眉山市人民医院 620010
【摘要】目的:探讨循证护理模式对超声引导下经皮肝穿刺置管引流术治疗肝脓肿患者的影响。方法:以2022年1月至2022年10月期间接受超声引导下经皮肝穿刺置管引流术治疗的80例肝脓肿患者作为研究对象,用随机分组法将其分为对照组和观察组,每组患者40例,对照组采取常规护理模式,观察组采取循证护理模式。对比两组的并发症情况和护理满意度。结果:观察组患者的并发症发生率要少于对照组患者,(P<0.05)。观察组患者的护理满意度要高于对照组患者(P<0.05)。结论:循证护理模式对超声引导下经皮肝穿刺置管引流术治疗肝脓肿患者的影响是积极的,能够帮助降低患者的并发症发生率,并提高患者对护理的满意度。
【关键词】循证护理;超声引导;经皮肝穿刺置管引流术;肝脓肿
肝脓肿是由于细菌感染引起的肝组织坏死和脓肿形成,是一种常见的肝部感染性疾病,易发生于肝脏内有其他疾病的患者。超声引导下经皮肝穿刺置管引流术是治疗肝脓肿的主要方法之一,它具有微创、安全、有效等优点,已成为临床上治疗肝脓肿的首选方法之一[1]。然而,如何进一步提高肝脓肿患者的治疗效果,降低并发症的发生,仍是临床工作者关注的焦点。循证护理模式是一种基于最新科学证据和临床经验的护理方法,已被广泛应用于各种临床护理领域,其核心是在整个护理过程中贯彻科学证据的应用[2]。本研究旨在探讨循证护理模式在超声引导下经皮肝穿刺置管引流术治疗肝脓肿患者中的应用效果,为临床治疗提供科学依据,促进护理质量的提高,降低并发症的发生率,提高患者的治疗效果和生活质量,现将研究结果做如下汇报:
1 资料与方法
1.1 一般资料
以2022年1月至2022年10月期间接受超声引导下经皮肝穿刺置管引流术治疗的80例肝脓肿患者作为研究对象,用随机分组法将其分为对照组和观察组,每组患者40例,对照组男患26例,女患14例,年龄为32~65岁,平均年龄为(43.6±3.2)岁.观察组男患23例,女患17例,年龄为33~65岁,平均年龄为(43.2±3.4)岁。两组患者的一般资料的比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 对照组患者使用常规护理,观察组患者进行询证护理,(1)术前准备:了解患者病史、过敏史、药物使用情况,评估患者的身体状况和手术风险,对患者进行必要的准备,如禁食、解便等。协助医生进行术前超声检查,确认穿刺部位,检查肝功能及凝血功能等指标。(2)术中护理:全程监测患者的生命体征和意识状态,配合医生进行超声引导下的穿刺和置管操作。在操作过程中,适时提醒患者放松呼吸、配合操作,保持穿刺部位清洁,并严密观察术中出血、肝脏破裂、穿刺针头断裂等意外情况的发生。(3)术后护理:包括休息、止痛、预防感染、监测穿刺部位、观察肝功能和凝血功能等。及时观察患者的病情变化和不适感,及时处理并报告医生。在病房内,护士应加强环境消毒、定期更换穿刺部位敷料,给予患者必要的康复指导和心理支持等。(4)出院后护理:为患者进行药物治疗指导、饮食指导、体位锻炼、注意事项等。针对患者的情况进行个性化指导,帮助患者掌握正确的药物用法和注意事项,促进康复和预防复发[3]。
1.3 观察指标
对比两组的并发症情况和护理满意度。
1.4 统计学分析
将收集到的数据通过SPSS18.0软件进行统计分析,用检验计数资料,计量资料均用()表示,以t检验,等级资料比较选择独立样本的非参数检验,以P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1两组并发症的比较
观察组患者的并发症发生率要少于对照组患者,(P<0.05)见表1.
表1 两组并发症的比较[n(%)]
组别 | n | 出血 | 肺部并发症 | 感染 | 总发生率 |
观察组 | 40 | 1(2.50) | 0(0.00) | 1(2.50) | 2(5.00) |
对照组 | 40 | 3(7.50) | 1(2.50) | 3(7.50) | 7(17.50) |
- | 8.152 | ||||
P | - | 0.004 |
2.2两组护理满意度的对比
观察组患者的护理满意度要高于对照组患者(P<0.05)。见表2.
表2 两组护理满意度的对比
组别 | n | 很满意 | 满意 | 不满意 | 总满意率 |
观察组 | 40 | 23(57.50) | 15(37.50) | 2(5.00) | 38(95.00) |
对照组 | 40 | 20(50.00) | 11(27.50) | 9(22.50) | 31(77.50) |
X² | - | 13.237 | |||
P | - | 0.000 |
3 讨论
循证护理是一种以科学证据为基础的临床决策方法,旨在帮助临床医护人员在治疗过程中作出最佳的决策,提高患者的治疗效果和安全性。其核心思想是将最新的临床研究结果和专业指南应用于实际的临床实践中,从而优化临床决策和治疗方案。循证护理可以帮助临床医生在治疗过程中作出最优决策[4]。在超声引导下经皮肝穿刺置管引流术治疗肝脓肿患者中,循证护理可以帮助医生确定最佳的穿刺方法、置管位置和引流方式,从而达到最佳的引流效果。可以帮助医生选择最安全的穿刺方法和置管位置,减少穿刺误伤和其他并发症的发生。可以帮助医生根据患者的肝脓肿类型、大小和位置,制定最佳的引流方案
[5]。本研究结果表明,观察组患者的并发症发生率要少于对照组患者,(P<0.05)。观察组患者的护理满意度要高于对照组患者(P<0.05)。由此可见,循证护理在超声引导下经皮肝穿刺置管引流术治疗肝脓肿患者中的应用可以提高治疗效果,减少并发症的发生,优化治疗方案。
综上所述,循证护理模式对超声引导下经皮肝穿刺置管引流术治疗肝脓肿患者的影响是积极的,能够帮助降低患者的并发症发生率,并提高患者对护理的满意度。
参考文献:
[1] 蔡连霞,梁紫君,陈丽闽. 循证护理对细菌性肝脓肿经皮肝穿刺置管引流术患者的干预效果[J]. 中外医疗,2022,41(1):127-130,135.
[2] 苏文静. 循证护理对超声下PTCD治疗细菌性肝脓肿的效果[J]. 继续医学教育,2021,35(9):113-115.
[3] 高妍. 循证护理在多发性细菌性肝脓肿老年患者中的护理效果分析[J]. 医药前沿,2021,11(11):152-153,156.
[4] 张小霞. 细菌性肝脓肿经皮肝穿刺置管引流术中的循证护理[J]. 实用临床医药杂志,2020,24(16):95-97.
[5] 王颖. 糖尿病合并肝脓肿患者实施循证护理的价值分析[J]. 家庭医药.就医选药,2020(4):330.