老年肾内科护理的安全隐患和护理干预方法探讨

老年肾内科护理的安全隐患和护理干预方法探讨

彭谣

麻城市人民医院 肾病内科  湖北黄冈438300

【摘要】目的：本文探析老年肾内科护理的安全隐患和护理干预方法。方法：选取本院肾内科124例老年患者作为研究对象，比较不同护理措施下两组患者不良事件发生情况。结果：研究组不良事件发生率为4.84%，参照组为14.52%，P＜0.05说明存在对比意义。结论：对老年肾内科护理过程中分析安全隐患，并制定对应的护理措施，能够显著降低不良事件发生率，其运用价值非常高。

【关键词】老年肾内科；安全隐患；护理干预

肾内科是医院的一个重要科室，收治的患者大部分为高血压肾病、肾小球肾炎、糖尿病肾病、慢性肾衰竭等多种类型肾脏疾病，通常具有病情较重、治疗周期较长的特点【1】。肾内科患者多数年龄偏高，对于临床护理服务工作的依赖度较高，无论是受患者自身机体、肾部疾病又或是护理工作人员的操作不当，均会产生不同程度的安全隐患，而全面的护理方式更有助于诊疗工作的推动【2】，因此高质量的护理服务是确保患者健康安全以及和谐医患关系的重要手段【3】。安全护理管理干预是一种新型的护理干预措施，经大量研究发现，将其应用到实际的护理工作过程当中，对于降低不良护理事件发生率以及提升患者护理满意度具有着非常积极的意义。

1 资料与方法

1.1一般资料

经患者或其授权的家属知情同意以及医院伦理委员会的批准，此次研究时间为2022年7月至2023年8月，研究对象为我院肾内科的124例老年患者，根据研究时间截取点进行分组，其中2022年7月-2022年1月实施常规护理措施的分为对照组，并分析其护理风险，而2023年2月-2023年8月采取针对性的护理措施纳为研究组，所有患者符合肾内科相关疾病的诊断标准，年龄≥60周岁，指标间P＞0.05，具备可比性。

表1  患者一般资料(x±s）

1.2 方法

1.2.1参照组：结合患者的疾病特点、病程进展和患者需求进行正规、严格的护理操作，严格根据护理流程进行，遵守各项护理制度和护理原则【4】，给予患者健康教育，解答患者疑问，根据医嘱定时定量分配药物，纠正患者的不良生活习惯，为患者制定饮食及运动计划。对患者进行安全隐患分析，发现主要有用药差错、意外坠床、跌倒和压疮及感染等，基于此，制定应对措施。

1.2.2研究组：

（1）安全护理：由于患者年龄偏大降低了其自理能力，为此护理人员要合理规划病房各区域的功能，加强病房内安置紧急呼叫系统，为避免出现意外事件，患者床头以及床铺等物质不能放置尖锐的物品，并限制电气功率，避免火灾隐患，为了避免患者滑倒，应确保患者经常通过的区域干燥、无杂物，防止患者出现摔倒等情况的发生，在床铺旁边放置挡板，防止患者坠床，日常用品应放在患者能拿到的位置。

（2）病情监测和用药护理：密切监测患者的临床表现及相关指标，做好老年患者的抗感染工作及并发症预防工作，待其病情稳定应鼓励老年患者下床活动，防止出现压疮等情况。根据医嘱为患者提供用药指导，护理人员在为患者实施护理操作时，需要提前了解患者的药物过敏史及禁忌，以免在实施药物护理的过程中出现差错事件，大幅度的减少用药差错事件的出现，以免对患者造成二次伤害【5】，特别是针对还在同时服用其它药物的患者，应合理调整用药，确保用药安全。

（3）健康宣教和心理干预：将该疾病发生的原因、实施治疗的目的、预后的康复工作等详细的告知患者，以保证患者对自身疾病相关知识的认知程度提升，但由于患者长期受病痛折磨，治疗中存在较大的经济压力，心理会逐渐发生变化，因此护理人员应多与患者进行沟通，及时了解其当前心理状态，认真倾听其述说内心痛苦，帮助病人宣泄消极情绪，保持心理健康，提升患者的治疗信心。

1.3 观察指标

对比两组患者的不良事件发生率。

1.4 统计学分析

应用 SPSS27.0 软件进行研究结果数据处理，计数资料采用(x±s）表示，行t检验，计数资料采用[n(100%)]表示，行x²检验。若P＜0.05说明存在对比意义。

2. 结果

表2  两组患者不良事件发生率对比[n(100%)]

3.讨论

肾内科是医院的一个重要科室，收治的患者大部分为高血压肾损害、肾衰竭以及肾小球肾炎等肾脏疾病，具有病情复杂、并发症多等特点，再加上老年患者的年龄较大，治疗期间，容易出现诸多不良事件如跌倒、坠床等，不仅不利于治疗的顺利进行，严重的情况下，甚至危及患者生命安全，因此在临床积极治疗的同时，科学有效的护理措施显得尤为重要，此次研究中在护理过程中充分分析安全隐患，了解其发生原因并制定应对护理措施，切身从患者的角度出发，使护理服务更加全面化，提升护理的针对性及目的性，进一步推动临床护理质量的提升。

经研究对比发现，对老年肾内科护理过程中分析安全隐患，并制定对应的护理措施，能够显著降低不良事件发生率，其运用价值非常高。

参考文献

[1]马明姝,杨丽,张玲辉,等."护理缺陷分享"风险管理策略在肾内科老年患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2020,26(1):134-135.

[2]韩方.以心理护理为主实施优质护理在肾内科护理工作中的临床应用效果研究[J].心理月刊,2020,15(18):149-150.

[3]贺玉霞,程延娜,雒华.肾内科老年患者的安全隐患以及护理干预措施分析[J].饮食保健,2020,7(25):128.

[4]刘仕俊.护理干预在老年肾内科患者安全护理中的作用研究[J].健康之友,2020(17):187.

[5]杨珊玲.肾内风湿科中优质护理服务的应用[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(47):104-105.