舒适护理在肿瘤放疗患者护理中的应用效果

舒适护理在肿瘤放疗患者护理中的应用效果

曾晓丹

江西省赣州市人民医院肿瘤科， 江西 赣州31000

摘要：目的：观察与分析舒适护理在肿瘤放疗患者护理当中的具体应用效果，在经过对比后对运用经验展开总结。方法：此研究项目对我院在2022年1月至2023年1月在肿瘤科病区接受治疗的晚期恶性肿瘤患者共126例纳入观察对象。临床上共分为普通组和研究组，前者采取常规护理措施，后者采取舒适护理干预措施。结果：研究组在护理效果上明显优于普通组，其疼痛发生情况和患者满意度都要强于观察组，患者自觉较为舒适，生活质量强于研究组。结论：对晚期恶性肿瘤患者进行舒适护理干预措施，能够有效地改善治疗和护理的功效，提升患者的舒适度和生存质量，因此在临床上值得推广。

关键词：舒适护理；肿瘤放疗患者护理；应用效果

一、引言

疼痛是晚期恶性肿瘤常见的症状之一。可以说绝大多数恶性肿瘤患者到了晚期都会带来较为剧烈的疼痛。这种疼痛不仅仅是因肿瘤本身而带来（尤其对出现恶病质的患者来说更是容易如此），也跟各种治疗手段（如放疗、化疗等）有关。疼痛会严重地影响患者的生存质量，也会影响到他们的心态，打击到他们对于治疗的信心。所以，针对晚期恶性肿瘤患者采取舒适护理措施，减轻他们的疼痛，改善他们的生存质量，是“优质护理服务”当中至关重要的一个环节。

为此，该课题旨在观察与分析舒适护理在肿瘤放疗患者护理当中的具体应用效果。

二、资料和方法

   （一）一般资料

对我院在2022年1月至2023年1月在肿瘤科病区接受治疗的晚期恶性肿瘤患者共126例纳入观察对象。临床上共分为普通组和研究组，前者采取常规护理措施，后者采取舒适护理干预措施。

其中，前者70例，后者56例。年龄在6岁至65岁之间，平均42±1.2岁。这其中年龄在12岁以下的11例，年龄在12--18岁之间的15例，年龄在18--30岁之间的21例，年龄在30--40岁之间的30例，年龄在40岁之上的49例。出现恶病质的18例。两组的差异无统计学意义（P＞0.05）。

  （二）纳入和排除标准

纳入标准：

1.患者或家属签署了相关的协议书，能够配合相关的治疗护理操作。

2.患者和家属能够理解和配合本研究的治疗和随访。

排除标准：

1.患者或家属不肯签署相关的协议书，不能够配合相关的治疗护理操作。

2.患者和家属不能够理解和配合本研究的治疗和随访。

（三）临床护理方式

普通组：对患者采取常规的护理措施，对患者身体出现的疼痛不做特别干预。

研究组：根据患者身心出现的具体情况，采取下列护理措施：

1、皮肤护理

皮肤是放疗患者最容易受到影响的部位，因此需要特别的护理。舒适护理中的皮肤护理主要包括：

（1）保持皮肤清洁干燥，避免皮肤感染。

（2）使用温和的皮肤清洁剂，避免使用刺激性强的化学品。

（3）使用润肤霜或乳液，保持皮肤湿润。

（4）避免使用热水洗澡，使用温水洗澡。

（5）避免紫外线照射，尽量避免日晒。

2、口腔护理

放疗会对患者的口腔黏膜产生刺激和损伤，导致口腔炎等不适症状。舒适护理中的口腔护理主要包括：

（1）定期检查口腔状况，发现问题及时处理。

（2）使用温开水或生理盐水漱口，保持口腔清洁。

（3）避免刺激性食物和饮料，如辛辣、酸甜或高温的食物和饮料。

（4）使用含氟牙膏，保持口腔健康。

3、营养护理

营养不良会影响患者的康复，也会加剧疼痛。因此恶性肿瘤晚期患者需要特别的营养护理。舒适护理中的营养护理主要包括：

（1）制定合理的饮食计划，保证患者摄入足够的营养物质。

（2）避免刺激性食物和饮料，如辛辣、酸甜或高温的食物和饮料。

（3）根据患者的病情和身体状况，调整饮食结构和营养成分比例。

4、心理护理

疼痛会对患者的心理产生影响，舒适护理中的心理护理可以帮助患者减轻焦虑、抑郁等不良情绪。具体措施包括：

（1）与患者建立良好的沟通关系，了解患者的需求和感受。

（2）为患者提供心理支持和安慰，鼓励患者积极面对疾病。

（3）帮助患者排除不必要的思想障碍和负面情绪，减轻患者的心理压力。

5、护理操作要尽可能做到轻柔

实施护理入侵性操作时需要保证动作的准确以及轻柔，降低患者疼痛。

6、适当使用镇静剂来减轻疼痛

对于疼痛难忍的患者，可适当使用镇静剂来减轻疼痛。这其中口服吗啡是首选，而传统上使用的哌替啶（杜冷丁）因止痛效果相对较弱，且反复注射容易引发肌肉纤维化，并非是晚期恶性肿瘤患者缓解疼痛的首选药物。

（四）护理效果对比

     表1 普通组和研究组的护理效果对比

从表1可见，普通组在疼痛持续时间上面明显短于普通组，在剧烈疼痛发生人数和比率上都要明显少于普通组，在患者满意人数和比率方面都要高于普通组。总体来看，研究组在护理效果上要明显优于普通组。可见，对恶性肿瘤患者进行舒适护理措施，能够有效地减轻患者的疼痛，    能够有效提高患者身心舒适度[1]，提高患者的生活质量，提高患者的满意度。

三、讨论

    晚期恶性肿瘤疼痛是癌症晚期患者常见的症状之一。这种疼痛往往会影响患者的日常生活，使他们难以入睡、进食和活动。同时，这种疼痛也会影响患者的情绪和精神状态，使他们感到沮丧和绝望。

舒适护理可以有效提高肿瘤放疗患者的生活质量和康复率。具体表现为：

1、舒适护理可以减轻患者的痛苦和不适症状，如皮肤炎、口腔炎、恶心、呕吐等。

2、舒适护理可以提高患者的营养水平和免疫力，减少感染的风险。

3、舒适护理可以改善患者的心理状态，减轻焦虑、抑郁等不良情绪，提高患者的生活质量和康复率。

晚期恶性肿瘤疼痛是癌症晚期患者常见的症状之一。这种疼痛往往会影响患者的日常生活，使他们难以入睡、进食和活动。同时，这种疼痛也会影响患者的情绪和精神状态，使他们感到沮丧和绝望。

对于晚期恶性肿瘤疼痛的治疗，有许多不同的方法可供选择。需要结合患者的具体情况而定。

综上所述，舒适护理在肿瘤放疗患者护理中的应用效果显著，可以帮助患者更好地应对疾病，提高生活质量和康复率[2]。

结束语

恶性肿瘤晚期患者需要特别的护理，舒适护理是一种有效的护理方法。舒适护理可以减轻患者的痛苦和不适症状，提高患者的营养水平和免疫力，改善患者的心理状态，提高患者的生活质量和康复率。因此，在恶性肿瘤晚期患者护理中应广泛应用舒适护理。

参考文献

[1]刘瑞雪.舒适护理在肿瘤放疗患者护理中的应用效果评价[J].首都食品与医药，2023（23）.

[2]阮晓玲.护理干预对乳腺癌术后放疗患者生活质量的影响研究[J].中国继续医学教育，2018，10（33）.