肝炎肝硬化患者应用肝功能生化指标检验的临床研究

肝炎肝硬化患者应用肝功能生化指标检验的临床研究

曹双占

鄂尔多斯市第二人民医院 内蒙  鄂尔多斯 017200【摘要】目的：分析在肝炎肝硬化患者中肝功能生化指标检验的临床意义。方法：随机选取2021年5月-2023年5月至我院进行治疗的肝炎肝硬化患者共48例，定为生化组。随机选取同一时间来我院进行健康体检的健康人群48例，定为健康组。对两组研究对象的肝功能生化指标进行分析。结果：生化组患者的TBA（总胆汁酸）水平高于健康组，但CHE（血清胆碱酯酶）、CHO（总胆固醇）、ALB（白蛋白）水平低于健康组，组间对比均具有统计学意义（P＜0.05）。结论：肝功能生化指标可检验肝炎肝硬化患者肝功能受损情况，因此可作为临床检验依据。

【关键词】肝炎肝硬化；肝功能生化指标；检验；研究

肝炎即各种原因导致的肝脏炎症之统称，患者临床症状通常表现为恶心、食欲减退以及乏力等。肝硬化多由乙肝病毒引起，且其具有发病原因多样、发病率较高、男性发病高于女性的特点。通过血常规、尿液检查、便常规、肝功能实验等医生可对患者的肝功能进行检查，并评估患者的疾病进程［1］。为提高肝炎肝硬化患者的临床检出率，及早对患者进行干预，本研究拟研究在肝炎肝硬化患者中肝功能生化指标检验的临床意义，详文如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

随机选取2021年5月-2023年5月至我院进行治疗的肝炎肝硬化患者共48例（生化组、男25例、女23例、年龄49岁～72岁、平均年龄58.23岁±3.39岁），并随机选取同一时间来我院进行健康体检的健康人群48例（健康组、男24例、女24例、年龄48岁～73岁、平均年龄58.28岁±3.40岁）。对比显示两组研究对象的一般资料无较大差异，因此无统计差异与意义（P＞0.05）。

1.2方法

所有研究对象均在空腹下进行血液采集。抽取血液约3ml，并使用日立7180全自动分析仪以及配套试剂盒对研究对象血液中的TBA（总胆汁酸）、CHE（血清胆碱酯酶）、CHO（总胆固醇）、ALB（白蛋白）进行分析。所有数据及结果由2名资历丰富医师进行核查。

1.3观察指标

选取TBA（总胆汁酸）、CHE（血清胆碱酯酶）、CHO（总胆固醇）、ALB（白蛋白）作为对照指标。

1.4统计学方法

将数据纳入SPSS21.0系统软件中进行计算，以（±s）进行计量统计，以t检验，以（%）进行计数统计，以x2检验，P＜0.05则表示有统计学意义。

2结果

（1）TBA（总胆汁酸）：生化组（46.28±30.18）μmol/L、健康组（5.99±1.57）μmol/L、t=9.237、P=0.001；（2）CHE（血清胆碱酯酶）：生化组（2128.00±629.00）U/L、健康组（8882.00±726.00）U/L、t=48.713、P=0.001；（3）CHO（总胆固醇）：生化组（2.79±0.81）mmol/L、健康组（4.99±1.21）mmol/L、t=10.468、P=0.001；（4）ALB（白蛋白）：生化组（31.36±6.03）g/L、健康组（46.28±3.04）g/L、t=15.307、P=0.001。对比显示，生化组患者TBA（总胆汁酸）水平高于健康组，但CHE（血清胆碱酯酶）、CHO（总胆固醇）、ALB（白蛋白）水平低于健康组，组间对比均有统计学意义（P＜0.05）。

3讨论

肝炎是由寄生虫、酒精、细菌、药物等引起的肝脏炎症总称，依据致病因素，肝炎可分为酒精性肝炎、药物性肝炎、自身免疫性肝炎以及病毒性肝炎，值得注意的是病毒性肝炎具有一定传染性，易感人群以及对病毒无免疫能力人群易受感染。肝硬化多是由乙肝病毒所致，依据疾病原因，肝硬化可分为病毒性肝硬化、酒精性肝硬化、胆汁淤积性肝硬化以及隐源性肝硬化等。依据疾病发展情况，肝硬化可分为失代偿期肝硬化以及代偿期肝硬化。不同的肝硬化患者在临床上有不同的表现，较为常见的临床症状为脾脏肿大、黄疸以及腹水等。严重者可有休克或急性出血症状［2］。

肝功能生化指标内容主要有转氨酶、总胆汁酸、血清胆碱酯酶、胆红素、总胆固醇、白蛋白等。总胆汁酸即胆汁酸，其数值可用于判断患者是否有肝炎、肝硬化以及黄疸等。血清胆碱酯酶是肝细胞合成的一种酶类，能反映肝细胞的合成功能，其数值的减少即提示患者预后不良或处于肝硬化失代偿期，另外相对于健康人群，亚急性重症肝炎以及原发性肝癌患者的血清胆碱酯酶活性也明显较低。总胆固醇即血液中各脂蛋白所含胆固醇总和，当其数值降低时则提示患者有肝硬化、甲状腺功能亢进、营养不良等疾病，数值升高则提示患者可有糖尿病、慢性肾衰竭、家族性高胆固醇血症等疾病。白蛋白为人体血浆主要蛋白质，由肝脏合成，反映机体的营养状况，在临床上可用于反映肝脏代谢功能。研究表明：生化组患者的TBA（总胆汁酸）水平高于健康组，但CHE（血清胆碱酯酶）、CHO（总胆固醇）、ALB（白蛋白）水平低于健康组，组间对比均具有统计学意义（

P＜0.05），即肝功能生化指标可反映患者肝功能异常。

综上，肝功能生化指标可检验肝炎肝硬化患者肝功能受损情况，因此可作为临床检验依据。

参考文献

[1]林艺芬.肝功能生化指标应用在肝炎肝硬化患者中的临床研究[J].临床检验杂志(电子版),2019,8(04):67-68.

[2]王辉,史波,叶兴涛.肝炎肝硬化患者肝功能生化检验的临床诊断价值分析[J].现代实用医学,2021,33(07):903-905.