探究在医院抗菌药物合理应用中药剂师参与处方管理的应用价值

探究在医院抗菌药物合理应用中药剂师参与处方管理的应用价值

李春霞

富锦市妇幼保健计划生育服务中心  156100

【摘要】目的探究药师参与处方管理在医院抗菌药物联合应用的应用价值。方法实验探究对象共100例，均在2021年5月-2023年1月在我院进行抗菌药物治疗，应用抽签法进行分组，均有50例，对照组患者进行常规药物管理，观察组患者应用药师参与处方管理，对比两组患者抗菌药物应用合理使用情况。结果 观察组患者合理使用抗菌药物的概率更高，对比P<0.05，有对比意义。结论药师参与处方管理在医院抗菌药物联合应用，能够提高抗菌药物使用的合理性，该管理方式应用有较高价值，可在临床推广。

【关键词】医院；抗菌药物合理应用；药师参与处方管理

[Abstract] Objective To explore the application value of pharmacists' participation in prescription management in the combined application of antibiotics in hospitals. Methods A total of 100 subjects were studied in the experiment, all of whom were treated with antibiotics in our hospital from May 2021 to January 2023, and 50 cases were pided into groups by drawing lots. Patients in the control group received routine drug management, and patients in the observation group were involved in prescription management by applying pharmacists. The rational use of antibiotics was compared between the two groups. Results The probability of rational use of antibiotics was higher in the observation group (P<0.05), which had comparative significance. Conclusion Pharmacists' participation in prescription management of combined application of antibiotics in hospitals can improve the rationality of the use of antibiotics. This management method has high application value and can be popularized in clinical practice.

【 Key words 】 Hospital; Rational use of antibiotics; Pharmacists participate in prescription management

近年来，大量使用抗菌药物以及因不合理使用导致的耐药菌株的增加，严重影响了感染病患者的治疗效果【1】。临床药师在临床合理用药方面扮演着重要的角色，他们的参与在抗菌药物的处方管理中起到了至关重要的作用，极大地推动了医院对抗菌药物的合理使用，并提高了患者的满意度【2】。本次实验意在探究中药剂师参与处方管理在医院抗菌药物联合应用的应用价值，实验具体内容如下：

1资料和方法

1.1一般资料

实验探究对象共100例，均在2021年5月-2023年1月在我院进行抗菌药物治疗，应用抽签法进行分组，均有50例，对照组患者男女比例为30:20，年龄区间在6~52岁，平均年龄（48.53±2.57）岁；观察组患者男女比例为29：2:1，年龄区间在6~52岁，平均年龄（48.58±2.62）岁；两组患者一般资料对比P>0.05,，可进行实验对比。

1.2方法

对照组患者进行常规药物管理，观察组患者应用中药剂师参与处方管理，具体内容如下：

1.2.1由药剂科人员组成管理小组，抗菌药物的应用情况需要由小组成员共同进行分析，将小组成员的分析作为用药依据，制定干预方式和应用指南，了解医院抗菌药物的应用情况并进行分析，确保患者使用抗菌药物的高效性。

1.2.2定期对小组成员进行培训，将抗菌药物的使用情况和使用抗菌药物可能会出现的不良反应作为培训的主要内容，结合培训内容制定考核内容，对小组成员进行考核，以提高小组成员的学习效果。

1.2.3为药剂科室和其他科室的工作人员提供交流渠道，需要及时掌握院方抗菌药物的使用情况，对病原菌分布情况和耐药性等数据进行统计和分析。

1.2.4加强对抗菌药物处方的审查，在审查处不合理药物使用情况时，应加以分析问题出现的原因，应有有效的干预方法，以提高抗菌药物使用的合理性。

1.2.5不定期抽取抗菌药物处方进行检查，由小组成员对药房的应用进行点评，共同探究药方中的可优化之处，将小组的点评内容进行总结然后上交。

1.3指标观察

观察两组患者抗菌药物使用合理情况，主要包括治疗用药、预防用药、无指征用药和三联及以上用药等。

1.4统计学分析

患者的护理用药情况用率表示，x2进行对比检验，数据统计用SPSS21.0软件，对比P<0.05时，有统计学意义。

2结果

对比两组患者抗菌药物应用合理使用情况

观察组患者合理使用抗菌药物的概率更高，对比P<0.05，有对比意义，详见表1：

表1：两组患者抗菌药物应用合理使用情况（n，%）

3讨论

在临床实践中，抗菌药物是一种常见的药物，但其不合理地使用会带来重大的危害【3】。首先，不合理地使用会导致细菌产生耐药性突变，从而降低药物的疗效。其次，不合理使用抗菌药物还会破坏患者体内的菌群平衡，造成二次感染，进一步加重疾病的发展。已有研究表明，不合理应用抗菌药物会引发药源性毒副作用，严重影响患者的预后，并浪费宝贵的药物资源，增加患者的医疗负担【4】。在医院中，药师对处方管理的参与对于合理使用抗生素起到了重要的作用：①建议药剂师参与建立医院抗菌药物使用管理团队，以实现对医院抗菌药物使用的宏观调控。药剂师可以指导医生选择副作用小、效果好、性价比高的常用药，从而提高抗菌药物的使用效益。②药剂师应加强对各类抗菌药物的药效学、药动学等知识的了解，并通过定期培训和指导，帮助临床医生提高抗菌药物的认知水平，以避免不合理使用药物的情况。例如，在卵巢囊肿手术中，药剂师可以推荐使用头孢唑林替代环替沙星等喹诺酮类药物预防切口感染，以提高抗感染效果。③药剂师可以与其他部门紧密协作，了解医院感染的流行趋势，并将这些信息汇总发送给各临床部门，帮助临床医生更好地了解患者的整体状况，以便更好地使用抗菌药物。④药剂师可以通过检查和监控医院内抗菌药物的流动情况和处方的详细内容，促使医生合理用药，并对不合理用药进行分析，以推动医院内抗菌药物的合理使用【5】。在本次实验中，对照组患者进行常规药物管理，观察组患者应用中药剂师参与处方管理，在对比两组患者抗菌药物应用合理使用情况后发现，观察组患者合理使用抗菌药物的概率更高。

综上所述，中药剂师参与处方管理在医院抗菌药物联合应用，能够提高抗菌药物使用的合理性，该管理方式应用有较高价值，可在临床推广。

参考文献：

[1]周春.浅析药剂师参与处方管理对促进医院抗菌药物合理应用的影响[J].家庭医药,2020(1):48.

[2]胡立杰.药剂师参与处方管理对促进医院抗菌药物合理应用及用药率的影响[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(66):154,157.

[3]滕丽丽.药剂师参与处方管理且相互监督在医院抗菌药物合理应用中的作用[J].中国医药指南,2019,17(4):62-63.

[4]再通古丽·巴吾东.探讨药剂师参与处方管理对促进医院抗菌药物合理应用的影响[J].中国保健营养,2018,28(3):373-374.

[5]张蕴秀.药剂师参与处方管理对医院抗菌药物合理使用情况的积极作用研究[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018,6(10):2-3.