信阳市中心医院 河南 信阳 464000
【摘要】目的:研究延续护理对乳腺癌术后患者上肢功能及生活质量的影响。方法:选取我院2022年2月-2023年4月进行手术治疗的100例乳腺癌患者,依据抽签分组的方式进行分组,抽取单号为研究组,抽取双号为对照组,每组50例。结果:研究组患者护理后上肢功能与生活质量评分均高于对照组,P<0.05。结论:延续护理在乳腺癌术后患者中应用,对于上肢功能与生活质量的提高有着双重作用。
关键词:延续护理;乳腺癌;上肢功能;生活质量
乳腺癌是女性比较常见的一种恶性肿瘤,该病发生率呈逐年增加的趋势,对患者的生命安全会产生严重的威胁[1]。乳腺癌在治疗上通常是以手术为主,手术治疗能够帮助患者改善临床症状,但是因为手术是一种侵入性操作,术后不但会影响到患者的上肢功能,还可能会导致生活质量下降,所以,乳腺癌患者在术后应该做好护理工作[2]。在本文研究中,针对延续护理的应用价值展开分析,报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2022年2月-2023年4月进行手术治疗的100例乳腺癌患者,对照组平均年龄(50.34±3.29)岁;研究组平均年龄(50.47±3.54)岁。一般资料对比(P>0.05)。
1.2方法
对照组:采用传统护理,指导患者在早期进行功能锻炼,并开展宣教讲座,进行饮食、用药与出院指导。
研究组:增加延续护理,具体内容为:(1)创建档案:为患者创建健康档案,护理人员应该与患者展开一对一、面对面的沟通,对患者的心理状态、知识掌握程度、健康状态进行全面评估,并且通过多种方法对患者进行随访,每2周电话随访1次,每个月上门随访1次,在随访期间应该耐心回答患者提出的问题,并且定期召开健康知识讲座,通过网络沟通的方式,将所有病友组织在一起,对患者展开集中性的健康宣教。(2)康复指导:根据乳腺科康复指导为相关标准为患者制定合适的康复手册,手册当中主要包括心理护理、饮食指导、上肢锻炼方法等,将上肢功能锻炼分为四个阶段,对患者开展肢体功能训练,第一阶段是术后患者清醒到拔管之前,指导患者进行上肢活腕关节、肘关节的活动,指导患者如何进行握球运动,来锻炼手力;第二阶段是引流管拔除后到拆线之前,上肢水平面可以进行一些小幅度的肩关节前屈、后伸、上举等动作,例如梳头、手臂摇摆等;第三阶段是拆线到术后一个月,此时间段可以指导患者进行垂直面肩关节环绕、前屈、后伸,例如轮滑法、绳索转动法等;第四阶段是手术一个月之后,可以进行肩关节全方位的内收、外展、前屈、后伸等肢体功能锻炼。
1.3观察指标
对比分析两组患者上肢功能(采用肩关节活动度量表)、生活质量(采用Barthel指数量表)。
1.4数据处理
采用SPSS25.0软件处理,P<0.05,差异有统计学意义。
研究组上肢功能、生活质量评分高于对照组,P<0.05,见表1。
表1:对比上肢功能、生活质量评分(x±s;分)
组别 | 例数 | 上肢功能 | 生活质量 | |||
内收 | 外展 | 前屈 | 后伸 | |||
研究组 | 50 | 27.75±4.48 | 91.56±14.45 | 86.55±9.20 | 37.71±6.33 | 91.14±8.90 |
对照组 | 50 | 19.33±4.27 | 70.59±12.18 | 74.41±8.85 | 26.61±5.58 | 80.25±8.63 |
T | - | 9.6201 | 7.8461 | 6.7245 | 9.3015 | 6.2115 |
P | - | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 |
3.讨论
对于乳腺癌手术治疗的患者来说,因为手术存在创伤性,所以,大多数患者在术后都会出现上肢功能异常情况,患者在术后住院期间需要护理人员的精心照顾,患者的心理与生理功能恢复都比较好,但是,在出院之后患者会面对伤口护理、患肢功能锻炼等问题,就会存在很多不良现象,导致患者依从性下降,此种情况会影响到患者自理能力以及生活质量[3]。为了进一步改善患者的预后,在本文研究中选用的是延续性护理服务,主要对患者出院后进行持续跟踪随访,可以对患者展开有效的康复训练,并向患者讲解疾病相关知识,协助患者解决问题,进而达到恢复的作用,同时,还可以对患者的肢体训练展开针对性指导,提高上肢功能的恢复效果[4]。本文结果显示,研究组患者护理后上肢功能与生活质量评分均高于对照组,P<0.05。
综上,延续护理在乳腺癌术后患者中应用,对于上肢功能与生活质量的提高有着双重作用
参考文献:
[1]潘丽玉.延续护理在乳腺癌患者术后患侧上肢功能康复中的应用及价值研究[J].中外医疗,2023,42(3):170-174.
[2]姜俊杰,臧春霞,张伟,等.延续护理干预对乳腺癌术后患者上肢功能及生活质量的影响[J].糖尿病天地,2020,17(11):247,249.
[3]阮梅玲.延续护理对乳腺癌术后上肢功能及生活质量的影响[J].全科口腔医学杂志(电子版),2019,6(6):106-107.
[4]阮梅玲.延续护理对乳腺癌术后上肢功能及生活质量的影响[J].实用妇科内分泌电子杂志,2019,6(13):174-175.