PCR检验法与细菌培养法诊断阴道细菌的效果及准确性影响分析

PCR检验法与细菌培养法诊断阴道细菌的效果及准确性影响分析

张利江  蔡淑敏（通讯作者）

内蒙古林业总医院 内蒙古牙克石  055120

摘要：目的 对阴道细菌诊断应用PCR检验法和细菌培养法的效果进行研究。方法 选择2021年10月至2022年10月期间在本院做阴道检查的48例患者，分别讲座对照组和研究组，各24例。对照组采用细菌培养法检验，研究组采用PCR检验法检验，对比两组患者检出阳性率和具体细菌检出率。结果 研究组患者检出阳性率为87.50%，高于对照组的58.33%（P＜0.05）；两组患者肠球菌、加特纳菌和其他细菌种类检出率对比无明显差异（P＞0.05），研究组细菌检出率相较于对照组更高（P＜0.05）。结论 PCR检验法和细菌培养法均可应用于阴道细菌诊断，PCR检验法相较于细菌培养法，检出阳性率和具体细菌检出率均更高，具有更大的临床推广价值。

关键词：PCR检验法；细菌培养法；阴道细菌；检出阳性率；细菌检出率

    阴道炎是临床常见妇科疾病，指的是女性阴道内环境紊乱，出现炎性反应的表现，发病原因和阴道细菌感染高度相关。针对阴道炎的治疗，可通过抗生素达到效果，但是需要在用药之前，明确阴道细菌种类，以提高治疗针对性，达到更好的临床疗效。当前临床可通过PCR检验法和细菌培养法对阴道细菌类型进行诊断[1]，为探究两种方式的检验效果，本研究将以在本院做阴道检查的48例患者为例，对阴道细菌诊断应用PCR检验法和细菌培养法的效果进行研究，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

    选择2021年10月至2022年10月期间在本院做阴道检查的48例患者，分别讲座对照组和研究组，各24例。对照组年龄介于20-53岁，年龄均值（35.62±4.81）岁，病程介于5-29个月之间，病程均值（15.22±3.61）个月；研究组年龄介于22-51岁，年龄均值（36.38±4.49）岁，病程介于5-31个月之间，病程均值（15.39±3.57）个月。两组患者基线资料的对比，差异不具备统计学意义（P＞0.05），可进行对比。

1.2 方法

    为所有患者采集阴道分泌物，将医用棉签插入阴道后穹窿位置，转动棉签提取阴道分泌物，在无菌生理盐水中保存棉签。对照组采用细菌培养法检验，取适量琼脂培养基，将阴道分泌物涂在培养基表面，涂抹应尽量均匀，后续在二氧化碳恒温培养箱中存放培养基，进行持续48小时的培养。当观察到有灰色、光滑、半透明菌群出现后，即可进行鉴定[2]。研究组采用PCR检验法检验，选离心机完成阴道分泌物样本的离心，以每分钟12000转的标准设置转速，离心时间控制在15分钟即可。离心完成之后，取适量上清液，将沉淀物去除，在样本中加入碱性裂解液，并将样本放在水浴锅中，以60℃为标准控制加热温度，以15分钟为标准控制加热时长。离心完成后，将上清液模板置于PCR检测设备中进行检验[3]。

1.3 观察指标

    对比两组患者检出阳性率和具体细菌检出率。

1.4 统计学分析

    本组研究采用SPSS 24.0统计学软件处理数据，用χ2检验计数资料，用t检验计量资料，符合正态分布，差异具有统计学意义时，P＜0.05。

2 结果

2.1 两组患者检出阳性率对比

    研究组患者检出阳性率为87.50%，高于对照组的58.33%（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者检出阳性率对比

2.2 两组患者具体细菌检出率对比

    两组患者肠球菌、加特纳菌和其他细菌种类检出率对比无明显差异（P＞0.05），研究组细菌检出率相较于对照组更高（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者具体细菌检出率对比[n（%）]

3 讨论

    阴道炎在妇科疾病中相对常见，一般可分成外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫阴道炎和细菌性阴道炎等，其中，细菌性阴道炎患者主要发病原因，如果患者生活中性伴侣较多、性生活频繁，或者经历过阴道灌洗导致阴道内环境紊乱，极容易引发急性阴道炎。在针对性治疗之前，临床需要相对患者做阴道细菌诊断，明确患者阴道细菌类型。检验方式一般包括生理盐水悬滴法、湿片法、测定阴道分泌物pH值，以及PCR检测（多聚酶链反应）等。本研究提到的两种检验方法，细菌培养法作为常规培养方式，可以在琼脂培养基上接种细菌样本，培养之后获得菌落。尽管这种方式可以作为检验方法，但是培养时间需持续48小时，有可能耽误患者正常治疗，导致患者病情反复。相比之下，PCR检验技术可以通过DNA的扩增，明确细菌DNA类型，作为判断细菌种类的重要依据。此外，PCR检验不会消耗较多时间，操作简单程度较高，精准度整体较高

[4]。本研究结果表明，研究组患者检出阳性率为87.50%，高于对照组的58.33%（P＜0.05）；两组患者肠球菌、加特纳菌和其他细菌种类检出率对比无明显差异（P＞0.05），研究组细菌检出率相较于对照组更高（P＜0.05）。提示PCR检验可以提高检出阳性率，具备较大应用价值。

    综上所述，PCR检验法和细菌培养法均可应用于阴道细菌诊断，PCR检验法相较于细菌培养法，检出阳性率和具体细菌检出率均更高，具有更大的临床推广价值。

参考文献：

[1]于芳沧.PCR检验法和细菌培养法在阴道细菌检验中的效果对比分析[J].系统医学,2022,7(17):80-83.

[2]杨宇.PCR检验法和细菌培养法对阴道细菌检验效果的对比研究[J].中国医药指南,2020,18(34):91-92.

[3]龚秀敏,尹明.阴道细菌检验利用PCR检验法和细菌培养法的效果[J].中国继续医学教育,2021,13(21):95-97.

[4]杨珍珍,李雨珊.聚合酶链反应检验法在阴道炎患者阴道细菌检查中的应用价值[J].我和宝贝,2021,11(2):59-60.