关于无痛人工流产手术护理的进展

关于无痛人工流产手术护理的进展

高原,，王莹

太和县人民医院   安徽 阜阳 236600

摘要：近几年来，在国家综合实力提升、医疗技术不断发展的整体背景下，无痛人工流产手术也得到了相应完善，对于不必要损伤，该类措施可较好避免，典型优势在于：舒适、有效、副作用较少，患者承受痛苦程度相对较轻，预后恢复好。因此，本文将围绕无痛人工流产分析，对手术期间的护理策略进行总结，希望能为临床从业人员提供借鉴、参考。

关键词：无痛人工流产；手术护理策略；进展分析

流行病学调查发现，人工流产，在各大医院中较为普遍，就育龄期妇女来说，该手术应用率高达27%，在女性群体生殖健康方面存在一定影响，属于胚胎发育不良或避孕失败的补救措施[1-2]；传统手术干预时，通常在无麻醉状态下开展，具体操作属于盲视过程，在患者生理、心理方面造成的损伤严重，主要表现在：损伤子宫内膜方面，在我国医疗技术不断发展、完善的整体背景下，该类技术也相对成熟，现阶段，无痛人工流产可有效弥补上述不足，其过程相对简单，患者承受不适感较轻，预后恢复较快，对患者身体健康的保障较好[3-4]。

一、无痛人工流产介绍

无痛人工流产，指的是在静脉麻醉状态下实施的流产技术，即：利用负压吸宫术，对于孕妇子宫内妊娠产物，由临床医生负责吸出，其目的为：终止妊娠，适应症为：妊娠时间＜13周孕妇；无生育史、剖宫产妇女；生育后对疼痛存在严重恐惧孕妇；药物过敏孕妇；凝血功能方面，处于异常状态孕妇；伴随贫血孕妇；流产后有安置宫内节育器意向孕妇。禁忌证为：急性、慢性传染性疾病发作期孕妇；伴随心脏疾病孕妇；伴随急性生殖道炎症孕妇[5]。

典型优势在于：痛苦度较小、无恐惧感、出血时间短、手术所需时间短，术中所涉麻醉药物作用时间短，术后预后恢复快，对孕妇身体健康无任何影响，在临床上孕妇接受度较高。

二、手术护理策略

1.基础准备

孕妇入院后，在提出终止妊娠要求后，临床医生需给予其对应建议，在孕妇持续坚持前提下，可指导其实施相关检查，例如：血尿常规、肝肾功能、免疫生化、B超检查等，对于最终结果，临床医生需做好详细记录，而后评估孕妇手术风险，并制定应急策略。对于实施无痛人工流产孕妇，可提前准备麻醉药物，并对手术室温度、湿度进行调整，通常情况下，参考标准为：24-26℃，50%，从而增加孕妇舒适度[6]。

2.情绪安抚

面对无痛人工流产手术，孕妇认知度有限，自我状态相对消极、负面情绪严重，极易出现恐惧心理、应激反应，进而影响身体健康；面对以上现象，护理人员需引起足够重视，提高自我积极性，与孕妇主动交流、沟通，不断安抚孕妇，该过程中，不可深究孕妇手术原因，并将无痛人工流产手术步骤、预后效果为孕妇讲解，对于部分文化程度较低、理解能力较差孕妇，可将上述内容借助图文方式进行呈现，从而扩展孕妇有限认知，重建孕妇自信心，提高配合度，较好地消除孕妇内心恐惧感、不安情绪。

3.术中护理

无痛人工流产手术时，需将心理安抚措施延续，不断鼓励、安抚孕妇，进入手术室后，工作人员还需重复核对孕妇信息，如：姓名、年龄、手术名称等，确保信息正确度；与此同时，在部分紧张、恐惧心理严重孕妇中，护理人员还可提前准备舒缓类音乐，并及时播放，而后嘱咐孕妇深呼吸放松自我状态，告知孕妇麻醉起效后，不会产生任何不适，具体操作过程相对轻柔，从而较好的改善孕妇焦虑情绪、紧张状态[7]；另外，在自身体位方面，护士可辅助调整，并告知孕妇该体位必要性，从而减轻孕妇羞耻感，提高配合度；手术期间，还需将心电监护仪连接，对孕妇全程身体指征、个人反应进行观测，做好详细记录，出现异常指标时，手术室护士需在第一时间告知手术者，而后实施对症干预，在丙泊酚麻醉后，对于孕妇麻醉反应，护士需密切观察，从而保障孕妇无痛人工流产手术顺利性、安全性。

4.专科护理

无痛人工流产手术后，可将患者送至术后观察室，并对患者临床反应、身体指征密切观测，该过程中，还需注意保暖，避免感冒、其他并发症出现；且观察过程中，对于常见抢救物品，手术室护士需提前准备，从而有效应对意外事件，确保患者身体健康。与此同时，麻醉反应消失，患者苏醒后，可及时询问患者自我感受、疼痛程度，并观察患者阴道流血情况，术后0.5h，此类患者不可进食，规定时间后，为了预防低血压、低血糖表现，此类患者可摄入少量流质食物。

5.出院指导

观察时间结束后，临床医生可建议患者出院，并将居家恢复事项进行整理，而后与患者、家属积极交流，例如：注意休息、保障良好睡眠质量，在个人卫生方面，应加强清洁、及时更换内衣、内裤，清洁会阴部，洗浴以淋浴为主，不可盆浴，从而有效预防感染、其他合并症发生[8]；在阴道出血量方面，患者需时刻注意，在出血严重、超过一般月经量时，患者需及时前往医院就诊。在个人饮食方面，以清淡、易消化为主，在富含维生素、优质蛋白食物中，可将摄入比例适当增加，增强自身体质，缩短康复进程。

总之，无痛人工流产过程中，手术室护士从基础准备、情绪安抚、术中护理、专科护理、出院健康教育等方面进行干预，从而对患者消极状态进行改善，扩展患者有限认知，较好地保障患者身体健康。

参考文献：

[1]张晓云.心理护理对无痛人工流产术患者的应用价值[J].中国社区医师,2022,38(28):85-87.

[2]曲红秀. 对无痛人工流产手术的女性实施人性化手术室护理的效果分析[J]. 中国农村卫生, 2021, 13(16):2.

[3]万哲,张媛.人文关怀在无痛人工流产护理中的应用价值探讨[J].航空航天医学杂志,2022,33(04):476-478.

[4]陈琼. 人性化护理在无痛人工流产手术护理中的作用[J]. 婚育与健康 2021年12期, 20页, 2021.

[5]徐景妍,王珩.因需护理模式对无痛人工流产群体负性情绪及应激水平的影响分析[J].医疗装备,2022,35(07):156-158.

[6]涂二蒙.综合护理干预对无痛人工流产术孕妇术后疼痛及焦虑情绪的影响[J].临床医学工程,2021,28(02):239-240.

[7]夏静.无痛人工流产麻醉护理中心理护理的应用评价[J].中国医药指南,2020,18(27):213-214.

[8]曾翠妍.常规护理和加强心理护理对接受无痛人流患者产生的影响分析[J].中国实用医药,2020,15(24):165-167.