早期康复护理在膝关节损伤关节镜术后护理中的应用效果研究

早期康复护理在膝关节损伤关节镜术后护理中的应用效果研究

訾欣

上海市第一人民医院嘉定医院（上海市嘉定区江桥医院）上海 201803

【摘要】目的：评价膝关节损伤关节镜术后护理中，行早期康复护理的价值。方法：选取了骨科60例患者，随机分组护理，对照组骨科一般护理，观察组早期康复护理干预。结果：观察组患者护理后膝关节功能评分高、疼痛评分低、住院时间短，P<0.05；观察组护理满意度高，P<0.05。结论：早期康复护理落实后，膝关节损伤关节镜患者术后恢复快、疼痛轻、康复效果明显。

【关键词】：膝关节损伤；早期康复护理；护理效果；康复状况

    膝关节损伤严重者，以手术治疗为主。膝关节关节镜术创伤小、恢复快，期间配合护理干预，住院患者康复。相关研究指出，膝关节损伤手术患者行早期康复护理，患者术后恢复良好、生活质量高[1]。本文进行研究：

1 资料与方法

1.1基线资料

    选取骨科2021年11月-2023年5月期间的膝关节损伤患者，选取了60例。纳入对象签署关节镜术知情同意书，病例信息完整，具备护理配合能力、知情参与。排除了合并骨科严重疾病、合并重大脏器疾病等患者。分组对照研究，伦理委员会审核。对照组，男20例，女10例；年龄32-53岁，平均（42.50±4.50）岁；其中，韧带损伤20例，半月板损伤10例。观察组，男18例，女12例；年龄30-55岁，平均（43.20±3.20）岁；其中，韧带损伤21例，半月板损伤9例。分组信息比较，P＞0.05。

1.2护理方法

    对照组，予以手术患者切口护理、饮食指导以及术后康复指导等常规护理。

    观察组，早期康复护理干预。（1）制定康复训练计划。术后，经过和医生沟通了解手术者的手术情况，制定康复计划。（2）疼痛护理。患者术后有疼痛、肿胀情况，术后以弹力带包扎患肢，局部冰敷冰袋，这样的操作能够减轻术者的术后疼痛感，减轻术后水肿。另外，抬高患肢、膝下垫薄枕、膝关节180°，这样做能够促进血液流动。（3）康复锻炼。股四头肌训练方面，术后1d,指导并辅助患者伸直髋关节，伸直5min后放松2min。术后第2d，辅助术者仰卧、绷紧腿部肌肉、足尖向上提升患肢，维持足跟、床面15cm，10min后放松2s。膝关节训练方面，术后1周进行主动训练，辅助坐位，患肢伸出床沿进行关节屈伸持续5秒，10组训练/次、3次/d。练习中重心置于健侧，进行患肢抬腿训练。自行站立没有问题的情况下，以双拐辅助运动，训练2次/d。

1.3观察指标与评价

    统计膝关节恢复、疼痛情况以及住院时间，调查患者满意度。

    Lysholm膝关节评分百分制，评分越高，术后患者膝关节功能恢复越好；疼痛评分法（VAS）10分制，评分越高，术后患者疼痛情况越明显[2]。

1.4统计学

    软件包SPSS21.0，P<0.05差异显著。满意度以％描述，X2检验。评分数据资料采用平均数±标准差表示，t检验。P＜0.05，比较有统计学意义。

2 结果

2.1恢复情况

    见下表数据。观察组较对照组手术患者指标有优势，P<0.05。

表   1    术后康复指标对比（）

2.2满意度

    观察组满意度100.00％（30/30），对照组满意度80.00％（24/30）。经统计学计算，X2=6.6667，P=0.0098。

3 讨论

    膝关节损伤情况下，直接影响日常生活，严重者需要手术治疗恢复膝关节功能，提升生活质量。关节镜手术治疗，创伤小、恢复快。予以患者早期康复护理，通过予以患者术后疼痛干预、股四头肌训练、膝关节训练，通过促进患者局部血液循环，渐近性康复训练，可以减轻患者疼痛感，促进膝关节功能恢复。相关研究指出，早期康复护理效果显著，促进膝关节损伤患者术后康复[3]。

    本文结果：观察组手术患者术后Lysholm评分高、满意度高，VAS评分低、住院时间短，P<0.05。本文研究结果与盖洪霞研究接近，康复护理观察组患者术后并发症少、恢复优良率高、护理时间短,护理满意度高,P均<0.05[4]。

    综上所述，膝关节损伤患者术后行康复护理,促进术后恢复。

参考文献：

[1] 刘阳. 膝关节损伤关节镜术后的早期康复护理干预效果[J]. 饮食保健,2020,7(8):117-118.

[2] 陈星. 膝关节损伤关节镜术后的早期康复护理效果及对生活质量影响分析[J]. 实用临床护理学电子杂志,2019,4(4):35,195.

[3] 陈萍. 早期康复护理在膝关节损伤关节镜术后护理中的应用效果研究[J]. 基层医学论坛,2019,23(36):5272-5273.

[4] 盖洪霞. 膝关节损伤关节镜术后的早期康复护理效果观察[J]. 中国伤残医学,2021,29(19):51-52.