相关构件以及维修材料的购买工程师也要积极参医院管理人员中，和他们仪器选取所用的材料，医院也要提高修缮工程师的待遇，将他们纳入到医院放射管理的工作中。

2.2建立健全医疗设备维保管理制度体系

为有效规避医疗设备维保问题，提高各类医疗设备的使用效率，医院应基于自身的建设规模和实际情况，建立健全医疗设备维保管理体系，合理划分总决策机构、各级管理部门以及各科室的管辖范畴与工作职责，并指派专业医疗设备管理人员全面负责医疗设备维保的各项事宜。在此基础上，科学设置设备巡查规章及监督管理机制，定期了解和盘点不同科室内各医疗设备的实际使用情况，减少不必要的设备闲置或浪费现象。同时，还应重点关注医疗设备的报废处理工作，若发现设备未达到报废标准，则需要对其展开系统化维护管理。对于超出使用年限而达到报废标准的医疗设备，需由设备使用部门提出标准化的报废申请，经医疗设备管理部门进行专业检测、鉴定后，将生成的检验报告上传至医疗装备管委会，待确认无误后，方可上报至财务部进行核销，借助这一方式来规避医院资产流失现象的发生，最大限度地控制医院医疗设备维保的成本支出。

2.3精准管理医疗设备

精准管理医疗设备主要包括以下两点：建立医疗设备动态档案，有助于质量管理的开展，一方面可对设备的实时使用情况进行记录，另一方面可为后期检修、保养等提供数据支持。依据记录绘制动态曲线，可直观地查看到设备运行状态变化，并据此进行设备故障风险评估，对于风险高的设备予以及时的处理；预防性检修，医疗设备的维修通常较为复杂，若是在发生之后进行维修不仅会影响正常的医疗活动，还会导致维修时间延长，增加维修成本，因此，医疗设备需要预防性检修，避免在维修上花费过多时间、资金。而预防性检修需要分析设备的运行状态，观察设备在发生故障前的表现，但因院内设备类型、型号等种类复杂，数量众多，工程师难以在短期内逐一进行实地观察。此时，需要发挥大数据的优势，检索既往设备维修记录，查看在发生前运行、参数等方面的异常表现，对于有异常表现的设备先进行检修，避免发生故障影响临床诊疗活动，并延长设备使用寿命。

结语

我国医疗设备技术水平虽取得了较显著的变革式突破，但多数医院在医疗设备维保方面仍存在着管理意识不足、规章机制及体系不完善、专业化维修人才缺失等问题，不仅增加了医疗设备的维保管理难度，还会因设备故障给医院造成一定程度的经济损失。因此，医院必须加强对医疗设备维保的关注力度，并结合本院的实际情况及建设规模，制定行之有效的医疗设备维保规划。在日常管理中，通过建立健全医疗设备维保管理机制体系、加强高素质专业维保队伍建设等措施，不断提高医疗设备的维保水平，减少各类故障的发生概率，从而充分发挥医疗设备在医院发展进程中的作用，促使我国医疗事业朝着规范化、高效化的方向发展。

参考文献

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