循证护理在老年疝气手术护理中的应用及治疗安全系数分析

循证护理在老年疝气手术护理中的应用及治疗安全系数分析

孙鑫

嫩江市人民医院161499

摘要：目的：本文对接受疝气手术患者实施循证护理的效果进行观察。方法：文章选取2021年3月至2022年4月该时间段本院接收的疝气手术后的患者62例，为进一步观察优质护理在该类患者中的护理效果，将所有患者分为数量均等的甲乙两组，分别使用常规和循证两种方式展开护理，进而观察不同护理方式的效果。结果：结果显示，循证护理的方式可以最大程度的改善对患者护理的效果，改善患者护理过程中出现的不良情绪，降低患者的并发症发生率，进而提升对患者护理的安全性。且两组患者的研究数据存在显著差异，具有统计学意义。结论：循证护理应用于疝气手术护理中的患者中，对于患者护理效果的提升和并发症发生率的降低均有显著的临床意义。

关键词：循证护理；疝气手术；护理效果；安全系数

老年人患有疝气主要是由于老年人的腹膜出现了一定程度的退行性改变，造成腹内压力升高，迫使内脏如小肠、盲肠、膀胱和输卵管等进入人体的薄弱部位，进而给患者带来较为剧烈的疼痛感。高龄患者应及时进行手术，以减轻病情给患者带来的痛苦，但老年人身体功能差，手术耐受力差，呈现的临床治疗效果并不理想，因此，对该类患者进行术后护理是改善患者预后的关键条件之一。循证护理是以问题为中心，寻求解决问题的方法、制定护理内容、规范执行的护理方法，且在临床上得到了广泛的应用。为进一步观察该护理效果在老年疝气患者中的护理效果，本文选取62例该类型的患者展开临床护理研究。详细研究内容如下所示。

1.资料与方法

1.1一般资料

文章选取2021年3月至2022年4月该时间段本院接收的疝气手术后的患者62例，患者的男女比例为1:1，年龄在62岁至88岁，平均年龄为（68.49±3.20）岁。所有患者基本资料之间存在较小差异，可为本次研究提供可靠资料支撑。

1.2方法

甲组患者采用常规方式展开护理，其护理内容主要有健康宣教、药物指导等。

乙组患者在常规护理的基础上实施循证护理的方式，其主要工作包括：①建立循证。首先，建立循证护理团队，对病人目前的情况进行了剖析，根据医院的基本情况及护士的能力，对病人现存的问题进行深度的探讨，并就「病人为何康复缓慢」、「病人术后护理过程中如何保证安全」等问题，进行了归纳与总结。②循证支持。组织专家组成讨论组，综合临床实践，查阅国内外有关资料，利用知网、掌桥研究、中华医学会及万方资料对相关循证护理的资料进行搜集，探讨改善疝气手术的相关护理措施，制定相应的护理措施。根据所拟定的工作流程，加强护士的专业知识和实际操作技能，建立和健全护士管理体系，提升护士的工作质量和护理人员的整体素养，使每个护士的责任都得到了切实的体现。④强化对患者心理上的护理及健康知识的宣教工作。在进入到医院的时候，要对病人进行详细的检查，然后将病人的身体状况和健康状况进行详细的记录，将相关的健康知识和保健常识告知病人[1]。通过对患者各个时期的消极情感以及该种情绪出现的原因进行分析，采取相应的心理疏导方法，包括情感聆听、转移注意力、社交支持等，确保病人在各个时期的心理状态都比较稳定，使患者可以更加积极的配合相应的治疗及护理。⑤病房环境护理。为了给病人创造一个良好的医疗条件，必须要定期对患者所在的病房进行消毒和清洗，同时还要对重要的设备进行严格的检测，确保设备在第一时间投入工作。病人可以在第一时间进行呼叫，调整房间内的温度和光照，定期开窗通风，为患者创造安静的护理环境，确保病人有充足的休息。⑥功能训练护理。让病人学会正确的咳嗽、呼吸和四肢运动，定期做好翻转，防止压疮等症状，并根据病情给予适当的推拿，促进胃部的蠕动，进而改善患者的消化功能。⑦并发症护理。注意伤口和引流管的检查，注意引流管内的液体大小和性质，并告知医生进行治疗，避免尿潴留，可以用温度适宜的盐水帮助患者进行清洗，并指导病人养成坐位排尿等的习惯。

1.3观察指标

本次研究主要针对两组患者的护理效果及护理后出现的并发症现象进行汇总及比较。

1.4统计学方法

在这一次的观察和研究中，笔者使用了SPSS25.0作为数据统计分析工具，通过t检验对比两组护理后的差异，并明确两组之间差异的显著性，以从数据层面获得有效的量化解释，以验证循证护理在老年疝气手术护理中的应用及治疗安全系数。

2.结果

2.1护理效果

两组患者相比，乙组患者护理效果提升更明显，且P＜0.05,见表一。

表一  两组患者护理效果比较（例/%）

2.2并发症发生率

乙组患者并发症发生率有显著的降低，且P＜0.05,见表二。

表二  两组患者并发症发生率比较（例/%）

3.结论

疝主要包括：脐疝、直疝、斜疝、切口疝、手术复发疝、白线疝、股疝等。如果出现了疝气，必须马上进行使用手术的方式接受相应的治疗，但老年人术后的恢复力较弱，容易出现多种并发症，术后疼痛剧烈，因此要及时进行相应的护理，以达到最佳的疗效。

基于循证护理的方式对本次研究中的患者展开相应的护理，该护理方式主要是以问题为出发点对患者进行护理干预，通过数据分析和小组讨论等方法来解决问题。在此基础上，运用国内外相关经验，研究文献等，并根据临床实践，制订相应的临床护理工作，并对其进行规范，以达到有效地提高病人的治疗效果[2]。与其它方法相比较，基于循证的护理方法更具目的性，并因病人的具体状况而有明显的、不同角度的侧重点，采用问题型的方法可以更好地处理病人在手术过程中所面临的问题，降低医疗风险，提高医疗效果。病人进入医院后，对病人进行了详细的诊断和治疗，针对病人的主要问题，制定了相应的护理措施，包括身体功能训练、并发症护理、健康知识宣导、心理护理等。与甲组患者比较，一组患者在护理过程中的依从性更高，进而有效的改善其护理效果，降低并发症发生率，是临床上安全程度较高的护理方式之一。

综上所述，高龄病人对外科手术的抗药性不强，对疝气术后进行循证护理，可以缓解病人的痛苦、缓解病人的消极心理、减少术后并发症、提高疗效，使病人的外科手术疗效显著。

参考文献：

[1] 董华. 基于思维导图的循证护理在宫腔镜电切手术中并发症护理中的应用效果分析[J]. 中外医疗, 2021, 40(36):5.

[2] 薛润兰. 循证护理对老年疝气手术患者并发症率的影响和满意度分析[J]. 中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生, 2022(8):3.