MRI检查需要知道的常识

MRI检查需要知道的常识

肖方金

四川省广安市广安区人民医院  638000

1. 什么是MRI检查

  MRI是指磁共振成像。一般来说，磁共振成像可以确定身体的健康状况。具体内容如下：磁共振成像（MRI）是一种非侵入性的医学成像技术，可以清晰地显示人体内部的软组织和器官。这种检查使用强磁场、梯度磁场和无线电波来获取人体内部的图像，而不使用有害辐射，也不会对人体造成伤害。这种检查可以检测和诊断多种疾病，如肿瘤、骨折、神经系统疾病、心血管疾病等，并可以为指导医生治疗提供有用的信息。磁共振成像通常由专业的医疗技术人员在医院或专业的医学成像中心进行操作和解释分析，一些患者可能需要特殊的制剂或注射造影剂才能进行磁共振成像。

2. MRI检查适应症

  磁共振成像是一种利用在强磁场中发生共振的原子核产生的信号来重建图像的成像技术。这是一种核物理现象。但并不是所有的疾病都能通过磁共振成像来检测，因为它在检测某些症状方面具有独特的优势。磁共振检查有哪些适应症？（1）神经系统病变：脑梗死、脑肿瘤、炎症、退行性疾病、先天畸形、创伤等作为最早应用的人体系统，积累了丰富的经验。病变的定位和定性诊断准确及时，可以发现早期病变。（2）心血管系统：可用于心脏病、心肌病、心包肿瘤、心包积液以及附壁血栓、内膜片的剥离等的诊断。（3）胸部病变：纵隔内的肿物、淋巴结以及胸膜病变等，可以显示肺内团块与较大气管和血管的关系等。（4）腹部器官：肝癌、肝血管瘤及肝囊肿的诊断与鉴别诊断，腹内肿块的诊断与鉴别诊断，尤其是腹膜后的病变。（5）盆腔脏器；子宫肌瘤、子宫其它肿瘤、卵巢肿瘤，盆腔内包块的定性定位，直肠、前列腺和膀胱的肿物等。（6）骨与关节：骨内感染、肿瘤、外伤的诊断与病变范围，尤其对一些细微的改变如骨挫伤等有较大价值，关节内软骨、韧带、半月板、滑膜、滑液囊等病变及骨髓病变有较高诊断价值。（7）全身软组织病变：无论来源于神经、血管、淋巴管、肌肉、结缔组织的肿瘤、感染、变性病变等，皆可做出较为准确的定位、定性的诊断。（8）眼及眶区MRI检查：① 眼眶前病变；② 肌圆锥外病变；③ 肌圆锥内病变；④ 眼外肌病变；⑤ 视神经及其鞘病变；⑥ 眼球病变。（8） 脊柱MRI检查：① 椎管内肿瘤：包括髓内、外肿瘤、硬膜下肿瘤、硬膜外肿瘤；② 脊膜膨出和脊髓脊膜膨出；③ 脊髓刨伤；④ 硬膜外脓肿和硬膜下脓肿；⑤ 椎管内血管畸形；⑥ 脊髓空洞症；⑦ 脊髓萎缩；⑧ 椎间盘突出；⑨ 椎管狭窄。

3. MRI检查禁忌症

   （1）带有心脏起搏器的病人； （2）带有神经刺激器的病人；（3）术后体内置有动脉瘤止血夹的病人；（4）带有心脏人工瓣膜和人工耳蜗的病人；（5）疑有铁磁性植入者，如枪炮伤后存留及眼内铁磁性金属异物的病人；（6）体内有微量输液泵的病人，如胰岛素或化疗药物微量输液泵等；（7）手术后体内用金属钉缝合切口者及置有大块金属植入物如人工股骨头、人工关节、金属假肢、胸椎矫形钢板等；（8）患有幽闭恐惧症的病人；（9）体内有各种内支架者，如血管内支架、胆道、胃肠道支架、泌尿道等支架；  （10）危重病人、昏迷躁动、有不自主运动或精神病不能保持静止不动者；（11）妊娠三个月以内的早孕患者；（12）心功能或肾功能不全患者。

4. MRI检查注意事项

  （1）由于磁共振成像持续时间长，需要检查大量患者，因此有必要提前预约。由于病变性质和检查部位的差异，MRI检查时间可能会有所不同，您的检查时间可能会更早或更晚，所以预约成功后，请根据预约时间提前约10分钟到核磁共振室候诊区等待检查。迟到的患者需要重新安排。（2）有下列情形之一者严禁做磁共振检查：①装有心脏起搏器者；②颅脑手术后颅动脉夹存留者；③心脏手术后，换有人工金属瓣膜者。另严重驼背、特别肥胖等患者不宜做此检查。（3）怀孕不到3个月并接受磁共振成像的人可能有胎儿畸形的风险。请慎重选择。（4）如果体内有金属植入物，如钢制人工关节、钢制金属内固定器、钢制避孕环等，其位置不应接受此检查，而上述新型钛合金和非磁性金属项目不受影响。（5）进入磁共振扫描室时，应移除身上所有金属物品、磁性物品和电子设备，如钥匙、带金属扣的皮带、手表、硬币、手机、磁卡、发卡、头饰、眼镜、项链、耳环、珠宝等，以免影响检查效果，造成图像伪影或损坏物品；平车、轮椅、铁担架不能进入扫描间。① 对于头颈部检查，应摘下可摘下的假牙。② 接受胸部和腰椎检查的患者应脱掉金属连衣裙。③ 接受盆腔检查的女性患者应取出宫内节育器。（6）儿童、患者出现难以忍受的疼痛和精神症状时，应首先冷静下来。（7）接受腹部和骨盆磁共振成像的患者必须在检查当天上午空腹。（8）请携带以往的MRI、CT、彩色多普勒超声、X射线片及相关资料，供医生在检查时诊断时参考。

5. MRI检查的优势？

MRI是利用强磁场、梯度磁场和无线电波获得人体内部的图像，而不需要有害辐射，也不会对人体造成伤害。这种检查可以检测和诊断多种疾病，如肿瘤、骨折、神经系统疾病、心血管疾病等，并可以为指导医生治疗提供有用的信息。磁共振成像通常由专业的医疗技术人员在医院或专业的医学成像中心进行操作和解释分析，一些患者可能需要特殊的制剂或注射造影剂才能进行磁共振成像。

与CT相比，MRI成像具有直接获得任何方位的截面图像的优点，有利于显示组织结构之间的解剖关系，明确病变的起源和范围可以准确确定患者的疾病，MRI检查对人体没有辐射损伤，比传统的CT、X光等影像学检查更安全。