中医针灸推拿治疗特发性周围性面神经麻痹的效果探讨

中医针灸推拿治疗特发性周围性面神经麻痹的效果探讨

何静

南充市身心医院    四川南充  637770

【摘要】目的：研究分析特发性周围性面神经麻痹患者采取中医针灸推拿治疗方法的效果。方法：从2022.4-2023.6期间，本科室收治的周围性面神经麻痹患者中抽取80例进行调查分析。通过患者奇偶数序号进行分组，常规组（西医治疗方法）、研究组（中医针灸推拿治疗方法）分别40例。观察比较2组特发性周围性面神经麻痹患者治疗效果、疼痛情况、生活质量。结果：研究组面神经麻痹患者疼痛评分，明显比常规组低，对比差异明显（P＜0.05）；研究组面神经麻痹患者SF-36评分，明显高于常规组，对比差异明显（P＜0.05）；研究组面神经麻痹患者治疗效果，明显比常规组高，对比差异明显（P＜0.05）。结论：特发性周围性面神经麻痹患者应用中医针灸推拿治疗方法具有突出效果，一方面可以大幅度提升治疗效果，使其症状得到快速恢复，一方面可以改善患者疼痛感，提升生活质量，在临床实践中值得广泛应用。

关键词：中医；针灸；推拿；特发性；周围性；神经；麻痹

[Abstract] Objective: To study and analyze the effect of TCM acupuncture and massage in patients with idiopathic peripheral facial nerve palsy. Methods: Eighty patients with peripheral facial nerve palsy admitted during the 2022.4-2023.6 period were investigated and analyzed. The patients were grouped through the even number, with 40 cases in conventional group (western medicine treatment) and research group (Chinese acupuncture and massage treatment) respectively. Observe and compare the treatment effect, pain condition and quality of life in 2 patients with idiopathic peripheral facial nerve palsy. Results: The pain score of facial nerve palsy patients in the study group was significantly lower than that of the conventional group (P <0.05); the SF-36 score of facial nerve palsy patients in the study group was significantly higher than that of the conventional group (P <0.05); the treatment effect of facial nerve palsy patients in the study group was significantly higher than that of the conventional group, and the contrast difference was obvious (P <0.05). Conclusion: The treatment of TCM acupuncture and massage in patients with idiopathic peripheral facial nerve palsy has outstanding effects. On the one hand, it can greatly improve the treatment effect and make their symptoms quickly recover, on the other hand, it can improve patients' pain and improve the quality of life, which is worth widely used in clinical practice.

Key words: Chinese medicine; acupuncture; massage; idiopathic; peripheral; nerve; paralysis

【中图分类号】R745.12【文献标识码】A

特发性周围性面神经麻痹属于神经内科比较高发的一种疾病，这种疾病主要由于面部神经髓鞘发生脱失、肿胀引发，具体发病因素临床上尚未明确，有关研究表示，特发性周围性面神经麻痹可能与自身免疫力下降、病毒感染、营养面神经血管发生痉挛等有关，从而使患者面部神经组织发生水肿等有一定关系[1]。临床上治疗特发性周围性面神经麻痹疾病，主要在于抗炎、营养治疗为主，临床经验表示，中医方法治疗特发性周围性面神经麻痹效果显著，中医认为，面神经麻痹发生因素有患者过度劳累、静脉空虚、正气不足，导致邪气入侵，使患者气血瘀滞，在治疗上应该以活血化瘀、扶正祛邪为主[2]。针灸、推拿能够通过穴位，使患者面部受到刺激，使其症状得到快速改善。本文研究分析特发性周围性面神经麻痹患者采取中医针灸推拿治疗方法的效果。报道如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

从2022.4-2023.6期间，本科室收治的周围性面神经麻痹患者中抽取80例进行调查分析。通过患者奇偶数序号进行分组，常规组（西医治疗方法）、研究组（中医针灸推拿治疗方法）分别40例。纳入标准：①患者对本次报告内容知晓，并且签署同意书；②符合周围性面神经麻痹患者临床诊断标准。排除标准：①患者病例资料不齐全；②患者依从性比较低；③患者视力、听力、沟通能力障碍等；④合并严重肿瘤疾病者。常规组：（21例）男病人、（19例）女病人，年龄区间：37岁-59岁，平均值（44.34±3.26）岁；研究组：（22例）男病人、（18例）女病人，年龄区间：35岁-58岁，平均值（44.32±3.29）岁。对比2组周围性面神经麻痹患者一般资料，无显著性差距（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1常规组

西医治疗方法。内容包括：给予患者甲钻胺肌内或者静脉注射液进行营养神经治疗，一次1安瓿(含甲钴胶0.5mg)，每天一次，一星期三次。

1.2.2研究组

中医针灸推拿治疗方法。内容包括：（1）针灸治疗：采取阳白、地仓、四白、翳风等穴位。针法要轻钱，合谷用泻法，配穴可增加。发病在两星期以上患者可取穴地仓透颊车、太阳、足三里、风池等。（2）推拿治疗：协助患者取平卧位，坐在床头椅子，医师利用一只手固定患者头部，另一只手采取指掌按揉法在患者面部，从额头到双侧太阳穴，然后向前下到颇部，再到下领，利用指腹按在患者太阳、攒竹、颊车等穴位3-4min，局部发生酸胀麻。每天一次，每次半小时左右。

1.3观察指标

（1）对比2组面神经麻痹患者疼痛评分。判定患者疼痛情况，采取VAS（视觉模拟量表），取一条长为100mm的直线，0刻度（无痛），100mm（剧痛），某一线段长度（疼痛程度）。分值为0-10分，分值与患者疼痛程度成反比。

（2）对比2组面神经麻痹患者SF-36评分。判定患者生活质量，采取（SF-36）生活质量量表，分值与患者生活质量成正比。

（3）对比2组面神经麻痹患者治疗效果。评价内容：显效：患者面部表情、肌肉等已经恢复正常，咀嚼、大笑等动作无异常；有效：患者鼻唇沟、双侧额纹等基本对称，大笑时异常可见；无效：患者上述症状无任何恢复。

1.4统计学整理

采取SPSS26.0统计学对有关数据进行分析，计量资料和计数资料，分别采用标准差(±s)及率(%)表示，分别通过t和x2检验。如果（P<0.05），表示显著性差异。

2 结果

2.1对比2组面神经麻痹患者疼痛评分

研究组面神经麻痹患者疼痛评分，明显比常规组低，对比差异明显（P＜0.05）。见表1。

表1：对比2组面神经麻痹患者疼痛评分(±S，分)

注：与同组干预前相比，aP＜0.05，与同组干预3d相比，bP＜0.05

2.2对比2组面神经麻痹患者SF-36评分

研究组面神经麻痹患者SF-36评分，明显高于常规组，对比差异明显（P＜0.05）。见表2。

表2：对比2组面神经麻痹患者SF-36评分（，分）（n=40）

*与干预前相比，P<0.05

2.3对比2组面神经麻痹患者治疗效果

研究组面神经麻痹患者治疗效果，明显比常规组高，对比差异明显（P＜0.05）。见表3。

表3：对比2组面神经麻痹患者治疗效果[n(%)]

3 讨论

特发性周围性面神经麻痹中医上也称作“面瘫”，中医认为，大多数患者由于风寒入侵、脉络空虚导致经气受阻，经脉失去营养而产生疾病，临床上治疗主要以疏经通络、疏风驱邪、温经活血为治疗根本[3]。针灸主要在于疏通经络，正气导入，通过对患者面部穴位进行针灸，使其面部血液得到刺激与运转，使患者症状得到明显改善；推拿手法可以使病变组织得到吸收，起到温经活血、祛风通络的效果，有助于气血运行，使患者面部静脉得到濡养[4]。本次研究结果显示，研究组面神经麻痹患者疼痛评分，明显比常规组低，对比差异明显（P＜0.05）；提示，应用中医针灸推拿治疗方法，可以使患者疼痛明显减轻，减少患者痛苦。

研究组面神经麻痹患者SF-36评分，明显高于常规组，对比差异明显（P＜0.05）；提示，应用中医针灸推拿治疗方法，可以提升患者生活质量。研究组面神经麻痹患者治疗效果，明显比常规组高，对比差异明显（P＜0.05）。提示，应用中医针灸推拿治疗方法，可以极大提升患者生活质量。

综上所述，特发性周围性面神经麻痹患者应用中医针灸推拿治疗方法具有突出效果，一方面可以大幅度提升治疗效果，使其症状得到快速恢复，一方面可以改善患者疼痛感，提升生活质量，在临床实践中值得广泛应用。

参考文献：

[1]吴海瑛. 针灸治疗周围性面神经麻痹合并糖尿病与Bell麻痹的疗效[J]. 医学食疗与健康,2020,18(21):24+26.

[2]连平,刘洁,王艳艳. 综合护理干预在周围性面神经麻痹患者治疗中的应用效果分析[J]. 山西医药杂志,2020,49(16):2234-2236.

[3]林立,蒋松鹤. 电针刺激联合隔姜灸法治疗周围性面神经麻痹的临床观察[J]. 数理医药学杂志,2020,33(08):1110-1112.

[4]戴岳敏. 面部交叉平刺法为主的综合疗法治疗周围性面神经麻痹的临床观察[J]. 内蒙古中医药,2020,39(07):114-115.