氧气雾化吸入对小儿呼吸系统疾病的护理干预分析

氧气雾化吸入对小儿呼吸系统疾病的护理干预分析

皮冬梅

成都市新都区第二人民医院  四川 610500

摘要：目的 分析小儿呼吸系统疾病应用氧气雾化泵雾化吸入治疗的护理干预。方法 选择80例呼吸系统患儿，均采取氧气雾化泵雾化吸入治疗，并采取正确科学的护理干预。结果 通过合理的治疗和护理，80例患儿中，38例为痊愈（47.5%），32例为显效（40.0%），3例为有效（3.75%），7例为无效（8.75%），总有效率91.25%（73/80）。结论 对于小儿呼吸系统疾病采用氧气雾化泵雾化吸入治疗，配合有效的护理，可以提高患儿的疗效，加快患儿的康复。

关键词：氧气雾化吸入；小儿呼吸系统疾病；护理

小儿呼吸系统疾病是儿科常见且常见的疾病，多出现在冬季和春季。大部分是婴幼儿和学龄前儿童，表现为咳嗽、气喘、呼吸困难、缺氧、发热等症状。过去采用传统的超声雾化吸入法联合给药，对急性喉炎、上呼吸道感染有一定的治疗效果，但对毛细支气管炎、哮喘等疾病的治疗效果较差。 本研究采用氧气雾化泵雾化吸入药物作为儿童呼吸系统疾病的辅助治疗，可明显减轻儿童症状。具有直接作用，起效快，用药剂量小，方便护理，特别适合小儿应用，报告如下。

1资料和方法

1.1 一般资料

选择我院2021年6月-2022年6月应用氧气雾化泵雾化吸入治疗的80例呼吸系统疾病患儿，男患儿56例、女患儿24例，年龄范围41d-9岁，平均年龄4.7岁，主要疾病类型包括，喘息性支气管炎、哮喘、咳嗽变异性哮喘、肺炎、急性喉炎。

1.2治疗方法

所有患儿确诊后，首先根据病情接受抗炎、抗病毒等综合治疗，同时使用氧气雾化泵吸入所需的治疗药物。 药物包括：(1)抗炎、抗哮喘药：普米克令舒（1mg/2ml）+博利康尼（5mg/2ml）；(2)抗炎化痰药：60万U红霉素+500ml生理盐水、地塞米松10mg溶液。取 5ml溶液，加入1支α-糜蛋白酶（4000U）。根据患者的情况，提取药物溶液，直接注入雾化泵储液杯中。 将其带到儿童床边，将氧气流量计插入壁氧管道的气源孔，然后根据儿童年龄选择口罩或喷嘴（口罩不适合婴幼儿，喷嘴用于较大的儿童）。打开氧气源，调节氧气流量至5-7L/min。 以氧气为驱动力，药物颗粒进入儿童呼吸的呼吸道和肺部，每次10-15分钟，或直到药物完全抽吸为止，每天两次，连续3-7天作为疗程。

1.3 临床护理

1.3.1 一般护理措施

首先，保持病房空气清新，环境清洁安静，室温18C~20摄氏度，相对湿度50%~60%。雾化前，耐心向家长和儿童解释雾化吸入药物治疗的目的和效果、用药方法和预防措施，缓解他们的紧张情绪，鼓励年龄较大的儿童深呼吸，并获得家长的合作。呼吸通畅是提高吸入性药物有效性的先决条件。雾化前，应清除儿童口腔、鼻腔内的分泌物，必要时应先拍背、吸痰。

1.3.2 雾化量的调节和雾化后处理

儿童喉部组织发育不完全，喉腔和鼻毛的缓冲作用较小。吸入时，如果雾量太大，大量雾化颗粒急剧进入气管，可引起气管痉挛，导致窒息和呼吸困难。因此，应采用逐步调整雾化量的吸入法，即吸入少量薄雾，持续1分钟。气道适应后，雾量应逐渐增加。 氧气流量越大，薄雾量越大。在吸入过程中，应将药物储存杯垂直向上放置，以使薄雾继续排出。由于患儿年龄小，咳嗽乏力，吐痰困难，在每次雾化吸入过程中和吸入后均给予回拍，促进痰的排出。 帮助孩子漱口，擦拭嘴和鼻子周围的雾水。

1.4患儿疗效评价标准

痊愈：患儿咳喘、咳痰完全消失；显效：患儿咳喘和咳痰基本消失；有效：患儿咳喘和咳痰出现减轻；无效：患儿症状没有明显改善。

2结果

通过治疗护理1个疗程后，38例为痊愈，比例为47.5%，32例为显效，比例为40.0%，3例为有效，比例为3.75%，7例为无效，比例为8.75%，总有效率91.25%（73/80）。

3讨论

目前，许多大中型医院都安装了氧气管道设备。氧气雾化泵可直接安装在床边，儿童可在输液、休息、睡眠时进行雾化治疗。儿童只需要被动呼吸，这是一种无创治疗，操作方便。父母和孩子可以很容易地接受和合作。儿童呼吸系统疾病，如急性喉炎、喘息性肺炎、支气管哮喘等，均伴有呼吸困难和缺氧的症状。采用以氧气作为驱动气体的雾化吸入法，在吸入药物时也会吸入氧气，不会因氧气浓度降低而引起胸闷或加剧呼吸急促。药物被氧气吹走形成小雾颗粒，通过呼吸进入呼吸道和肺部，直接发挥抗炎作用，有缓解呼吸水肿和支气管痉挛的效果，同时有效缓解缺氧症状，发病快，具有很好的效果。

雾化吸入给药是指利用雾化装置将药物溶液喷雾到雾状颗粒中，直接进入气管和肺的各个层次，达到抗炎和化痰的目的。 然而，也有局限性和不完善，如患者缺乏合作、同步困难、刺激性、气道病理状态，有时感染增加。 因此，护理人员在使用时应注意以下事项： (1)在使用前，要仔细检查机器的各种设备是否齐全。 (2)向孩子的父母提供解释，以实现密切的合作。 (3)雾化时，让儿童缓慢而深呼吸，轻轻轻拍背部刺激咳嗽，使药物顺利到达肺部。 (4)每次吸入后，应对机器进行清洗、消毒，防止交叉感染。 (5)熟悉雾化吸入常用药物及其剂量，包括抗生素、痉挛、缓解哮喘、止咳、抗过敏药物。

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