复合护理在脑出血后遗症患者中的作用分析

(整期优先)网络出版时间:2023-09-13
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复合护理在脑出血后遗症患者中的作用分析

李岸

湖北省潜江市杨市卫生院 433100

摘要目的探讨复合护理在脑出血后遗症患者中的作用。方法2022年1月-2022年12月期间,纳入80例脑出血后遗症患者,结合护理方案差异进行分组,以常规护理为对照组,复合护理纳入观察组。比较两组护理前后抑郁情绪、神经损害、生活质量、满意度。结果观察组上述各项指标均比对照组好,P<0.05。结论复合护理用于脑出血后遗症临床护理效果确切。

【关键词】复合护理;脑出血后遗症患者;作用

脑卒中是一种比较普遍且在临床上发病率很高的脑血管病;近年来,由于年龄的增长,以及居民的生活方式、膳食结构等的变化,导致了脑血管病的发病率显著上升。根据有关的临床数据,脑出血的患者在脑卒中的比重大约在25%,其中,高血压性脑出血是最普遍的,而且这种疾病往往是由情绪因素、劳累过度等因素引起的[1]。脑出血后,大多数患者即便得到了及时的处理,仍会出现失语、运动障碍、偏瘫等一系列的后果。所以,对脑出血后遗症患者进行正确的、有针对性的护理是非常关键的,这对提高患者的预后和提高患者的生活质量都有着非常大的意义。本研究探析了复合护理在脑出血后遗症患者中的作用,报道如下。

1资料和方法

1.1一般资料

2022年1月-2022年12月期间,纳入80例脑出血后遗症患者,结合护理方案差异进行分组。其中观察组男29例,女11例;年龄52-76(65.21±2.27)岁。对照组男28例,女12例;年龄52-75(65.78±2.55)岁。两组资料可比性高,P>0.05。

1.2方法

对照组给予患者一般的护理,包括病情监测,生命体征监测,尿管和胃管的留置。对观察组进行了复合护理,包括以下内容:(1)心理护理:在平时的护理过程中,医护人员要对自己的言行举止保持谨慎,在接诊的过程中要保持微笑,礼貌地接待和服务,还要保证整个人的着装整齐。因为在神经内科患者中,因为脑出血的后遗症,往往会出现肢体活动障碍、语言功能障碍以及意识状态发生变化等问题,所以很容易出现精神紧张、情绪消极、恐惧、担忧等情绪。因此,在现实的护理过程中,要多跟患者进行交流,要对患者的心理需求进行充分的理解,要重视对患者的身体和精神上的要求进行充分的满足。并通过日常的卫生宣传,向患者介绍自己的疗效,增强患者对自己的自信,增强患者战胜疾病的自信心。除此之外,要向患者的家人解释疾病的情况、治疗进度、预期效果等,从而提高患者对疾病的认识,提高患者的治疗和护理的配合。(2)改善环境条件:患者入院时,应保证病房通风良好,并保证充足的光照;并将其设定为保持在22℃左右,相对湿度为50%左右;除此之外,要加强对房间内物品的消毒,避免出现交叉感染。(3)生活照料:每天的护理工作,护理人员必须早30分钟到达岗位,并做好床头的交接班工作;配合患者做好洗漱,换尿袋,口腔护理等工作;指导患者正确饮水和进食,避免由于误吸而引起的吸入性肺炎。做好会阴的护理工作;对于有明显咳痰症状的患者,可以给患者使用氨溴索进行雾化,或者是让患者的家人在患者的背部进行适当的拍打,从而达到排痰的目的。(4)早期的功能性康复锻炼:对于床上的患者,需要将肢体调整到良肢位;如果患者的情况比较平稳,可以进行以下几点的功能训练。手术后第一天要帮助患者翻身,并且要让患者做侧肢的活动,在手术后的第二、三天要帮助患者做侧肢的被动运动,还要叮嘱患者的家人要定期的给患者做一些按摩,让患者的身体保持正常的血液循环。当患者状态平稳时,可在护士或家人的帮助下进行坐立运动。在手术后1-2周内进行下床肢体活动。②加强生存技能训练。当患者的情况趋于平稳时,可以让患者做一些最基本的运动,比如吃饭、穿衣、上厕所等,逐步提高患者的自理能力。③及早言语训练:强调家庭成员要多与患者交流,引导患者主动地表现自己的情感,使患者能更好地帮助患者康复。加强舌头运动训练,有助于患者言语能力的康复,缓解负面情绪。

1.3观察指标

比较两组护理前后抑郁情绪、神经损害、生活质量、满意度。

1.4统计学处理

数据以SPSS23.0软件统计进行了 x2、t检验,P<0.05则差异有意义。

2结果

2.1抑郁情绪、神经损害、生活质量

观察组的指标显著优于对照组,P<0.05。如表1.

表1护理前后抑郁情绪、神经损害、生活质量比较(x±s,分)

组别

时间

汉密尔顿抑郁得分

神经损害

生活质量

观察组

护理前

24.56±3.81

20.56±1.81

67.37±3.36

护理后

7.12±0.34

8.12±0.24

92.21±5.12

对照组

护理前

24.51±3.45

20.51±1.87

67.24±3.12

护理后

13.45±1.78

13.45±0.78

80.45±4.02

2.2满意度

观察组的指标更高(P<0.05)。

表2两组满意度比较

组别(n)

满意

比较满意

不满意

满意度

对照组(40)

17

15

8

32(80.00)

观察组(40)

29

11

0

40(100.00)

X2

6.806

P

0.009

3讨论

脑出血是一种比较常见的严重脑血管疾病,在这种疾病出现之后,患者往往会出现一些严重的后遗症,从而对患者的预后康复和生活质量造成很大的影响[2]。除此之外,由于脑出血是一种常见的疾病,如果在出现脑出血之后没有得到及时的处理,或者没有得到适当的处理,就会给患者的生命和健康带来很大的危险。所以,对于脑出血患者来说,除了要根据患者的具体情况给予适当的处理之外,还要根据患者的身体和精神状况,进行科学的护理,从而提高患者的预后,加快患者的恢复速度,提高患者的生存品质。但是,在以往对于脑出血患者进行的护理中,通常都是以常规神经内科护理为主要内容,更多地将注意力放在了患者生命体征的改变上,并根据这些改变来进行相应的护理干预,但是对于患者的精神状况却没有给予足够的重视,这就造成了患者的预后及生活自理能力的提高受到了限制,无法有效地提高其独立生活能力。但是,在最近几年里,复合护理是一种在临床护理工作中得到比较普遍使用的新型护理方案。在这种护理模式中,对整体护理及护理责任制进行了重点加强,因此,在实际的护理工作中,可以对加强基础护理的工作起到很好的推动作用,从而可以有效地保证护理责任制的得到全面贯彻,从而为患者提供更为科学、高效的护理服务[3-4]

本次结果显示,观察组接受复合护理效果更好,说明通过对患者进行复合护理,可以加强患者恢复的新成效,提高患者的照护品质,得到患者的认同。同时,对患者进行早期功能训练能够有效减轻患者的负面情绪。在进行复合护理的情况下,护理人员可以与患者的真实情况和身体状况相联系,充分保证护理责任制的贯彻执行。与此同时,从心理护理、环境护理、日常生活护理及早期康复功能锻炼等多个方面着手,进行多元化的、全面化的整体护理干预,进而为患者提供更加科学和高质量的护理,让患者的身体机能得到提高,让患者能够更好地融入到正常的生活之中,帮助患者的负面心理和情感得到有效的缓解,提高患者的生活自理能力[5]。与此同时,在复合护理的实施下,通过对患者进行康复锻炼指导和生活指导,也可以对患者的关节和肢体进行按摩,从而可以加速新的突触的产生,并加速神经突触链的形成,来对患者的关节活动功能和肢体功能进行提高,降低患者的神经损伤程度,提高患者的日常生活活动能力,提高患者的满意度[6]

综合以上可以看出,在对脑出血后遗症患者进行复合护理的过程中,可以对患者的预后进行积极的改善,同时还可以对患者的负面情绪进行调节,从而降低患者的神经损害,同时还可以提高患者的自我质量,这是非常值得提倡的。

参考文献:

[1]韩晓敏,赵晶,米丽娜. 高血压脑出血偏瘫患者早期康复综合护理效果探讨[J]. 河北北方学院学报(自然科学版),2022,38(12):41-42+57.

[2]白鸽. 综合护理干预对神经内科脑出血患者的影响[J]. 中国医药指南,2022,20(36):142-144.

[3]李德馨. 早期综合护理用于高血压脑出血微创穿刺引流术后肺部感染预防中的效果[J]. 现代诊断与治疗,2022,33(23):3610-3612.

[4]颜燕玉,陈美佳,王美芳. 综合护理干预在高血压性脑出血患者睡眠障碍护理中的应用效果[J]. 世界睡眠医学杂志,2022,9(11):2161-2163.

[5]杨坤. 围手术期护理干预在高血压脑出血开颅血肿清除术患者中的开展价值[J]. 中国医药指南,2022,20(32):54-57.

[6]郭孝静. 复合护理在脑出血后遗症患者中的应用价值分析[J]. 现代诊断与治疗,2022,33(04):605-608.