护理卫生管理

护理卫生管理

胡彩

丹棱县中医医院 四川丹棱 620000

护理卫生管理是采用科学管理的理论与方法，管理医院护理工作，是医院管理的重要内容。护理卫生管理包含对护理人员、信息、技术和设备的协调、组织、计划等要素，从而提升护理工作的总体效率，为患者提供高质量的护理服务。其管理职能包括信息管理、组织管理、质量管理、设备管理及业务管理等。

一、护理卫生管理的作用

护理卫生管理工作可以充分发挥出医院护理指挥系统的作用。通过建设统一的领导班子，编写工作方案，实施控制与监测，制定相关的护理规章制度与技术操作规程。同时，通过培训提升各级护理人员的业务技术水平。

二、护理卫生管理策略

（一）完善护理工作制度

根据医院的实际情况，护理质量管理委员会须完善护理操作规程、岗位职责和护理常规，并第一时间下发至各个科室进行学习，贯彻落实。及时修正不适应护理工作发展与医院业务发展的条款。同时，建立健全监督与协调制度，予以落实。护理质量管理委员会应发挥带头作用，联合护士长及护理质量管理小组，监督制度实施情况，若需协调，应结合具体情况，由护士长出面先作协调，无法解决的上报护理部门，若还是无法协调，报至分管院长处。

（二）健康宣教

在人流聚集场所搭设专门的健康宣教点，优化健康教育设施。按照区域内人们的健康需求，将制作好的健康宣传页发放给人们，并举办知识讲座，开展免费健康咨询。同时，还可以利用节假日与周末开展健康主题宣传活动，对重点人群进行健康指导，向其科普护理卫生知识，提倡科学、文明的生活方式，促使人们健康水平的提升。比如，你是否困扰在住院时护理人员每次输液都要问一遍你的名字，你还疑问是不是护理人员的记性不好。这还真不是，输液在医院很常见，若护理人员操作不规范，剂量搞错了或是输错了液，患者可能就有生命危险了，所以护理人员在每次扎针前，都必须严格要求“三查八对”，在操作前、中、后三个阶段检查八项信息，包括核对患者的用药信息及身份信息等。这时大家千万别不耐烦，护理人员反复核对信息，也是在保障你的生命安全。

（三）采用信息化管理方式

与以往医护结合的方式相比，医院要紧跟时代步伐，采用网络与医护相结合的模式，提升医护工作效率。通过信息化技术，收集患者的病历及各项检查资料，即时上传，并配合医护人员建立病人电子健康档案，可实现业务的协调及数据的共享，获得理想的医护工作效果。同时，依靠信息化系统和后台管理系统，分析相应的数据趋势，可为下一步的用药、配药、发药提供一定参考。比如，护理信息系统（NIS）是目前医院常用的信息管理系统的一个子系统，运用NIS能有效收集、保存与处理有关护理管理及业务技术等信息。

（四）指导患者合理服用药物

特殊疾病需要长时间有规律的服药，如传染病、高血压、糖尿病等，不可随意停药，否则会加重病情。必须要遵医嘱，定时定量服用药物。长期规律性服药既能预防病情发展，又能改善症状，提升患者的生活质量。所以，患者必须要合理服药，必要时正确使用吸入装置，防止疾病发作。应根据药品说明书所规定的时间间隔服药，不可随意延长或者缩短服药时间。要按照医生处方规定的药量进行服药，如果药量不足，就得不到理想的效果。而如果药量过大，就会引发毒性反应，严重时威胁到生命安全。在服药的过程中，除了对患者的定期复查，以观察疗效外，还需特别注意不良反应等异常变化，一旦发生异常，就要立即就诊，不能擅自调药。在患者服用多种不同药物时，往往会遇到药物相互作用的情况，应指导患者间隔合适的时间再用药。一些药物在服用一段时间之后，需要复查肝肾功能与血常规等，应及时告知患者复查。

（五）紧急护理卫生事件处理

紧急护理卫生事件指的是超出常规、无法预料而突发的有关护理事件，包括患者坠床、纠纷、跌倒等。护理人员需明白紧急护理卫生事件的重要性，医院也必须制定针对护理工作的专业性应急预案，要求护理人员掌握相关急救知识，增强应对紧急事件的处理能力与自我安全保护能力。紧急护理卫生事件的处理，应以预防为主，并结合应急和防御措施，日常要做好紧急事件的应对准备，尽可能地避免此类事件的发生，如果发生立即启动应急预案。同时，根据医院规定的报告时限与报告方法进行公告，保存好公告与处理记录。此外，护理人员还要做好紧急护理卫生事件的管理、风险评估、健康教育等工作。在人员组织与协调方面，应制定周密的计划，并落实到位，设置最佳的人员组合，实现资源的优化配置，让每个人都知道自己的任务，做到合理用人、合理排班。

（六）护理人员的业务培训

定期组织护理人员开展业务培训，通过技术训练与业务学习，帮助他们提升自己的护理服务质量。加强三基三严训练。完成季度的学习后，组织护理人员进行考核，检测其业务水平及理论水平。护士长根据医院的工作计划和工作目标，重点检查护理人员的各项学习指标，如护理服务质量，包括微笑服务、细心服务、耐心服务等；技术操作水平，包括输液的熟练度、病房管理、设备操作等；理论水平，包括护理基础知识、护理管理实务、突发事件应对等，并对各项指标层层把关。平时，护士长还可以经常到病房征询患者对护理工作的意见或建议，将其纳入护理人员考核工作中去。此外，还可以让护理人员参与危重患者的抢救，持续提升护理人员的技术能力与护理水平。另外，一名合格的护理人员除了具备高超的业务水平和技术能力以外，还应具备敢于承担责任的德行和高度的责任心，如果遇事退缩，不仅会阻碍职业生涯，还会降低职业高尚度。对此，应加大护理人员综合素质的培训，在提高其职业能力的同时，提升其道德素质水平。如果护理人员出现了工作失误，不能只是责怪，护理管理人员要积极承担责任，只有管理人员摆正工作态度，定能管理好护理人员，把损失控制在最小范围，避免再次出错。

综上所述，因目前管理模式、管理方法多样化，护理专业技术更是讲求高标准、高质量、高水平，这些不仅要符合时代发展的特点，还要与相关的技术设备、护理人员相适应，只有与时俱进，才能为患者提供更优质的护理卫生服务。同时，需要护理管理者持续更新自己的知识面，延伸护理卫生管理内容，提高自身道德素质，掌握更新颖、更灵活的管理技巧，领略自身的管理职能，持续强化业务训练，做到创新、务实、主动、恒久，推动护理卫生管理，进而促进护理卫生管理工作持续、有序开展。