胸腰椎压缩性骨折采用常规护理联合中医康复护理的研究

胸腰椎压缩性骨折采用常规护理联合中医康复护理的研究

刘飞阳

梓潼县人民医院      四川省绵阳市      622150

【摘要】目的：本研究旨在评估胸腰椎压缩性骨折患者采用常规护理联合中医康复护理的疗效。方法：选择2022年4月到2023年4月收治的胸腰椎压缩性骨折患者100例作为研究对象，将其按照随机数字表法分为对照组（n=50例，实施常规护理）与实验组（n=50例，实施常规护理联合中医康复护理）。对比两组VAS评分、生活质量。结果：实验组VAS评分低于对照组（P＜0.05）；实验组生活质量评分高于对照组（P＜0.05）。结论：中医康复护理可有效减轻疼痛、提高功能恢复和生活质量。因此，推广中医康复护理在胸腰椎压缩性骨折患者中的应用具有积极意义。

【关键字】胸腰椎压缩性骨折；常规护理；中医康复护理

胸腰椎压缩性骨折是一种常见的脊柱损伤，其特征是椎体在外力作用下发生压缩变形[1]。该类型骨折通常由外伤、骨质疏松或肿瘤等因素引起，严重影响患者的生活质量和功能恢复。目前，常规护理是胸腰椎压缩性骨折患者常见的治疗方法。然而，单纯采用常规护理有时难以满足患者的全面需求，特别是在疼痛缓解、功能改善和康复上。中医康复护理作为传统医学的重要组成部分，以其独特的理论和方法在脊柱损伤方面显示出潜力[2]。中医康复护理包括针灸、推拿和中药治疗等手段，可以通过调节气血、活络、益气和通经等方式促进骨骼修复和功能恢复。本研究旨在评估胸腰椎压缩性骨折患者采用常规护理联合中医康复护理的效果，具体如下。

1 一般资料与研究方法

1.1 一般资料

选择2022年4月到2023年4月收治的胸腰椎压缩性骨折患者100例作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组与实验组各50例。对照组男26例，女24例，年龄18~35岁，平均年龄为（22.91±5.29）岁。实验组男27例，女23例，年龄18~38岁，平均年龄为（24.78±6.14）岁。两组一般资料差异不影响研究结果，无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 研究方法

1.2.1 对照组

常规护理：① 疼痛管理：通过药物治疗来控制疼痛，如阿片类镇痛药、非乙酰氨基酚类药物等。此外，也可以应用热敷或冷敷来缓解疼痛。②功能保护：采取保护性姿势和限制活动，避免进一步损伤。卧床休息可减少骨折部位的压力，通常需要佩戴支撑装置（如背夹或石膏固定）来稳定椎体。③康复训练：由康复师指导进行肌力训练、平衡训练和体能锻炼，以帮助恢复患者的运动功能和日常生活能力。④营养支持：合理的膳食结构和营养摄入有助于骨折愈合和恢复。建议增加蛋白质、钙、维生素D等营养素的摄入，同时避免肥胖和糖尿病等潜在风险因素。⑤心理支持：及时沟通和关注患者的心理健康，理解他们的情绪变化，并提供必要的心理支持和咨询。

1.2.2 实验组

常规护理联合中医康复护理：在常规护理的基础上联合使用中医康复护理，具体如下：①针灸疗法：采用经络穴位刺激，通过针刺或电刺激等方式来促进气血循环、改善局部供血和神经功能。针灸可以帮助减轻疼痛、舒缓肌肉紧张，并促进骨折处的愈合。②推拿按摩：通过推、拿、揉、捏等手法进行局部穴位和组织的按摩，使局部肌肉松弛、减轻疼痛，促进血液循环和代谢功能的恢复。③中药治疗：根据患者的具体病情，中医师可以配制中药方剂，以口服或外用的形式应用。中药可以通过活血化瘀、调理气血、促进骨骼修复等作用来促进骨折的愈合和加速康复。④牵引疗法：在医生指导下，采用中医牵引方法对患者进行适当的牵引，以舒缓骨折处的压力和紧张，帮助恢复骨骼的正常解剖位置。⑤调理饮食：中医讲究饮食调理，可以根据患者的体质和病情给予相应的饮食建议。例如，适当增加富含蛋白质、维生素和矿物质的食物摄入，如鱼类、豆腐、乳制品等，有助于骨折的愈合和营养的补充。

1.3 观察指标

本研究需对比两组VAS评分、生活质量。

1.4 统计学分析

使用SPSS22.0软件对数据进行统计学分析，计量资料用“”表示，用t检验，计数资料采用χ2检验，并以率（%）表示，P＜0.05数据差异有统计学意义。

2 结果

2.1两组VAS评分、生活质量对比

干预后，实验组VAS评分低于对照组，生活质量评分高于对照组，有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1两组患者VAS评分、生活质量对比（）

3 讨论

胸腰椎压缩性骨折是指胸椎和腰椎部位发生的骨折，患者在外力作用下压缩变形。常见原因包括外伤、骨质疏松或肿瘤等，对患者的生活质量和功能恢复能力造成严重影响。这种骨折给患者带来多方面的危害。患者经历剧烈疼痛，极大不适与痛苦。此外，压迫脊髓和神经根使得运动功能受损、感觉丧失和尿便功能困难。骨折还可能导致身高缩短、畸形和姿势异常，对形象和心理健康产生负面影响。因此，综合运用常规护理和中医康复护理的治疗方案对胸腰椎压缩性骨折患者具有重要意义。

单独采用常规护理对胸腰椎压缩性骨折患者存在一定的局限性。尽管常规护理措施如疼痛管理、功能保护、康复训练、营养支持和心理支持等在治疗过程中起着重要的作用，但仍然面临一些挑战。首先，常规护理不能解决所有患者的疼痛问题，有些患者可能需要更加个性化的疼痛管理方案。其次，通过常规护理无法完全改善患者的运动功能、感觉丧失和尿便功能障碍，这些问题可能需要更专业的康复干预来解决。此外，常规护理无法充分利用中医的优势，例如针灸、推拿按摩和中药治疗等，以提供更全面的疗效和康复效果。联合使用中医康复护理在胸腰椎压缩性骨折患者中具有重要作用。中医康复护理的独特优势可以弥补常规护理的局限性，并提供更加全面和个性化的治疗。首先，中医康复护理通过针灸、推拿按摩等手段可以有效缓解患者疼痛，改善血液循环和代谢，促进骨折愈合。其次，中医草药配合针灸和推拿按摩等治疗可以增强患者的免疫力，提高身体的抗病能力。中医康复护理还可以改善患者的神经功能，减少运动功能障碍、感觉丧失和尿便功能障碍[3]。此外，中医的心理支持与辅导也可以帮助患者缓解焦虑和抑郁等心理问题。综合来看，联合使用中医康复护理对于胸腰椎压缩性骨折患者具有重要的作用。通过综合应用常规护理措施和中医康复护理的综合治疗方案，可以有效地缓解疼痛、改善功能、促进康复和提高生活质量。中医康复护理通过其独特的优势和个性化的治疗方案，为患者提供更好的治疗体验和康复效果，帮助他们尽快恢复并重新适应日常生活。因此，在胸腰椎压缩性骨折患者的治疗中，联合应用常规护理和中医康复护理是十分必要和有益的。

综上所述，胸腰椎压缩性骨折患者采用常规护理联合中医康复护理方案能够有效减轻疼痛、改善功能、促进康复和提高生活质量。中医康复护理的特色技术和个性化方案可以弥补常规护理的不足，为患者带来更多的治疗选择和更好的治疗体验。

参考文献

[1]侯仙果,魏琪,李淼灵.中医康复护理在胸腰椎压缩性骨折护理中的价值[J].实用中医内科杂志,2023,37(01):120-122.

[2]朱睿智.中医康复护理在胸腰椎压缩性骨折患者中的应有价值[J].光明中医,2021,36(10):1716-1718.

[3]李海燕.中医康复护理在胸腰椎压缩性骨折患者康复过程中的效果观察[J].湖南中医杂志,2020,36(08):105-106.