复方甘草酸苷递减疗法结合依巴斯汀治疗慢性荨麻疹的价值

复方甘草酸苷递减疗法结合依巴斯汀治疗慢性荨麻疹的价值

李智超

远安县中医医院 皮肤科  444200

【摘要】目的探讨复方甘草酸苷递减疗法结合依巴斯汀治疗慢性荨麻疹的价值。方法选取2021年4月-2023年4月我院治疗的134例慢性荨麻疹患者，随机数字表法分为对照组和研究组各67例，对照组应用依巴斯汀治疗，研究组应用复方甘草酸苷递减疗法结合依巴斯汀治疗。结果研究组治疗效果高于对照组（P＜0.05）；研究组风团消失时间及复发频率低于对照组（P＜0.05）。结论慢性荨麻疹患者采用复方甘草酸苷递减疗法结合依巴斯汀治疗可取得较为理想的效果，值得推广。

【关键词】复方甘草酸苷；依巴斯汀；慢性荨麻疹

慢性荨麻疹是一种变态反应性皮肤疾病，有研究显示，该病的发病机制除了有免疫球蛋白E（IgE）介导的体液免疫参与之外，细胞免疫也有所参与[1]。慢性荨麻疹的临床表现为黏膜的暂时性、风团或者红斑等等，若每天发作并持续＞6周者则可以确诊为慢性荨麻疹。慢性荨麻疹的病因还尚不完全明确，临床并无特效的治疗方法。当前，临床采用依巴斯汀治疗，但是极易复发，且难以根治，给患者的精神和生活带来了较大的痛苦。所以，治疗以及预防慢性荨麻疹的复发成为了临床研究重点，而作为祖国医学比较具有特色的药物复方甘草酸苷在治疗该病方面能够取得较为理想的效果。基于此，本文特此分析复方甘草酸苷递减疗法与依巴斯汀联合治疗的效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2021年4月-2023年4月我院治疗的134例慢性荨麻疹患者，随机数字表法分为对照组和研究组各67例。研究组男34例，女33例，年龄17~58岁，平均（37.4±2.8）岁。对照组男36例，女31例，年龄19~58岁，平均（37.7±2.7）岁。患者同意本次研究，一般资料具有可比性（P＞0.05），经医院伦理委员会批准。

1.2方法

对照组：患者温水口服，10mg/次，1次/d，连续治疗6周。

研究组：根据递减疗法温水口服复方甘草酸苷片，第l周：50mg/次，3次/d；第2周：50mg/次，2次/d；第3周：25mg/次，3次/d；第4周：25mg/次，2次/d；第5-6周：25mg/次，1次/d。连续治疗6周。

1.3观察指标

观察分析两组临床疗效。显效：患者没有明显的瘙痒感，且没有大范围的风团；有效：患者存在轻度瘙痒，即存在明显的痒感，但是并不会对日常作息产生影，并且没有大范围的风团；无效：患者存在较为严重的瘙痒感，不能忍受，存在大范围的风团。

观察分析两组临床指标。记录风团消失时间及复发频率。

1.4统计学方法

数据应用SPSS18.0进行分析，其中计数进行X2（%）检验，计量进行t检测（x±s）检验，P＜0.05提示有显著差异。

2结果

研究组治疗效果高于对照组（P＜0.05），见表1。

表1临床疗效对比（例，%）

研究组风团消失时间及复发频率低于对照组（P＜0.05），见表2。

表2  临床指标对比（x±s）

3讨论

慢性荨麻疹指的是各种因素导致皮肤、黏膜与血管发生暂时性的炎性充血和组织内水肿，且病程＞6周者。这种疾病很难根治。依巴斯汀作为一种新型的抗组胺药物，其卡瑞斯汀为活性代谢产物，其可以控制过敏反应带来的多种症状，并且具有较高的安全性。研究显示，依巴斯汀结合H1受体之后可以有效阻断组胺生物学效应[2]。但是依巴斯汀在治疗慢性荨麻疹过程中，只能够缓解病情并不控制病情复发。复方甘草酸苷的有效成分为甘草甜素，其存在消炎以及抗过敏等作用，可以纠正失衡外周血，降低血浆免疫球蛋白E（LgE）水平。复方甘草酸苷递减疗法结合依巴斯汀治疗能够发挥协同作用，提升治疗效果。结果显示，研究组治疗效果高于对照组（P＜0.05）。表明联合治疗可以显著提高临床治疗效果。

复方甘草酸苷的活性物质为甘草甜素，其具有抗炎、抗过敏作用，还能够在一定程度上调节T细胞活化，活化自然杀伤细胞（NK）[3]。同时，患者在接受复方甘草酸苷治疗时从第2周开始减少药物的摄入量，能够显著降低受体的敏感度，巩固效果[4]。依巴斯汀作为一种第二代抗组胺药，其不但存在较强的抗外周H1受体的作用，还具备稳定肥大细胞膜以及减少炎性反应递质释放等方面的作用，存在疗效高以及见效快等特点。复方甘草酸苷递减疗法结合依巴斯汀治疗患者，能够让这两种药物的抗炎及抗过敏作用发挥协同效果，达到见效快以及作用时间持久的目的，有助于显著减少复发的次数。结果显示，研究组风团消失时间及复发频率低于对照组（P＜0.05）。表明联合治疗能够缩短风团消失时间，降低复发频率。

综上所述，慢性荨麻疹患者采用复方甘草酸苷递减疗法结合依巴斯汀治疗可取得较为理想的效果，值得推广。

【参考文献】

[1]兰燕琴,解凡,许经纶等.自拟慢性荨麻疹协定方联合盐酸左西替利嗪治疗慢性荨麻疹的疗效观察[J].浙江临床医学,2021,23(11):1636-1638.

[2]种树彬,刘春林.复方甘草酸苷片联合盐酸西替利嗪治疗慢性荨麻疹患者的临床研究[J].中国临床药理学杂志,2022,38(24):2954-2958.

[3]关吉利,陆江涛,孔珍珍等.加味玉屏风散联合枸地氯雷他定治疗老年慢性荨麻疹的疗效及对患者凝血指标的影响[J].中国老年学杂志,2022,42(22):5552-5555.

[4]Puga M F,Salvador J F S,Tomas J B,et al.Daily Clinical Practice in the Management of Chronic Urticaria in Spain: Results of the UCREX Study[J].Actas dermo-sifiliograficas,2022,113(1):4-14.