甘肃省陇南市成县妇幼保健站 甘肃陇南 742500
【摘要】目的:分析综合疼痛护理用于妇产科手术患者中的临床效果。方法:于2021年8月-2022年8月我院妇产科收治患者中任意择取30例进行观察,通过盲选法分组,对照组15例手术患者在术后接受一般护理,观察组15例手术患者在术后接受综合疼痛护理,对比两组术后疼痛情况、护理满意度、心理状态评分。结果:从统计结果分析,观察组女性患者术后疼痛程度明显比对照组女性患者疼痛程度更轻,结果比较有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度为93.3%相较于对照组护理满意度73.3%,组间满意度对比差异较大(P<0.05)。护理后,观察组心理状态改善情况相较于对照组改善情况更好,前者SAS评分、SDS评分均比后者评分更低,组间结果有统计学意义(P<0.05)。结论:妇产科患者在手术后通过综合疼痛护理有助于术后尽快恢复,减轻疼痛程度的同时,满足更多患者需求,临床护理质量提升,护理满意度也随之升高,是一项值得推广的应用。
【关键词】综合疼痛护理;妇产科手术;疼痛程度;满意度
从当前已有研究发现,许多妇产科疾病的治疗需要依靠手术,虽然能够清除病症,但是手术后患者难免会出现不同程度疼痛,进而引起不良心理。手术后疼痛的产生是一种正常生理反应,是由于局部组织受到创伤所致,对女性患者身体、心理造成双重伤害。本次研究将综合疼痛护理用于妇产科患者手术后,护理人员通过专业护理措施来减轻患者术后疼痛程度,加快病情康复速度的同时,引导患者建立乐观、积极的心态,减少当前我国较为紧张的护患关系[1]。本文针对于2021年8月-2022年8月收治的30例妇产科手术患者进行观察,深入探讨综合疼痛护理作用效果。数据整理如下:
1、资料与方法
1.1 一般资料
于2021年8月-2022年8月我院妇产科收治患者中任意择取30例进行观察,通过盲选法分组,对照组15例手术患者在术后接受一般护理,观察组15例手术患者在术后接受综合疼痛护理。
对照组:手术患者中,年龄最小者21岁、年龄最大者62岁,平均年龄(49.5±2.1)岁,其中剖宫产手术共6例、盆腔清扫手术4例、阴道手术3例、其他手术2例。
观察组:手术患者中,年龄最小者22岁、年龄最大者61岁,平均年龄(49.2±2.3)岁,其中剖宫产手术共7例、盆腔清扫手术4例、阴道手术3例、其他手术1例。
两组妇产科手术患者的年龄、手术类型等基线资料齐全,经检验比较无统计学意义(P>0.05),具有科学意义。
1.2 护理方法
给予对照组妇产科手术患者在术后采用一般护理,实施流程如下:严格按照医嘱对患者进行药物指导,根据患者文化水平选择合适健康教育方式,介绍疾病有关知识,做好心理护理。
给予观察组妇产科手术患者在术后采用综合疼痛护理,实施流程如下:(1)心理干预:在手术后,护理人员主动告知患者疼痛属于正常现象不必过度惊慌。护理人员通过专业方法对手术患者进行心理评估,鼓励患者说出自己内心真实想法和顾虑,并耐心进行解答,第一时间为患者进行疏导,尽可能满足他们的需求,告诉他们良好心理状态对病情康复的促进作用。(2)疼痛护理:根据不同疼痛程度实施针对性镇痛护理,若患者疼痛程度较轻,则可以通过体位变换、呼吸系统护理、局部按摩等方式减轻疼痛,分散患者注意力;若患者术后疼痛程度严重,则在医生建议下采用适当镇痛药物。(3)健康教育:根据手术特点,采用图片、视频等方式向患者介绍相关知识,并重点说明术后诱发疼痛的主要原因、疼痛程度,并体现向患者说明镇痛方式,针对可能出现的各种情况制定针对性应急方案,保障患者安全。
1.3效果观察
1.3.1疼痛程度评估
在视觉模拟疼痛量表(VAS评分)对所有女性患者进行评估,该量表评分为十分制,具体评级标准如下:若患者评分为0分,则为无痛;若患者评分为1-3分,则为轻度疼痛;若患者评分为4-7分,则为中度疼痛;若患者评分为8-10分,则为重度疼痛。
1.3.2护理满意度评价
在我院自拟满意度调查表的基础上予以分析,其中主要对护理人员态度、工作内容、护理效果进行评估,收集结果并计算,其结果分成特别满意/比较满意/不满意。
1.3.3心理状态评估
在护理前、护理后利用汉密尔顿自评量表予以评估,其中分成两个方面:SAS-焦虑评分、SDS-抑郁评分,量表评分为20分,分数越高,负面情绪越严重。
1.4 统计学分析
所有研究数据全部通过SPSS20.0统计软件对数据进行处理,计量资料采用t检验(x±s),计算资料采用X²检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2、结果
2.1两组妇产科患者术后疼痛程度对比
从统计结果分析,观察组女性患者术后疼痛程度明显比对照组女性患者疼痛程度更轻,结果比较有统计学意义(P<0.05)。详见表1:
表1两组妇产科患者术后疼痛程度对比
组别 | 无痛 | 轻度疼痛 | 中度疼痛 | 重度疼痛 |
观察组(n=15) | 5(33.3) | 6(40.0) | 3(20.0) | 1(6.7) |
对照组(n=15) | 1(6.7) | 5(33.3) | 5(33.3) | 4(26.7) |
X2 | 3.3333 | 0.1435 | 0.6818 | 2.1600 |
P | <0.05 | >0.05 | >0.05 | <0.05 |
2.2两组妇产科患者护理满意度对比
经医护人员评估分析,观察组护理满意度为93.3%相较于对照组护理满意度73.3%,组间满意度对比差异较大(P<0.05)。详见表2:
表2两组妇产科患者护理满意度对比
组别 | 特别满意 | 比较满意 | 不满意 | 总满意度 |
观察组(n=15) | 7(46.7) | 7(46.7) | 1(6.7) | 14(93.3) |
对照组(n=15) | 5(33.3) | 6(40.0) | 4(26.7) | 11(73.3) |
X2 | 2.2103 | |||
P | <0.05 |
2.3两组妇产科患者心理状态对比
护理后,观察组心理状态改善情况相较于对照组改善情况更好,前者SAS评分、SDS评分均比后者评分更低,组间结果有统计学意义(P<0.05)。详见表2:
表3两组妇产科患者心理状态对比
组别 | SAS评分 | SDS评分 | |
观察组(n=15) | 护理前 | 16.59±1.35 | 15.85±1.43 |
护理后 | 6.49±1.05 | 6.52±0.33 | |
对照组(n=15) | 护理前 | 16.56±1.44 | 15.94±1.74 |
护理后 | 10.97±1.23 | 7.32±0.69 |
3、讨论
妇产科手术是妇科疾病治疗主要方式之一,对女性健康有良好帮助,但是手术后难免会出现负面情绪、身体疼痛以及其他并发症,对术后康复带来影响[2]。从本次研究收治病例上看,许多女性患者接受手术后会因为担心病情难以康复而产生焦虑、抑郁等情绪,在心理暗示下很可能出现不同程度疼痛。因此,本次研究将综合疼痛护理用于妇产科患者手术后,疼痛护理的实施主要从健康教育、心理疏导以及针对性镇痛护理三个方面进行,帮助患者从意识上了解疼痛产生原因,进而放松身心[3]。
通过本次研究结果上看,观察组女性患者术后疼痛程度明显比对照组女性患者疼痛程度更轻,结果比较有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度为93.3%相较于对照组护理满意度73.3%,组间满意度对比差异较大(P<0.05)。护理后,观察组心理状态改善情况相较于对照组改善情况更好,前者SAS评分、SDS评分均比后者评分更低,组间结果有统计学意义(P<0.05)。由此可见,综合疼痛护理对于妇产科手术患者来说具有重要价值,对减轻疼痛,提高预后效果可起到良好作用。
综上所述,妇产科患者在手术后通过综合疼痛护理有助于术后尽快恢复,减轻疼痛程度的同时,满足更多患者需求,临床护理质量提升,护理满意度也随之升高,是一项值得推广的应用。
参考文献:
[1]江佳东,刁雯静,周奇,商双.心理和疼痛护理在宫颈癌患者围术期护理中的应用效果[J].检验医学与临床,2022,19(09):1267-1269.
[2]王丽.综合护理对妇产科术后患者疼痛评分及满意度的影响[J].现代养生,2021,21(18):111-113.
[3]吴佳.妇产科术后患者进行综合疼痛护理临床疗效评价[J].医学食疗与健康,2020,18(21):144+146.