兰索拉唑联合莫沙必利治疗胃食管反流病的效果及安全性分析

兰索拉唑联合莫沙必利治疗胃食管反流病的效果及安全性分析

刘安杰

南充市高坪区东观中心卫生院  四川南充  637100

[摘要]目的：研究对胃食管反流病患者采用兰索拉唑联合莫沙必利进行治疗取得的临床效果，评价其安全性。方法：在2022年2月-2022年8月期间，选取胃食管反流病患者72例，以随机方式分为两组，各36例。对照组采用兰索拉唑进行治疗，观察组采用兰索拉唑联合莫沙必利进行治疗，对比两组治疗效果。结果：经不同治疗，观察组治疗的有效率较高，优于对照组（P<0.05）；观察组不良反应稍高于对照组，但两组对比差异无统计学意义（P>0.05）；观察组生活质量评分明显高于对照组（P<0.05）。结论：采用兰索拉唑联合莫沙必利方案治疗胃食管反流病，效果显著，安全性高，值得临床采纳。

关键词：兰索拉唑；莫沙必利；胃食管反流病；效果；安全性

胃食管反流病是临床常见的消化系统疾病，发病率比较高，主要发病人群为老年人，该疾病主要临床症状为反酸、胃灼热、剑突下压痛等[1]，严重降低了患者的生活质量，需要及时进行有效治疗。我院对患者采用兰索拉唑联合莫沙必利进行治疗，取得了较好的效果，汇报如下：

1资料与方法

1.1一般资料

本次共选取胃食管反流病患者72例，时间为2022年2月-2022年8月，以随机方式分为两组，各36例。对照组男女患者分别为20例和16例，年龄52-80岁，平均（65.36±4.37）岁；观察组男女患者均为18例，年龄55-83岁，平均（65.45±4.32）岁。2组基线资料比较无显著差异（P>0.05），可比。

1.2治疗方法

对照组采用兰索拉唑进行治疗，清晨空腹口服，剂量为30 mg，每天服用一次。观察组采用兰索拉唑联合莫沙必利治疗，具体如下：兰索拉唑使用方法和剂量与对照组一致，莫沙必利，饭前半小时服用，剂量为5mg，每天服用三次。两组患者均连续用药6周，对比两组治疗效果。

1.3观察项目和评价标准

（1）临床疗效。治疗后临床症状完全消失，食管炎消失，无黏膜破损情况为治愈；临床症状明显改善，内镜检查结果显示食管炎和黏膜破损的情况明显缩小为显效；临床症状明显改善，食管炎和黏膜破损有所恢复为有效；临床症状和内镜检查结果均未改善为无效[2]。总有效率=(治愈 + 显效 + 有效) /总例数 × 100%。

（2）不良反应发生率。

（3）生活质量评分。采用 GQOLI － 74评分，分数越高表示生活质量越好[3]。

1.4统计学方法

采用SPSS 22.0软件，计量资料用均数±标准差（±s）表示，t检验；计数资料采用率表示，用χ2检验，P<0.05，有统计学意义。

2结果

2.1两组治疗的临床效果比较

观察组临床疗效明显高于对照组（P<0.05）。见表1。

表1  两组治疗的临床效果比较(n,%)

2.2两组不良反应发生率对比

   观察组发生率稍微高于对照组，但是相比无统计学意义（P>0.05）。见表2。

表2 两组不良反应发生率对比(n,%)

2.3两组护理后生活质量评分对比

干预后，观察组生活质量评分明显高于对照组（P<0.05）。见表3

表3 两组患者生活质量评分比较（分，x±s）

3讨论

胃食管反流病发病机制比较复杂，与多种因素存在密切的关系，主要的发病机制为食管下段括约肌功能失调，导致张力减弱，以使得胃酸和内容物反流，导致食管发生炎症性病变。该疾病病程长，容易反复发作，对患者生活质量造成严重不利的影响，使患者痛苦异常[4]。因此在确诊该疾病之后，需要提高重视程度，积极对患者进行有效治疗。兰索拉唑是临床上常用的治疗药物，此药物使用之后可以减少胃酸分泌，从而减少对食管黏膜造成的不良刺激以及损伤。但临床研究发现，对胃食管反流病患者单纯采用该药物治疗，其效果还有待进一步提升[5]。在这种情况下，我院对患者增加莫沙必利治疗，取得了更好的治疗效果，分析原因如下：莫沙必利是新一代的全胃肠促动促动力药物，此药物服用之后可以促进乙酰胆碱分泌，以增强胃肠蠕动，改善食管下段括约肌张力，促进胃肠排空，减少反流物对食管造成的不良刺激，并且该药物可以改善患者的胃肠动力，这也在一定程度上加强了患者的抗反流屏障。另外，此药物对胃酸分泌情况无影响，用药的安全性可以保障，不会导致患者出现严重不良反应

[6]。

研究发现，经不同治疗，观察组治疗效果更好，治疗的有效率较高，生活质量评分较高，这说明对胃食管反流病患者采用兰索拉唑联合莫沙必利方案治疗是有效的，可以显著提升治疗效果，缓解患者的临床症状，并且不会导致患者出现严重不良反应，用药的安全性比较高，本文研究表示：观察组不良反应稍高于对照组，但两组对比差异无统计学意义（P>0.05）正好验证该结论，由此可见，可以将兰索拉唑联合莫沙必利方案当做治疗胃食管反流病患者的首要选择。

综上所述，采用兰索拉唑联合莫沙必利方案治疗胃食管反流病，效果显著，安全性高，值得临床采纳。

参考文献：

[1]葛庆红. 兰索拉唑联合莫沙必利治疗老年胃食管反流病的疗效观察[J]. 中国保健营养,2021,31(6):209.

[2]李小辉. 兰索拉唑联合莫沙必利治疗老年胃食管反流病患者的疗效观察[J]. 内科,2022,17(6):669-670,689.

[3]郑洪伟. 兰索拉唑辅助莫沙必利治疗胃食管反流病对胃肠功能、胃食管动力学的影响分析[J]. 中国现代药物应用,2020,14(4):140-141.

[4]张林凤. 比较兰索拉唑和莫沙必利治疗老年胃食管反流病的临床效果[J]. 中国农村卫生,2020,12(8):32,36.

[5]郑森元,李丹萍,刘芳. 兰索拉唑联合莫沙必利治疗老年胃食管反流病的临床效果[J]. 中国保健营养,2020,30(3):262.

[6]王阳,赵燕颖,徐涛,等. 兰索拉唑口崩片联合莫沙必利治疗老年胃食管反流病患者的临床效果研究[J]. 中国实用医药,2019,14(14):98-99.