(广西玉林市第三人民医院 537000)
【摘要】:目的:观察在腰间盘突出症的治疗中采用中医针灸联合中医推拿的临床治疗效果。方法:将2021年5月-2022年5月我院收治的100例腰间盘突出症患者随机分为实验组和对照组,分析不同治疗方式的应用效果。结果:本研究中实验组患者经过治疗后的VAS评分和Bridwell评分均优于对照组,P<0.05。结论:中医针灸和推拿的联合应用能够有效缓解患者的疼痛,改善患者的局部微循环,提高患者的整体治疗效果。
【关键词】腰间盘突出症;中医针灸;中医推拿;治疗效果
在骨科疾病当中,腰椎间盘突出症是比较常见的临床疾病之一,该病的发生比较容易引起患者明显的腰腿疼痛,对其生活和工作带来非常多的不良影响,生活质量也显著降低。对于该病保守治疗是比较常用的方法,中医针灸和推拿在治疗腰椎间盘突出症方面有多年的经验,并且,获得非常理想的治疗效果,在临床当中的应用率也相对较高[1]。能够有效帮助患者提高整体的治疗效果,改善患者的生活质量,本研究对我院收治的腰间盘突出症患者采用中医针灸与推拿联合治疗的形式,并分析应用效果,具体如下。
1.一般资料与方法
1.1一般资料
将2021年5月-2022年5月我院收治的100例腰间盘突出症患者随机分为实验组和对照组,各组50人,其中对照组男25人,女25人,平均年龄为(55.32±5.68)岁,实验组患者男27人,女23人,平均年龄为(55.62±5.35)岁,一般资料无统计学差异,P>0.05。
1.2方法
1.2.1对照组患者接受常规西药治疗。
1.2.2实验组患者以对照组的治疗为基础,增加中医针灸和推拿进行联合治疗,具体:(1)中医推拿,患者保持俯卧位,对患者的膀胱和臀部、腰部以及下肢外侧进行推拿,每次持续5分钟,一天进行1次,完成之后采用肘关节进行按压,并按照患者的疼痛程度利用拍击法再次进行推拿,完成之后对患者接受推拿的位置进行适当热敷。推拿的频率为1天1次,持续10天为一个疗程,连续治疗3个疗程,注意每个疗程之间要间隔3天。(2)中医针灸,针灸的主穴位为足太阳穴、足太阴穴,辅助穴位为大肠俞穴、气海俞穴、委中穴、环跳穴、悬钟穴等,体位仍然为俯卧位,对毫针以及各穴位进行充分的消毒准备,指导患者保持腿部弯曲,毫针的长度为13.33厘米,在对应穴位上开始施针,询问患者的感觉,如出现胀痛或者麻木的感觉可以施虚症针刺进行弥补,实症手法采用泽泻法,留针30分钟,留针期间可以为患者进行3-5次适当进针。持续10天为一个疗程,连续治疗3个疗程,注意每个疗程之间要间隔3天。
1.3观察指标与评价标准
(1)对比疼痛程度,应用VAS量表进行评估。(2)对比Bridwell腰椎间盘突出评分。
1.4统计学方法
本文采用SPSS24.0版本统计学软件,对数据进行统计分析,用(±s)来对数据计量表明,由t对数据计数资料检验,P<0.05,表明数据有统计学意义。
2.结果
2.1对比疼痛程度
治疗前组间对比无统计学差异,P>0.05,治疗后一周和两周实验组患者疼痛评分明显低于对照组,P<0.05。
表1对比疼痛程度(±s,分)
组别 | VAS评分 | ||
治疗前 | 治疗后一周 | 治疗后两周 | |
对照组(n=50) | 7.63±0.52 | 5.35±0.51 | 3.43±0.52 |
实验组(n=50) | 7.78±0.49 | 3.28±0.62 | 2.06±0.30 |
t | 1.4845 | 18.2324 | 16.1366 |
p | 0.1409 | 0.0000 | 0.0000 |
2.2 对比Bridwell腰椎间盘突出评分
治疗前组间对比无统计学差异,P>0.05,治疗后一周和两周实验组Bridwell评分明显高于对照组,P<0.05。
表2对比Bridwell腰椎间盘突出评分(±s,分)
组别 | Bridwell评分 | ||
治疗前 | 治疗后一周 | 治疗后两周 | |
对照组(n=50) | 43.16±10.51 | 54.85±15.82 | 55.35±19.42 |
实验组(n=50) | 43.07±10.34 | 63.16±17.93 | 78.16±18.53 |
t | 0.0432 | 2.4574 | 6.0089 |
p | 0.9657 | 0.0158 | 0.0000 |
3.讨论
腰间盘在发生退行性病变的时候其纤维环出现破裂的现象而导致髓核突出,对神经根造成不同程度的压迫,从而引起患者的腰腿疼痛等症状,严重的有致残的风险。患者发病后要及时进行治疗,避免疾病不断的恶化引起更加严重的问题。西药保守治疗是现阶段比较常用的方法之一,虽然能够缓解患者的疼痛,但是长期用药非常容易导致不良反应发生,并且随着机体的耐药性不断提升,会使药物的使用效果大大折扣,因此,单纯采用西药治疗的效果并不十分理想[2]。中医对该病的治疗有较长的历史,认为该病主要是患者肾虚阳亏而导致的,而肾虚的现象发生非常容易使患者的腰腹受到影响,另外中医还认为,出现该病与患者受到不同程度的风寒影响,经络不够通畅。对该病的治疗中医主要以针灸、推拿等方式为主,通过采用毫针在对应的穴位进行针灸,帮助患者调节机体的气血运行,起到疏经通络、活血化瘀的作用。局部施针之后能够帮助患者缓解腰腿疼痛的症状,促进局部微循环的改善。而推拿是通过不同的手法帮助患者缓解其要不肌肉的紧张和痉挛现象,改善患者的嵌顿和错位,使椎间空隙增加,促使椎间盘归位,从而降低其对神经根的刺激,缓解患者的痛苦
[3]。本研究中实验组患者经过治疗后的VAS评分和Bridwell评分均优于对照组,P<0.05。
综上所述,中医针灸和推拿的联合应用能够有效缓解患者的疼痛,改善患者的局部微循环,提高患者的整体治疗效果。
参考文献:
[1]陈惠挺.针灸联合推拿治疗对腰椎间盘突出症患者疼痛、功能受限及生活质量的影响[J].中国当代医药,2020,27(16):178-181.
[2]彭坤明,覃学斌,马荣鹏.针灸联合推拿治疗对腰椎间盘突出症患者疼痛及功能恢复的影响[J].中医临床研究,2020,12(7):34-36.
[3]李江涛,齐雨.推拿联合针灸治疗血瘀型腰椎间盘突出症的临床疗效观察[J].世界中医药,2020,16(6):920-924.