重症有机磷农药中毒的急诊急救护理分析

重症有机磷农药中毒的急诊急救护理分析

田艳

贵州省思南县人民医院  贵州  565100

【摘要】目的：分析重症有机磷农药中毒患者采取急诊急救护理的效果。方法：52例重症有机磷农药中毒患者取自2021年2月-2022年2月期间。按照随机数字表法分为两组，即为参考组及实验组，其中参考组采取常规护理，实验组行急诊急救护理，每组26例。观察比较两组护理效果。结果：护理有效率对比，实验组显高（P＜0.05）。护理满意度对比，实验组显高（P＜0.05）。结论：重症有机磷农药中毒患者采取急诊急救护理效果显著，可改善患者的症状，提升护理有效率，为此患者较为满意。 

【关键词】重症患者；有机磷农药中毒；急诊急救护理；护理有效率；护理满意度

有机磷农药属于光谱药剂的一种，其成分以硫代磷酸酯类化合物为主。有机磷农药中毒是急诊常见的疾病，中毒后患者起病迅速，病死率高[1]。因此，及时进行急救护理工作，成为抢救患者生命的一种重要方法。为此，52例重症有机磷农药中毒患者取自2021年2月-2022年2月期间。分析重症有机磷农药中毒患者采取急诊急救护理的效果。结果详见下文。

1 资料与方法

1.1基础资料

52例重症有机磷农药中毒患者取自2021年2月-2022年2月期间。按照随机数字表法分为两组，即为参考组及实验组，其中参考组采取常规护理，实验组行急诊急救护理，每组26例。其中参考组男、女分别为12、14例，年龄21-67岁，均值范围（45.65±2.12）岁。实验组男、女分别为11、15例，年龄22-65岁，均值范围（45.32±2.43）岁。两组资料对比差异小（P＞0.05）。

1.2方法

参考组施行常规护理，实验组采取急诊急救护理，方法详见下文：

（1）洗胃护理：对于有机磷农药中毒者，及时、彻底地进行洗胃是抢救和治疗中至关重要的一步。所以患者入院初期要结合中毒程度进行洗胃，对中毒较轻者可口服氯化钠0.45%催吐；中毒属中度者，需要插管洗胃。洗胃步骤：患者采取左侧卧位，直至能吸入清液位置，协助病其采取平卧位或右侧卧位，直到患者胃中的液体能够洗成清液为止，可确保患者体内毒物残留物质完全清除。同时用50到70 厘米长胃管，洗胃液通常是生理盐水。在条件允许时，可使用活性炭或碳酸氢钠给患者洗胃。

（2）用药护理：护理人员首先应协助患者脱掉被污染的衣服，用肥皂水或水澄清皮肤，头发和指甲，避免毒物持续透过皮肤而被重新吸收。同时要迅速修建静脉通道和应用高效优质解毒剂等措施，护理人员在抢救时，需要应用阿托品，确保足量及及早重复使用。用药时，结合患者中毒程度，决定用药间隔和药量。在治疗期间，需要对病人呼吸、脸色、神志、皮肤温湿度等予以观察。继而可以及时对其病情进行判断。

（3）心理失常、肺水肿、呼吸衰竭护理:患者在急救状态下如出现血氧饱和度下降、呼吸困难、肺啰音和口唇紫绀等，可出现肺水肿和呼吸衰竭。这时要及时告知医师，为患者做好利尿、脱水护理。以及建立高效快捷的人工通道，为患者采取机械通气治疗。另外，严密观察患者生命体征，如果出现心脏停止，应及时采取心脏复苏。

1.3 效果标准

    评价患者护理效果，症状消失，各项指标恢复正常为显效。症状改善，各项指标接近正常值为有效。症状及各项指标无变化为无效。计算方法：（显效+有效）/总例数×100%。采取自编满意度问卷表了解患者的护理满意度。计算方法：（非常满意+一般满意）/总例数×100%。

1.4 统计学方法

研究所得到的数据均采用SPSS 23.0软件进行处理。（±s）用于表示计量资料，用t检验；（%）用于表示计数资料，用（x2）检验。当所计算出的P＜0.05时则提示进行对比的对象之间存在显著差异。

2 结果

2.1护理有效率对比

   表1显示，护理有效率对比，实验组显高（P＜0.05）。

表1 护理有效率对比[n,(%)]

2.2护理满意度对比

表2显示，护理满意度对比，实验组显高（P＜0.05）。

表2护理满意度对比[n,(%)]

3. 讨论

有机磷农药中毒的原因很多，可见误服、参与生产有机磷农药等。当患者中毒时，应综合考虑其毒性发作的程度、发生时间，入侵来源以及农药的含量等诸多因素来对患者进行救治。

为了促进患者治疗有效性，那么就应该在常规护理基础之上给予急诊急救护理工作，通过加强患者护理巡视力度，可以对于患者的生命体征进行正确的监控和控制，对于患者的病情有着更加明确的认识。若患者在治疗期间出现异常情况，需立即报告给医师进行干预

[2]。本次研究结果显示，护理有效率对比，实验组显高（P＜0.05）。护理满意度对比，实验组显高（P＜0.05）。提示急诊急救护理的效果优于常规护理。

综上所述，重症有机磷农药中毒患者采取急诊急救护理效果显著，可改善患者的症状，提升护理有效率，为此患者较为满意。 

参考文献

[1]李红霞.重症有机磷农药中毒的急诊急救护理对策分析[J].中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生, 2021,21(6):1.

[2]侯旋.重症有机磷农药中毒患者的急诊急救护理干预分析[J].中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生, 2022,15(6):3.