定置管理模式在静脉配置中心持续质量改进中的应用

定置管理模式在静脉配置中心持续质量改进中的应用

     ,韩丽娟

云南省肿瘤医院（昆明医科大学第三附属医院）650000

【摘要】目的：探究静脉配置中心采用定置管理模式对于持续质量改进的影响。方法：选择2020年1月到2022年12月我院收治100例患者开展研究，以静脉配置中心管理模式差异分为两组。常规组应用传统管理模式。实验组采用定置管理模式。分析对比配药状况以及差错事件发生率。结果：实验组配药时间明显低于常规组，实验组配药量明显高于常规组，P＜0.05。实验组差错事件发生率显著低于常规组，P＜0.05。讨论：静脉配置中心采用定置管理模式具备较高的实践性价值，能够有效缩短配药与审方的时间，可以有效降低差错事件发生率，值得推广。

【关键词】静脉配置中心；定置管理模式；持续质量改进；实践应用

医院属于为患者提供医疗服务的重要长多，临床中多种疾病在治疗期间均需要采用静脉输液方式进行治疗，但是因为患者相对较多，这也促使输液类的药物用量相对较大。静脉配置中心属于静脉药物配置的主要场所，也是决定输液治疗效果的关键[1]。静脉配置中心往往是在符合管理标准的操作条件之下，基于专业药学人员基于药物特性作为依据，严格遵守相关操作流程，将药师审核后处方混合调配，其中涉及到全静脉营养药物、细胞毒性药物、康申诉等。静脉配置中心在操作中如果出现差错，不仅会对治疗效果形成影响，同时还会导致药物被污染风险的提升，从而引发医院感染[2]。对此，强化对于静脉配置中心的管理属于规避及静脉药物配置风险的有效方式，同时也是保障临床用药安全性的重要途径，有利于控制医院感染降低医患纠纷风险[3]。本文以我院静脉配置中心为例，探究在管理期间定置管理模式的应用价值。具体研究如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择2020年1月到2022年12月我院收治100例患者开展研究，以静脉配置中心管理模式差异分为两组。实验组患者50例，男女各31例、19例，年龄（38.24±3.61）岁，疾病类型外伤7例、消化系统病症17例、心脑血管疾病18例、呼吸系统疾病8例。常规组患者50例，男女各30例、20例，年龄（38.51±3.57）岁，疾病类型外伤8例、消化系统病症16例、心脑血管疾病17例、呼吸系统疾病9例。两组患者的一般资料无统计学价值，P＞0.05。

入选标准：接受静脉输液治疗；无研究相关药物禁忌症；对研究知情。

排除标准：存在精神病症；带有血液系统病症；中途退出研究。

1.2方法

常规组应用常规管理，主要是基于药物效果和功能作为依据对药物进行摆放。

实验组采用定置管理模式，具体管理措施如下：1、统一认知。组织静脉配置中心工作人员定期学习管理知识，通过讲座、操作培训等方式提升工作人员的操作技能，并反复强调定置管理的重要性；2、制定规则。针对工作环节的观察，制定详细的定置规则。首先是简单物品的定置。对于一些简单物品应当以方便拿取、高整洁度和美观度作为依据，实现归纳整理与定位摆放。例如，在更衣区鞋架上对不同人固定区域进行编号，促使人和储物柜明确编号，以规范物品摆放以便于后续拿取使用。其次是动态物品定置。对于动态物品定置详细规则，对于工作中常用物品进行定置管理，强化对于环境的把控。在贴签并会需要针对不同类型规格的输液、治疗车、标签纸以及不同颜色药框根据规则进行定位摆放。配置期间需要结合不同配置台所使用的治疗车、棉签、消毒液等进行统一摆放。最后，人员定置。合理的安排人员岗位、地点以及时间，保持工作流程细化，以每月进行轮换一次，固定工作区域的同时促进是每一位工作人员都有对应岗位与职责，从而规避扎堆、乱岗等问题的发生。

1.3观察指标

分析对比配药状况以及差错事件发生率。

1.4统计学方法

研究统计数据分析方式基于SPSS24.0软件完成，P值＜0.05证明满足统计学意义标准。

2.结果

2.1配药状况对比

实验组配药时间明显低于常规组，实验组配药量明显高于常规组，P＜0.05。详见表1。

表1配药状况对比

2.2差错事件发生率对比

实验组差错事件发生率显著低于常规组，P＜0.05。详情见表2。

表2差错事件发生率对比

3.讨论

定置管理模式属于一种基于生产活动为目的，将物品划分为出不同摆放场所，基于规范原则进行摆放，从而保障人和物之间构建良好关系，促使人和物之间有效结合，从而促使生产活动得以顺利的进行

[4]。对于静脉配置中心而言，引入定置管理模式能够促使整个调配工作流程保持高度规范化，制定详细且科学的定置规定，从而实现资源的有效配置与划分，可以有效规避环节方面的差错，缩短审方、配药方面的时间，达到快速调配、及时送药的目的，从而突显静脉配置中心的服务专业化水平[5]。

本次研究结果显示，实验组配药时间明显低于常规组，实验组配药量明显高于常规组，P＜0.05。实验组差错事件发生率显著低于常规组，P＜0.05。本次研究结果充分证明持续质量改进服务模式对于呼吸内科具备突出的临床干预优势，整体干预有效率较高并且对于患者的症状控制效率、质量较高，可以加快患者的康复速度，可以作为常规干预方案。

综上所述，静脉配置中心采用定置管理模式具备较高的实践性价值，能够有效缩短配药与审方的时间，可以有效降低差错事件发生率，值得推广。

【参考文献】

[1]许华晨，夏冬梅，王佩佩，倪雅娟.静脉用药调配中心定置管理模式的应用效果探究[J].中国处方药，2022，20(01):59-60.

[2]陈玲群.定置管理法管理物品在急诊危重症患者院内安全转运中的运用[J].中医药管理杂志，2021，29(15):156-157.

[3]招丽华.定置管理法在急救车规范化管理中的应用效果评价[J].全科护理，2021，19(18):2544-2546.

[4]王爱兰，杨桂林.定置管理在预防血站检验科人员职业暴露中的应用[J].中国药物与临床，2021，21(12):2164-2165.

[5]赖晓娟，刘楠.定置管理法管理物品在急诊危重症患者院内转运中的应用[J].岭南急诊医学杂志，2020，25(05):537-539.