白内障无缝线中切口囊外摘除术联合人工晶状体植入术的临床效果分析

白内障无缝线中切口囊外摘除术联合人工晶状体植入术的临床效果分析

白艳仙

宜宾市第一人民医院，644000

摘要：目的 本研究旨在评估白内障无缝线中切口囊外摘除术联合人工晶状体植入术的临床效果。方法 收集了2022年5月至2023年4月期间的90例白内障患者作为研究对象，采用白内障无缝线中切口囊外摘除术结合人工晶状体植入术进行手术治疗。通过术前术后视力评估、角膜曲率测量和屈光度检测等指标，评估手术的临床效果。结果表明，本手术方法在治疗白内障中具有良好的疗效和安全性，可以有效提高患者的视力和生活质量。

关键词：白内障；无缝线中切口囊外摘除术；人工晶状体植入术；临床效果；视力

Abstract: Objective This study aims to evaluate the clinical effect of cataract extraction combined with intraocular lens implantation. Methods 90 cataract patients from May 2022 to April 2023 were treated with intraocular lens implantation. The clinical effect of the surgery was evaluated by preoperative and postoperative vision assessment, corneal curvature measurement and refraction measurement. The results show that this surgical method has good efficacy and safety in the treatment of cataract, and can effectively improve the vision and quality of life of patients.

Key words: cataract; open incision without suture; intraocular lens implantation; clinical effect; visual acuity

引言

白内障是一种常见的眼部疾病，其主要特征是眼睛中晶状体变得混浊，从而导致视力下降和视觉模糊。白内障可以影响个人的日常生活和视觉功能，给患者带来不便和困扰。幸运的是，现代医学的发展使得白内障手术成为治疗白内障的首选方法。白内障无缝线中切口囊外摘除术结合人工晶状体植入术已经被广泛用于白内障手术领域。这种手术方法通过制作无缝切口、使用超声乳化装置将白内障组织摘除，并在晶状体袋内植入人工晶状体，成功恢复了患者的视力。这种手术具有许多优点，如创伤小、恢复快、并发症少等。然而，虽然白内障无缝线中切口囊外摘除术结合人工晶状体植入术已经取得了良好的临床效果，但仍需要更加深入地评估和分析其在临床应用中的效果。这需要进一步的临床研究和长期随访数据，以验证其安全性和长期效果。此外，在白内障手术领域，还可以不断探索和改进手术技术和器械，以提高手术的成功率和术后视力恢复。例如，使用新型的人工晶状体材料、引入激光技术等都有望进一步提升白内障手术的效果。

1一般资料和方法

1.1一般资料

我们选择了2022年5月至2023年4月期间在我们医院就诊的90例白内障患者作为研究对象。其中，包括40例男性和50例女性，年龄范围为40至70岁。我们纳入这些患者的标准是：1）确诊为白内障，需要进行手术治疗；2）有完整的临床数据和随访记录；3）无其他严重眼部疾病或全身性疾病的影响。

1.2 手术方法

所有研究对象均接受了白内障无缝线中切口囊外摘除术联合人工晶状体植入术。手术在全麻下进行，并由经验丰富且资质合格的眼科医生进行操作。具体手术步骤如下：在白内障无缝线中切口囊外摘除术和人工晶状体植入术之后，术后处理对于患者的康复至关重要。以下是一些额外的术后护理和建议，以帮助患者在手术后恢复和避免并发症出现。1. 使用眼药水：医生会开具适当的眼药水给予术后患者使用，以帮助保持眼部清洁，并减轻干涩和不适感。患者需要按照医生的指示正确使用眼药水，并遵守规定的用药频率和剂量。2. 保护眼睛：在手术后的一段时间内，患者需要注意保护眼睛，避免碰撞或受到外界伤害。医生可能会建议患者佩戴眼罩或遮挡眼部以避免不必要的刺激。3. 遵循饮食和活动限制：患者需要遵循医生指导的饮食和活动限制，包括避免剧烈运动、弯腰或沾水等。这些限制旨在减少对眼部的压力和可能的感染风险。4. 定期复诊和检查：患者需要按照医生安排的时间前往复诊，并接受必要的眼部检查以评估手术效果和监测潜在的并发症。这些定期检查对于早期发现和及时处理任何问题至关重要。5. 眼保健：在康复期间，患者需要注意良好的眼部卫生和保健。这包括避免揉眼、正确清洁眼部以及避免使用有害物质接触眼睛。6. 遵守医嘱：患者需要严格遵守医生的护理指导和用药建议。如果出现任何不适或问题，患者应及时与医生联系以获得进一步的帮助和指导。

术后护理是确保手术成功和患者快速康复的重要组成部分。患者需要密切配合医生的护理建议并遵守规定的行为限制，以便最大程度地减少并发症的风险并恢复到最佳的眼睛状态。

1.3 临床评估指标

采用了多种指标对手术效果进行评估，其中包括术前术后的最佳矫正视力（BCVA，Best Corrected Visual Acuity）、Pentacam角膜曲率测量、自动屈光度检测等。通过比较手术前后指标的变化，我们可以分析手术的临床效果和视力恢复情况。Pentacam角膜曲率测量是一种常用的技术，用于评估角膜前表面的曲率。它可以提供详细而准确的角膜形态数据，并帮助我们了解手术前后角膜的变化情况。通过该测量，我们可以观察激光手术对角膜曲率的影响，进而评估手术的矫正效果和稳定性。除了Pentacam角膜曲率测量，我们还使用其他指标，如最佳矫正视力和自动屈光度检测。最佳矫正视力是指在术后采取最佳矫正措施后所能达到的视力水平。它可以帮助我们评估手术对患者的实际视力有多大程度上的改善。自动屈光度检测则通过仪器测量眼球的屈光度，包括角膜屈光度和晶状体屈光度，以帮助确定患者的屈光状态。

2结果

2.1视力力改善

我们通过术前和术后的最佳矫正视力（BCVA）评估患者的视力改善情况。结果显示，在90例患者中，术后视力明显改善的比例较高。术前的平均BCVA为0.3±0.1，而术后的平均BCVA达到了0.8±0.2。

表1较术前和术后的视力改善

2.2 角膜曲率和屈光度变化

为了评估手术对角膜曲率和屈光度的影响，我们对患者进行了Pentacam角膜曲率测量和自动屈光度检测。结果显示，手术后患者的角膜曲率和屈光度均有明显的改善。Pentacam角膜曲率测量显示，术前的平均角膜曲率为43.5±2.1 D，而术后的平均角膜曲率为42.1±1.8 D。屈光度测量方面，术前的平均屈光度为-2.5±0.8 D，而术后的平均屈光度为-1.2±0.6 D。这些结果表明，手术对患者的角膜曲率和屈光度产生了正面的治疗效果。角膜曲率的降低意味着角膜形状更加规则，有助于改善近视、远视或散光等屈光不正问题。屈光度的降低说明手术成功纠正了患者的屈光状态，并使其眼球能够更好地聚焦光线，进而提高视觉质量。通过对Pentacam角膜曲率测量和自动屈光度检测结果的分析，我们可以确信手术对患者视力的改善和屈光状态的纠正起到了积极的作用。这些评估数据为我们提供了客观可靠的证据，帮助我们准确地评估手术的效果，并根据需要进行后续的治疗和管理。

表2较术前和术后的角膜曲率和屈光度变化

3 讨论

通过对90例白内障患者的临床数据进行分析，我们发现采用白内障无缝线中切口囊外摘除术联合人工晶状体植入术在白内障治疗中取得了良好的临床效果。这项手术能够有效地恢复患者的视力，并调整角膜曲率和屈光度，从而改善患者眼睛的光学性能。白内障是一种常见的眼部疾病，其特点是晶状体的混浊导致视力模糊。传统的白内障手术是通过大切口将晶状体摘除，并用人工晶状体替代。然而，随着眼科技术的不断进步，无缝线中切口囊外摘除术成为了更为先进的手术方式。

在我们的研究中，我们回顾性地分析了2022年5月至2023年4月期间90例白内障患者的临床数据。所有患者均接受了白内障无缝线中切口囊外摘除术，并植入了人工晶状体。我们评估了手术后患者的视力、角膜曲率和屈光度，并观察了术后的并发症和不良反应。研究结果显示，手术后，患者的视力明显改善。平均最佳矫正视力（BCVA）从术前的0.3±0.1提高到术后的0.8±0.2。这表明手术能够有效地消除白内障对患者视力的影响。此外，术后角膜曲率和屈光度也有所改善。平均角膜曲率由术前的43.5±2.1 D降低到术后的42.1±1.8 D，平均屈光度从术前的-2.5±0.8 D降低到术后的-1.2±0.6 D。这些结果表明手术对眼部光学系统产生了积极的调整作用，使得患者能够享受到更清晰的视觉。这种良好的临床效果可能与手术能够恢复晶状体的透明度和改善光的折射有关。白内障会导致晶状体变得混浊，从而影响到光线的透过和折射。而手术将混浊的晶状体摘除，并植入透明的人工晶状体，有助于恢复视觉系统的正常功能。尽管我们的研究结果显示了该手术方法的良好效果，但我们也要意识到研究存在一定的局限性。首先，样本量相对较小，这可能限制了结果的代表性。其次，我们的随访时间较短，无法观察到手术效果的长期稳定性。此外，由于该研究是回顾性的，存在着一些潜在的信息偏倚。因此，我们建议进一步开展多中心、大样本和长期的随访研究，以验证和完善白内障无缝线中切口囊外摘除术联合人工晶状体植入术的临床应用价值。这将有助于更全面地评估手术的长期效果、安全性和不良反应情况，并为更广泛的医学实践提供科学依据。

结束语

总之，根据我们的研究分析，白内障无缝线中切口囊外摘除术联合人工晶状体植入术在白内障治疗中展现出良好的临床效果。手术能够显著改善视力、调整角膜曲率和屈光度，为患者带来更好的生活质量。然而，进一步的研究仍然需要加以完善和验证，以推动该手术方法在临床实践中的发展和应用。

参考文献

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