目标导向性康复护理对高血压脑出血患者的应用效果观察

目标导向性康复护理对高血压脑出血患者的应用效果观察

罗佩茹

荆门市第二人民医院 湖北荆门 448000

【摘要】目的研究分析目标导向性康复护理对于高血压脑出血患者的应用有效性。方法将2020年11月至2022年11月在我院接受治疗的72例高血压脑出血患者作为观察主体，以随机数字法分为常规组（n=36名）和实验组（n=36名），其中，常规组给予常规护理，实验组给予目标导向性康复护理，比较两组患者的并发症发生率、生活质量水平以及护理评价。结果实验组患者的并发症发生率明显低于常规组患者，而生活质量评分和护理满意度评分明显高于常规组患者，P＜0.05，具有统计学意义。结论对高血压脑出血患者实施目标导向性康复护理的有效性较高，值得考虑推广实施。

【关键词】目标导向性康复护理；高血压脑出血；应用效果

高血压性脑出血临床上致残率和致死率较高，即使救治成功，患者在后期仍然可能出现认知、语言、运动等方面的功能障碍，严重影响患者的生活质量、打击患者生活信心[1]。因此，在康复阶段对患者实施科学、具有系统性和针对性的护理确有必要。本文旨在研究分析目标导向性康复护理对于高血压脑出血患者的应用有效性，现将具体情况报道如下：

1.资料与方法

1.1临床资料

将2020年11月至2022年11月在我院接受治疗的72例高血压脑出血患者作为观察主体，以随机数字法分为常规组（n=36名）和实验组（n=36名）。其中，常规组男性患20名，女性患者16名；年龄31～76岁，平均（57.86±4.69）岁；出血部位在基底节区、颞叶、顶叶、枕叶的分别有13名、7名、8名、8名；出血量31～78 mL，平均出血量（50.74±2.98）mL。实验组男性患者22名，女性患者14名；年龄33～72岁，平均（53.27±5.73）岁；出血部位在基底节区、颞叶、顶叶、枕叶的分别有15名、6名、7名、8名；出血量32～77 mL，平均出血量（52.11±1.87）mL。两组患者在性别、年龄、出血部位等数据中差异不显著(P＞0.05)，具有可比性。

1.2方法

常规组给予常规护理，做好生命体征监护、遵医嘱用药、转变体位等基础护理。实验组给予康复护理，具体如下：

1.2.1选组与分期

    选择责任心强、工龄久的护士组建目标导向性康复护理小组，全组进行专业知识培训，考核后上岗，同时根据患者病情将患者分为早期、较为稳定期和稳定期。

1.2.2早期护理

指导患者轮换患侧卧位、健侧卧位、俯卧位；发病后2d取健侧卧位，床头抬高15°左右，开展借助注射器辅助喂水进行吞咽功能训练，开始按摩患者上、下肢肌肉，每天2次，每次10分钟；发病3 d后，协助患者被动进行关节伸展、屈曲、外旋等活动。

1.2.3较为稳定期护理

指导患者在床上进行简单训练，如双手交叉、单双腿桥式运动等，每日2次，每次20分钟

1.2.4稳定期护理

帮助患者对患侧下肢进行负重训练或单双腿平衡训练，指导患者自主完成平衡调节和日常生活自理能力训练，并加强心理护理。

1.3观察指标

统计两组患者的并发症发生率，用科学量表评估两组患者的生活质量水平，并自制调查表调查两组患者对护理满意情况。

1.4统计学分析

采用SPSS20.0统计学软件处理数据，以“平均数±标准差”表示的计量资料，采用t检验，以“例数(百分比)”表示的计量资料，采用χ2检验，P＜0.05，则代表差异显著，具有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者的并发症发生率指标

实验组患者的并发症发生率明显低于常规组患者，P＜0.05，具有统计学意义，见表1。

表1  两组患者的并发症发生率对比[n（%）]

注：与实验组作比较，p＜0.05

2.2两组患者的生活质量指标

实验组患者的生活质量评分明显高于常规组患者，P＜0.05，具有统计学意义，见表2。

表2  两组患者的生活质量评分对比（x±s）

注：与实验组作比较，p＜0.05

2.3两组患者的护理评价

实验组患者的护理满意度评分明显高于常规组患者，P＜0.05，具有统计学意义，见表3。

表3  两组患者的护理满意度评分对比情况（x±s）

注：与实验组作比较，p＜0.05

3.讨论

随着21世纪人口老龄化加剧，高血压脑出血的发病率逐年递增，如何最大程度避免术后并发症的出现，已成为一项临床难题[2]。在过去，常规护理模式虽能帮助患者减轻一部分病症，但应用效果不佳，目标导向康复护理模式的出现则为患者带来新的生机，该模式遵循循序渐进原则，能按照患者身体情况调节康复训练方法，通过重复的被动活动与平衡训练，使患者大脑皮层持续接收刺激，最终使患者神经系统的灵活性得到提高、病情和心情均得到改善。

本文研究结果显示，实验组患者的并发症发生率明显低于常规组患者（P＜0.05），表明康复护理干预可以有效减少消化道出血等并发症发生可能、提高治疗总有效率；而实验组患者的生活质量评分和护理满意度评分明显高于常规组患者（P＜0.05），说明患者对高质量的目标导向性康复护理各方面认可度均较高，该护理模式现实反响较好，能够切实帮助患者重拾信心、乐观生活。

综上所述，对高血压脑出血患者实施目标导向性康复护理的有效性较高，能在减少患者并发症发生风险的同时提高患者生活质量和护理满意度，值得考虑推广实施。

【参考文献】

[1]毛淑云,李少玲,刘静萍.早期序贯式康复护理联合同感心沟通在高血压脑出血患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2021,27(16):87-89.

[2]谢梦情,陈静,周晓光,等.超早期康复护理对老年高血压脑出血患者肢体运动功能及日常生活能力的影响[J].当代临床医刊,2021,34(5):65,92.

[3]刘亚丽.早期康复护理对改善高血压脑出血术后患者肢体功能恢复和日常生活能力的效果[J].河南外科学杂志,2021,27(4):178-180.