聚焦心理护理对化疗期白血病患者心境状态及应对方式的影响研究

 聚焦心理护理对化疗期白血病患者心境状态及应对方式的影响研究

姜鑫宇

吉林市中心医院 132000

摘 要：目的：探究聚焦心理护理对化疗期白血病患者的影响。方法:抽选54例化疗期白血病患者，均分两组，常规组用常规护理，实验组加以聚焦心理护理，分析两组护理效果。结果：实验组护理效果优于常规组，P＜0.05。结论：聚焦心理护理效果理想，能提升护理服务质量，增强患者健康意识，以减小感染风险，进一步提升患者护理体验，改善患者心境状态，延长患者生存时间，值得临床推广。

关键词：聚焦心理护理；化疗；白血病；心境状态

白血病是一种造血组织恶性肿瘤，白血病细胞在恶性克隆作用下增殖失控，细胞出现分化障碍，浸润造血组织与器官，抑制造血功能，患者有贫血、出血、感染等症状[1]。该病主要用化疗治疗，但化疗有副反应限制，使患者免疫力降低，诱发各类感染，导致疾病恶化，甚至引发死亡。同使白血病患者伴随症状较多，早期治疗过程中也易引发并发症，加大患者身心痛苦，降低患者化疗的依从性。聚焦心理护理效果理想，是通过心理干预，评估、疏导患者负性心理状态，增强患者能动性，帮助患者建立积极的信念，以保证临床治疗的效果，延长患者生命时间。现将具体结果汇报如下：  

1.资料和方法

1.1资料

抽选54例化疗期白血病患者，常规组27例，年龄24至74岁，均龄（56.19±0.35）岁，用常规护理。实验组27例，年龄25至75岁，均龄（56.76±0.21）岁，用聚焦心理护理。

1.2 研究方法

1.2.1 常规组

按照规定流程协助患者全面检查，做好安全指导工作。护理人员按照血液科室护理常规要求建立病历档案，评估患者放化疗后情况，予以患者鼓励和帮助，获取患者反馈信息，以调整护理策略。

1.2.2 实验组 

（1）组建护理小组：科室内组建专业护理小组，各成员学习“化疗期白血病患者护理”相关文件精神，通过查阅文献、专家咨询等方式学习化疗期白血病患者护理的重难点，掌握聚焦心理护理的精髓，小组定期召开会议，明确护理目标计划[2]。

（2）入院评估：患者入院当日，护理人员与患者交流，鼓励患者表达真实想法。护理人员结合患者病情，评估其心理状况，制定针对性心理护理方案[3]。并结合临床经验和专业知识，解答患者对于化疗的相关疑问，激发患者自身潜能，使患者顺利完成化疗。

（3）不良状态探查：患者化疗后易出现脱发、骨髓抑制等不良反应，会影响患者情绪。护理人员通过专业讲解，使患者了解化疗在白血病治疗中的重要性，避免患者过于担忧，加强患者对治疗的配合度。可用想象疗法引导患者展开想象，患者想象自己喜爱的事物，想象疗法平均时长在1至2h为最佳，每周2次，以解决患者心理问题，引导患者形成积极的就医态度。

（4）护患沟通：护理人员保持良好形象，做到自身整洁端正，规范着装，保持微笑，安抚患者情绪。同时护理工作的重点应体现在对患者的关爱上，护理人员多向患者表达关怀和爱护，使患者体会到温暖，与患者沟通中注意语音清晰和措辞准确，用通俗易懂的解释，根据患者心态调整沟通技巧[4]。

（5）健康宣教：患者对自身情况及化疗手段缺乏正确认识，化疗期间有悲观心理，需根据患者年龄、文化程度等对其进行认知干预，加强健康知识宣教。通过发放知识手册、播放视频等方式，帮助患者直观地了解白血病患病的内外在因素，使患者正视化疗所产生的副作用，护理人员教会患者化疗后不良反应的缓解法。

1.3统计学方法

用SPSS 27.0软件处理，计量资料用t检验。P＜0.05有统计学意义。

2.结果

2.1 据统计数据，护理后实验组心境状态评分高于常规组：

表1 两组心境状态评分比较（x±s）

2.2 据统计数据，护理后实验组特质应对方式评分优于常规组：

表2 两组特质应对方式评分比较（x±s）

3.结论

白血病是造血干细胞的恶性克隆性疾病，主要用化疗治疗，但化疗会加重骨髓抑制，引起口腔、肛周感染等，会加大死亡风险[5]。除科学的对症治疗外，患者心理状态也会在一定程度上影响治疗结局，因此要加强对患者的心理干预，减轻其心理负担，增强其治疗信心。聚焦心理护理根据患者心理问题实施聚焦护理，改善患者消极心境，结合患者心境评估状态结果

，制定治疗策略，保障患者顺利完成治疗。护理人员结合临床经验，制定合理的护理对策，推进聚焦心理护理模式不断发展。本研究结果表明，实验组护理效果较好。可得出结论，聚焦心理护理效果理想，具有发展性优势，能优化护理水平，增强患者健康意识，减轻患者负性情绪，保障临床治疗的效果，得到广泛认可，值得推广。

参考文献

[1]陈林霞.心理护理在白血病化疗患者中的实施效果探究[J].生命科学仪器,2022,20(S1):178+182.

[2]徐丽叶.聚焦心理护理对化疗期白血病患者心境状态及应对方式的影响[J].现代养生,2022,22(10):799-801.

[3]陈娟.聚焦解决模式心理护理对化疗期白血病患者心境状态、应对方式影响[J].吉林医学,2021,42(12):3038-3040.

[4]王芳.探究心理护理对白血病患者治疗依从性、心理状态及生活质量的影响[J].医学食疗与健康,2021,19(08):94-95.

[5]资晓玲. 聚焦解决模式在缓解白血病患儿家属负性情绪中的应用研究[D].湖南师范大学,2020.DOI:10.27137/d.cnki.ghusu.2020.002074.