宜宾市高县来复中心卫生院 645153
腹腔镜疝修补（Laparoscopic hernia repair）是一种新型的微创技术，广泛用于腹股沟无张力疝修补手术，适用于l型、11型111型和lv型的腹股沟直疝、斜疝和股疝、双侧疝及复发疝。腹腔镜疝修补手术方式分为四型：1、单纯疝环缝合法2、腹腔内补片植入术3、经腹膜前间隙补片植入术4、全腹膜外补片植入术。近年来，随着对腹腔镜疝修补术认识的不断深入和提高，腹腔镜疝修补术被越来越多的医生及患者所认同，此类手术因术后疼痛轻、复发率低、并发症少、患者恢复快等优势，真正体现了腹腔镜手术的优势，使腹腔镜疝修补术成为治疗腹股沟疝的首选方式。
腹腔镜疝修补的优势与益处有哪些？腹腔镜疝修补术与传统无张力修补术的相比，具有以下明显优势：
1.微创，只需三个小孔，患者痛苦小，恢复快 。避免了由于传统开刀所致的组织损伤，神经损伤和切口感染。
2.对复发性疝，可避开原手术区，减少腹腔内脏器损伤的风险，减少了再次复发的可能。
3.术中还可以发现对侧隐匿疝，不需要增加切口，双侧疝可同时修补，避免漏诊,减轻患者的痛苦。
4.空间大，视野清晰，解剖标志明显，疝片易于放置到位。
5.允许患者术后更早恢复非限制性活动，加速康复，满足现代外科的快康要求。
6.较低的感染率：由于腹腔镜手术切口较小且闭合更精细，因此患者术后感染的风险较低。较少的出血：手术过程中的出血量少，降低术中和术后的输血需求。
7.提高患者的术后满意度： 由于术后切口小，瘢痕较小且更隐蔽，更容易被患者接受。
腹腔镜疝修补术适应症和禁忌症
适应证:与开放式腹膜前修补术相同。尤其适用于复发疝和双侧疝患者。
禁忌证:不能耐受全麻、腹腔内感染、腹膜炎等。
腹腔镜疝修补术对腹腔镜器械的要求不高，只需具备常规腹
腔镜手术器械就能开展:手术操作并不繁琐.具有一定腹腔镜操作基础，掌握腹腔镜下缝合打结技术的医师，经过一定的缝合训练便能掌握;手术费用适中;并可避免发生腹腔内并发症。腹腔镜下完全腹膜外疝修补术具有手术操作相对简单、损伤小、恢复快等优点，值得推广。
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