黑龙江省鸡西市鸡东县
徐丽莉口腔门诊部158100
【摘要】目的:探讨在牙列缺损治疗中,采用口腔种植修复治疗的有效性和安全性。方法:将2022年2月--2023年2月间,收治的牙列缺损患者90例,作为研究对象,开展不同的治疗措施进行治疗进行分组对比。对照组(n=45),予以传统修复治疗;观察组(n=45),予以口腔种植修复。比例两组疗效。结果:对照组治疗总有效36例,有效率80.00%;观察组予以口腔种植进行修复,牙列缺损情况明显改善,治疗总有效43例,总有效率95.56%,两组比较有差异性(P<0.05)。实施修复前患者的牙齿各项功能评分比较(P>0.05);开展修复治疗后,牙齿的各项功能明显改善,观察组实施口腔种植修复,牙齿功能改善情况效果更为显著,两组比较(P<0.05)。结论:针对牙列缺损采用口腔种植修复进行治疗,疗效更为确切,能显著改善牙齿的各项功能,降低不良事件的发生,安全性更高。
【关键词】:口腔种植;修复;牙列缺失;疗效
1 现状分析
牙列缺损主要是指牙齿不完整、缺失,会对患者的咀嚼功能造成障碍,对口腔的美观造成不同程度的影响,容易使患者产生自卑的心理[1]。牙列缺损在临床中主要症状为咀嚼功能发生减退,牙周组织受到改变,发音功能出现障碍[2]。牙齿缺失的数量和位置能够直接影响到美观和咀嚼的程度,为了能够有效的修复牙列缺损引起的功能障碍,可通过人工修复对牙齿的生理功能进行恢复。随着生活水平的提升,牙列缺失,在近几年的发病率逐年上升,人们对口腔的保护意识逐渐增加,使口腔修复技术得到了明显的发展。常规的修复手段,不能达到预期的治疗效果且会引发不同程度的并发症。口腔种植修复技术是近几年被广泛应用于牙列缺损的治疗中,通过选择人工材料,对缺损的牙齿进行修复,能够有效的恢复牙齿的解剖机构,治疗效果更为理想[3]。
2 目的
将2022年2月--2023年2月间,收治的牙列缺损患者90例,作为研究对象,开展不同的治疗措施进行治疗进行分组对比。对照组(n=45),予以传统修复治疗,有男24例,女21例,年龄分布:24-59岁,平均年龄(34.22±14)36岁;观察组(n=45),予以口腔种植修复,有男26例,女19例,年龄分布:26-58岁,平均年龄(34.93±14.17)岁。针对口腔种植修复治疗的效果和安全性展开讨论。
3 解决方法
对照组采用传统的修复治疗,将口腔换牙的周围开展消毒清洁,给予局部麻醉,待麻醉起效后将患牙的残留体进行清除,选择适宜的基牙,并制作成印模、临产冠,义齿制作完成之后指导患者进行佩戴,待患者满意后,对牙列进行修复。
观察组予以口腔种植修复治疗。通过x线片等检查手段,对牙列的缺损情况,缺损的部位,解剖结构的位置进行详细的观察和了解。开展常规的消毒麻醉等工作后将钢骨面、黏骨膜切开,使牙槽骨能够充分的暴露,采用牙槽先锋钻,进入到牙槽内,直至到合适的直径和深度,钻孔后制备成种植窝,选择与其相吻合的种植体,利用生理盐水进行冲洗、消毒后将其置入,之后选择适宜的螺丝对其进行封闭,之后将切口进行缝合,为了避免发生感染,需预备好抗生素,并给予患者专用的牙齿洗漱液。
4 结果评价
本文所有数据以SPSS23.0软件检验,独立样本t检验计量资料,以形式表述,检验计数资料,以[n/(%)]表述,P<0.05,即为存在统计学差异。
(一)治疗效果对比
对照组治疗总有效36例,有效率80.00%;观察组予以口腔种植进行修复,牙列缺损情况明显改善,治疗总有效43例,总有效率95.56%,两组比较有差异性(P<0.05)。详见表1
表 1对比两组治疗效果[n(%)]
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 发生率(%) |
对照组 | 45 | 21(46.67) | 15(33.33) | 9(20.00) | 36(80.00) |
观察组 | 45 | 31(68.89) | 12(26.67) | 2(4.44) | 43(95.56) |
X2 | —— | —— | —— | —— | 5.0748 |
P | —— | —— | —— | —— | 0.0243 |
(二)各项功能评分对比
实施修复前患者的牙齿各项功能评分比较(P>0.05);开展修复治疗后,牙齿的各项功能明显改善,观察组实施口腔种植修复,牙齿功能改善情况效果更为显著,两组比较(P<0.05)。详见表2
表 3对比两组各项功能评分(±s,分)
时间 | 组别 | 例数 | 咀嚼效率 | 舒适度 | 美观效果 | 固位力 | 语言功能 |
修复前 | 对照组 | 45 | 3.48±1.32 | 4.12±1.18 | 3.58±1.16 | 4.53±1.54 | 6.56±1.18 |
观察组 | 45 | 3.41±1.34 | 4.01±1.26 | 3.55±1.23 | 4.56±1.46 | 6.48±1.08 | |
t | - | 0.2496 | 0.4275 | 0.1190 | 0.0948 | 0.3355 | |
P | - | 0.8034 | 0.6701 | 0.9055 | 0.9247 | 0.7381 | |
修复后 | 对照组 | 45 | 8.17±0.64 | 8.23±0.67 | 8.21±0.56 | 8.31±0.18 | 8.25±0.16 |
观察组 | 45 | 9.07±0.39 | 9.13±0.12 | 9.25±0.23 | 9.09±0.28 | 9.34±0.35 | |
t | - | 8.0556 | 8.8699 | 11.5240 | 15.7192 | 19.0001 | |
P | - | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 |
5讨论
牙列缺损就是指有部分的牙齿缺失,使牙列失去完整性,从而造成咀嚼功能,对面部的美观也造成不利影响[4]。老年患者由于牙槽骨发生骨质疏松,导致牙根的固定性较差,从而使牙齿容易出现脱落松动的情况,进一步造成牙列缺损;青少年主要是因为开展剧烈运动时容易产生碰撞,从而发生牙列缺损的情况[5]。常规的修复治疗,采用邻牙牙体磨除进行操作,一定程度上会对基牙黏膜组织造成损伤,情况严重时,还可能发生牙髓根治坏死的情况,治疗效果不理想。口腔种植修复是现阶段口腔科中常用的一种治疗方式,该方式在修复的过程中,不会对相邻的牙齿和牙周组织造成较大的伤害,且治疗时不需要利用金属卡环作为基托,种植体的固定力相对较好,能够显著提升义齿的固定效果,不用制备基牙,显著的减少对周围的余牙造成的影响,有效促进患者语言功能,咀嚼功能的恢复[6]。
6结论
针对牙列缺损采用口腔种植修复进行治疗,疗效更为确切,能显著改善牙齿的各项功能,降低不良事件的发生,安全性更高。结果显示:对照组治疗总有效36例,有效率80.00%;观察组予以口腔种植进行修复,牙列缺损情况明显改善,治疗总有效43例,总有效率95.56%,两组比较有差异性(P<0.05)。实施修复前患者的牙齿各项功能评分比较(P>0.05);开展修复治疗后,牙齿的各项功能明显改善,观察组实施口腔种植修复,牙齿功能改善情况效果更为显著,两组比较(P<0.05)。
【参考文献】
[1]孔德红.口腔正畸联合种植修复治疗牙列缺损伴错畸形的临床效果评估[J].中国实用医药,2023,18(04):71-73.
[2]仇敏,李砚君.心理弹性在牙列缺损种植修复患者病耻感与口腔健康相关生活质量间的中介作用[J].护理实践与研究,2023,20(04):503-507.
[3]卢伟才,蒋静琳,朱淑兴.口腔正畸联合种植义齿修复对前牙错(牙合)畸形伴牙列缺损患者牙齿功能与牙周指数的影响[J].现代医学与健康研究电子杂志,2023,7(03):69-72.
[4]曾晓川.口腔种植修复术在牙列缺损中的治疗效果及对患者龈沟液中TNF-α、IL-6水平的影响[J].中国医学创新,2022,19(33):42-46.
[5]许伟伟,单显峰,管庆华,等.牙列缺损应用口腔种植牙修复与常规修复治疗的临床效果比较[J].中国实用医药,2022,17(22):84-86.
[6]蔡亮,窦娟,邓千里,等.数字化导板引导的口腔种植修复术对牙列缺损患者种植精准度、牙周健康及修复美学效果的影响[J].广西医学,2022,44(16):1836-1839.