七味白术汤联合西医常规治疗气阴两虚证2型糖尿病效果分析

七味白术汤联合西医常规治疗气阴两虚证2型糖尿病效果分析

王立平

洪雅县东岳镇卫生院  四川眉山  620362

摘要：目的：探讨气阴两虚证2型糖尿病患者在西医常规治疗的基础上增加七味白术汤的临床效果。方法：本文中气阴两虚证2型糖尿病的患者数量是86例，对其以随机数字法分组，对照组43例给予西医常规治疗，观察组43例在此基础上给予七味白术汤治疗，对比其血糖变化情况。结果：经治疗可见观察组在空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血红蛋白方面显然比对照组低，P<0.05，组间差异显著，有统计学意义。结论：气阴两虚证2型糖尿病患者应用西医常规和七味白术汤联合治疗可降低患者的血糖水平，从而改善患者的病情，有一定的临床价值。

关键词：气阴两虚证；西医常规；七味白术汤；2型糖尿病；临床价值

2型糖尿病是常见的一种糖尿病类型，属于慢性疾病的一种，现阶段，全球对于该病没有特效治疗方式，只是依靠药物对患者的血糖水平进行控制，对并发症进行良好的预防，临床上多采用的是口服降糖药物和注射胰岛素这两种方式[1]，并加强饮食、作息、运动等辅助疗法，减少并发症的情况，但是在患者停药之后血糖水平控制不佳。随着中医学的飞速发展，多种中药处方被证实可用来治疗糖尿病，所获效果优于常规西医西药治疗，可减轻临床症状、改善或延缓糖尿病相关并发症。中医方面认为糖尿病属于“消渴”范畴，可见气阴两虚证，其治疗原则是益气养阴。本次对2021年3月至2023年3月期间在本院治疗的86例气阴两虚证2型糖尿病患者进行研究和分析，给其采用七味白术汤和西医常规联合治疗，详情如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

本文中气阴两虚证2型糖尿病的患者数量是86例，调查时间是2021年3月至2023年3月，对其以随机数字法分组，对照组43例的年龄是在36-79岁之间（61.05±2.38）岁，男性是23例，女性是20例，病程是1—8年（4.56±0.38）年，观察组43例的年龄是在35-80岁之间（62.13±2.42）岁，男性是24例，女性是19例，病程是1—9年（4.62±0.39）年，组间数据无差异，P>0.05，存在可比性。纳入标准：所有患者均符合气阴两虚证2型糖尿病的诊断标准，临床资料齐全，对本次药物无禁忌证，无肝肾功能异常，治疗依从性高；排除标准；存在精神方面异常情况，伴有恶性肿瘤，其他类型的2型糖尿病，无法完成调查的患者。

1.2方法

对照组患者给予西医常规治疗，结合患者的血糖变化和严重程度给予二甲双胍、格列齐特缓释片等口服降糖药物，或者是皮下注射甘精胰岛素、赖脯胰岛素等，可根据患者的血糖水平进行剂量的调整，保证患者的血糖处于正常范围之内。并指导患者合理饮食、健康运动、规律作息等。观察组在此基础上给予七味白术汤治疗，处方中包括茯苓15g，人参15g，炒白术15g，葛根15g，藿香叶9g，木香10g，甘草9g。将其采用水煎煮之后取200ml浓药汁分两次服用，每天煎煮一剂。两组患者的用药时间为3个月。

1.3观察指标

    检测患者治疗3个月后的血糖变化，包括空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白，并进行组间对比分析。

1.4统计学处理

    对于以上数据在软件SPSS26.0中处理和分析，按照（±s）的方式对计量资料展开表示，并进行组间t检验，若P<0.05，则组间有统计学意义。

2 结果

经治疗可见观察组在空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血红蛋白方面的数值分别是（5.83±0.34）mmol/L、（7.32±0.81）mmol/L、（6.35±0.62）%，显然比对照组在空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血红蛋白方面的数值分别是（6.62±0.59）mmol/L、（9.31±1.16）mmol/L、（7.29±0.72）%低，P<0.05，组间差异显著，有统计学意义。

3 讨论

2型糖尿病在临床上较为常见，认为其病因是胰岛素抵抗，可影响到血糖的水平，不利于患者的身体健康。临床上针对该病的研究较多，但是仍没有根治性的方式，临床上给予降糖治疗，以此控制患者的病情，但是日常生活中患者的治疗依从性常会降低，从而造成病情的加重。特别是在饮食方面的不重视，引起血糖的升高。中医上认为该病病机在于燥热内盛、阴津亏损，在病情发展中，其津液亏虚加重，血液黏滞，气血运行受阻，从而损伤元气，造成瘀血内生，需要进行益气养阴治疗[2]。本次研究结果显示，经治疗可见观察组在空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血红蛋白方面显然比对照组低，P<0.05，组间差异显著，有统计学意义。证明气阴两虚证2糖尿病患者在西医常规和七味白术汤联合治疗之后可降低患者的血糖水平，提高患者的临床疗效。究其原因是西医常规治疗可结合患者的血糖水平给予口服降糖药物和皮下注射胰岛素，可改善患者的血糖水平，并根据血糖水平的变化对药物剂量进行调整，使患者的血糖处于正常范围之内

[3]。但降糖药物口服的效果较为缓慢，达不到预期的效果，胰岛素注射的降糖效果显著，但长期注射可影响生物学效果，促胰岛素抵抗情况显著加重。七味白术汤在中医药方面是经典的一个处方，其作用是益气养阴，可对津液内耗、脾胃久虚等症状进行有效的治疗，可有效的控制患者的血糖水平，使其处于正常范围之内。处方中人参，甘温益气，健脾养胃，属于滋补类的一种药物，可对患者的心脏功能、血压状况进行很好的调节，为君药。白术苦温，健脾燥湿，加强益气助运之力，为臣药。茯苓甘淡，健脾渗湿，主要对水肿胀的情况进行治疗，而且药性平和，不良反应较少。葛根升阳生津，对于烦热消渴、血糖水平高、心绞痛、高血压等疾病具有很好的治疗效果，藿香化湿止呕，木香调理中焦气机，诸药合用共同为佐，奏健脾祛湿理气之功。炙甘草甘温，益气和中，调和诸药，为使药。诸药合用，共奏益气养阴、活血化瘀功效。再联合西医常规治疗方式可减轻患者的病症，促进患者身体的康复[4]。因此，临床上对于气阴两虚证2型糖尿病的治疗可在西医常规的治疗基础上加上中医七味白术汤，以此控制患者的血糖水平，使患者的各项症状恢复至正常水平。

综上所述，气阴两虚证2型糖尿病患者应用西医常规和七味白术汤联合治疗可降低患者的血糖水平，从而改善患者的病情，有一定的临床价值。
参考文献

[1]邓斌.麦味地黄汤加减联合消渴丸治疗2型糖尿病的临床疗效评价[J].饮食保健,2021，6(24):117.

[2]任琳莉.参芪薤白汤合消渴方加减治疗心绞痛合并糖尿病患者的临床疗效[J].中国疗养医学,2021,30(8):892-894.

[3]葛跃,王凤姣.鲜药七味白术汤治疗气阴两虚2型糖尿病的临床效果及对患者睡眠质量的影响[J].世界睡眠医学杂志,2021,8(11):1919-1920.

[4]闵令田,李伟,王鹏翔,等.消渴宣痹汤或联合碳酸钙D3片治疗气阴两虚型2型糖尿病性骨质疏松症的临床研究[J].江苏中医药,2021,53(6):42-45.