认知护理干预在冠心病合并高血压护理中的影响

认知护理干预在冠心病合并高血压护理中的影响

孙晓红

北安市第二人民医院  164031

【摘要】目的探讨在冠心病合并高血压护理中采取认知护理干预的影响。方法选取我院2021年5月-2023年5月期间收治的冠心病合并高血压患者68例为研究对象，随机分为两组，各34例。对照组采取常规护理模式，观察组采取认知护理干预，对比护理效果。结果 观察组的患者疾病的认知程度明显高于对照组，（P＜0.05）。观察组的血脂、血压水平明显优于对照组，（P＜0.05）。结论 对高血压合并冠心病患者采取认知护理干预，可以提升患者对疾病的认知度，有利于患者血脂与血压的平稳。

【关键词】认知护理干预；冠心病；高血压；影响

【 Abstract 】 Objective To investigate the effect of cognitive nursing intervention in nursing of coronary heart disease complicated with hypertension. Methods A total of 68 patients with coronary heart disease combined with hypertension admitted to our hospital from May 2021 to May 2023 were selected as the study objects and randomly pided into two groups with 34 cases in each group. The control group took conventional nursing mode, the observation group took cognitive nursing intervention, and the nursing effect was compared. Results The cognitive degree of disease in the observation group was significantly higher than that in the control group (P < 0.05). The blood lipid and blood pressure levels of the observation group were significantly better than those of the control group (P < 0.05). Conclusion Cognitive nursing intervention for patients with hypertension combined with coronary heart disease can improve patients' awareness of the disease, and is conducive to the stability of blood lipid and blood pressure.

【 Key words 】 Cognitive nursing intervention; Coronary heart disease; High blood pressure; influence

高血压也称血压升高，是血液在血管中流动时对血管壁造成的压力值持续高于正常的现象【1】。大多数患者可在没有任何症状的情况下发病，并且血管壁长期承受着高于正常的压力会导致冠心病、脑卒中等严重疾病。一旦高血压没有积极治疗，可能会出现一些症状，典型症状包括头痛、疲倦或不安、心律失常、心悸耳鸣等。冠心病即冠状动脉粥样硬化性心脏病，是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病，患者可能会有心前区疼痛，心悸等症状当患者有冠心病，高血压同时存在，一般是较为危险的，需要分别治疗，冠心病的患者，可以遵医嘱应用硝酸异山梨酯、氯吡格雷等治疗，高血压的患者需要遵医嘱应用硝苯地平、氨氯地平等药物进行控制【2】。同时，在治疗过程中，还需要采取有效的护理方式，从而巩固治疗效果。本实验选取我院2021年5月-2023年5月期间收治的冠心病合并高血压患者68例为研究对象，探讨冠心病合并高血压患者的临床护理效果，报告如下。

1资料和方法

1.1基线资料

选取我院2021年5月-2023年5月期间收治的冠心病合并高血压患者68例为研究对象，随机分为两组，各34例。对照组男20例，女14例，年龄（50~70）岁，平均年龄（60.32±2.25）岁。观察组男18例，女16例，年龄（51~71）岁，平均年龄（60.36±2.24）岁。两组资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2实验方法

1.2.1对照组采取常规护理模式，对患者进行饮食干预，并根据医嘱指导患者合理用药，并对患者进行运动指导、心理干预与健康教育等。

1.2.2，观察组采取认知护理干预，第一，评估认知程度。护理人员需要主动和患者进行沟通，使患者对冠心病合并高血压等相关知识进行描述，比如，疾病产生的原因、运动的好处、合理饮食原则、血压上升时的用药方法等。第二，纠正患者的错误认知。对患者的正确认知进行肯定，并纠正患者的错误认知，比如，怀疑运动会使心脏的负担加重，使患者了解合理的运动，可以促进身体的新陈代谢，提升血管的弹性，还可以起到降压的作用。对于认为血压越低越好的患者，要使患者了解血压过低对身体的危害，血压过度的降低，会使心肌缺血，从而导致血管事件的发生。第三，强化认知干预。对于患者所存在的错误认知，要及时给予纠正，提升患者对疾病的认知度，并给予患者一定的肯定与鼓励，病友之间可以分享对疾病的正确认知，增强患者的治疗信心，从而使血压与血脂达到稳定的指标。

1.3观察指标

对两组患者的疾病认知度进行评分，内容包括：疾病的症状、病因、防治知识、用药方法等，评分与认知度程度成正比。对患者的血压与血脂水平进行评估。 血压包括：舒张压与收缩压水平；血脂包括：HDL-C、 LDL-C。

1.4统计学分析

数据用SPSS24.0处理，计量数据（）行t检验，计数资料n（%）实施X2检验，差异显著以P＜0.05表示。

2结果

2.1对比两组患者的疾病认知程度

观察组的患者疾病的认知程度明显高于对照组，（P＜0.05）。见表1：

表1对比两组患者的疾病认知程度（，分）

2.2对比两组患者的血压与血脂水平

观察组的血脂、血压水平明显优于对照组，（P＜0.05）。见表2：

表2对比两组患者的血压与血脂水平（，分）

3讨论

在现代医疗中，冠心病与高血压都属于重症心脑血管疾病，高发人群为老年人，尤其是在合并发病的基础上，会使病情进一步加重，产生多种并发症，对于患者的生命安全构成威胁【3】。在老年患者中，因为对疾病的认知度比较低，遵医行为比较差，会影响疾病的治疗与病情的恢复，很难达到预期的治疗效果。因此，在治疗过程中，对患者进行有效的护理，可以提升患者的疾病的认知度，从而巩固临床治疗效果【4】。

认知护理以患者为中心，通过强化患者对疾病的认知，可以提升患者治疗的依从性，增加患者对病因、疾病症状、防治方法等方面的认知，从而纠正患者的错误认知【5】。在实验中，对比两组患者的疾病认知程度、血压与血脂水平，观察组的各项评分均优于对照组，（P＜0.05）。

总之，对高血压合并冠心病患者采取认知护理干预，可以提升患者对疾病的认知度，有利于患者血脂与血压的平稳，值得临床推广。

【参考文献】

[1] 储姜. “互联网+”延伸护理服务模式对冠心病合并高血压出院老年患者健康管理及生存质量的影响[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(36):13-15.

[2] 汝颖.优质护理在急诊老年冠心病合并高血压患者中的作用[J].中国误诊学杂志,2020,15(12):600-601.

[3] 林晶.急诊老年冠心病合并高血压患者护理中采用优质护理干预的临床效果[J].心血管病防治知识,2020,10(36):80-82.

[4] 潘秀竹.防跌倒安全护理联合动态血压仪在老年冠心病合并高血压患者中的应用效果[J].医疗装备,2020,33(23):171-172.

[5]张艳艳， 邹雪琴. 冠心病患者在护理中实施应用认知行为干预的效果[J]. 中国继续医学教育， 2017, 9(018):231-233.