青霉素类药物临床用药观察及药学分析

青霉素类药物临床用药观察及药学分析

章剑锋

如皋市第四人民医院，江苏 如皋 226511

摘要：目的：加强青霉素类药物的用药观察，并完成药学分析。方法：本研究选择本院2022年6月-2023年5月400张关于青霉素类药物的处方进行分析，分析具体使用情况。结果：临床中应用较多的青霉素类药物为中高档，且为复方制剂及半合成类，其中呼吸内科使用 率较高。结论：加强对青霉素类药物的合理应用，提高药物安全性和效果具有重要意义。

关键词：青霉素类药物；用药观察；药学分析

引言：临床中感染类药物中青霉素类药物较为常见，其是抗菌药物。此类药物具有较高的安全性且效果显著。随着临床中抗菌药物的应用逐渐增加，临床中对药物的合理应用加强了重视，因此本研究加强用药观察，并进行药学分析。

1 资料与方法

1.1一般资料

本研究选择本院2022年6月-2023年5月400张关于青霉素类药物的处方进行分析。

1.2方法

收集本院400张青霉素类药物使用处方进行分析，总结药物的规格、用量和销售额，并总结使用率和不合理情况。

1.3 统计学处理

n（%）为研究中计数资料，（x±s）为研究中计量资料，相关资料的分析和统计，使用计算机软件SPSS 23.0完成，记录相关数据后，对其进行检验，计量资料和计数资料分别使用t检验和X2检验。结果若有显著差异，则说明有统计学意义，用（P＜0.05）表示。

2 结果

2.1青霉素类药物的相关信息

400张处方中青霉素类药物有10种，销售总额高达31.9万元，其中最高的为阿莫西林克拉维酸钾。

表 1青霉素类药物的相关信息（n/%），（x±s）

2.2不同科室青霉素类药物的应用

400张处方中，有41张妇产科（10.25），70张泌尿外科（17.5），73张普外科（18.25），87张骨科（21.75），106张呼吸内科（26.5），其中呼吸内科应用率最高。

2.3用药不合理情况分析

妇产科、泌尿外科、普外科、骨科、呼吸内科的不合理用药情况分别为5例（12.19）、5例（7.14）、2例（2.74）、1例（1.15）、3例（2.83），其中骨科最低。

3 讨论

当前，临床中对抗菌药物的应用较为广泛，虽然该药物的应用起到了良好的效果，但不合理应用情况也较为常见，据相关研究指出，抗菌药物的使用方法不合理、使用剂量不合理和药物重复使用是常见的不合理用药情况。当前在医学改革不断完善的基础上，医学水平得到了显著的提高，临床中对于抗菌药物的应用提高了重视，促进了抗菌药物的合理化和规范化。还有研究指出，在临床抗菌药物的应用后，青霉素类药物的应用占比较高，高达60%以上，由此可见，此类抗菌药物属于广谱类药物，该药物的应用效果显著，其所导致的不良反应较少。主要是青霉素类药物的使用，可在患者机体内细菌细胞壁中发挥直接作用，减少了对患者的损伤。而且青霉素类药物具有较高的应用率，关于此类药物的相关研究越来越多，但研究结果方面有一定的不足，因此本研究对其进行针对性地分析。

本研究选取本院关于青霉素类药物的400张处方进行分析，研究过程中所涉及的青霉素类药物多达10种，药物销售总额 31.9万元。对相关药物销售额进行分析，销售额最高的药物为阿莫西林克拉维酸钾。其中，价格较低的药物为氨

苄青霉素钠，虽然如此，但该药物仍然有较高的应用率。临床中对于格兰阳性菌的治疗首选药物为青霉素钠，然而该药物应用过错中对酶不耐受，如果感染菌群具有产酶作用，那么该药物的使用就发挥不良作用，该药物使用的过程中，具有过敏性休克的患者应加强重视。虽然氨苄青霉素钠在临床中的应用较为广泛，且抗菌范围较广，且在不同患者中的应用，具有较高的过敏性反应，有10%左右的过敏率，因此临床应用的过程中应注重该药物的过敏反应。由此该药物的特点，本院在儿科治疗中不单独使用青霉素类药物，在感染性疾病的诊治中对氨苄青霉素进行使用。青霉素类药物在外科手术中以及妇科中的应用相对较少。就美洛西林钠而言，其是一种青霉素类半合成药物，在临床中应用的安全性高于氨苄青霉素，因此该药物的应用十分广泛。本研究中发现，呼吸内科对青霉素类药物的使用率最高，约有26.5%，由此说明，在呼吸内科对于该药物的使用，应加强重视，确保药物使用的效果和安全性。分析青霉素类药物使用的不合理情况，各个科室均存在这种现象，因此在青霉素使用的过程中应加强重视，合理地控制好使用方法和剂量。同时加强医护人员的培训，使其对青霉素类药物的认知提高，从而保证控制药物的不合理的应用，在患者用药过程中，应提前对患者的情况进行分析，确保药物使用的安全性。

本研究对本院青霉素的药物使用情况进行详细的分析，发现中高档药物的使用率逐渐上升，如美洛西林、阿莫西林克拉维酸钾、哌拉西林等。该结果表明，临床中所使用的青霉素，主要以半合成类和复方制剂为主，且耐药性低、过敏反应强以及抗菌谱较窄的药物应用率呈下降趋势。中档药物和高档药物在临床中应用时，突出了较强的抗菌效果，且安全性较高，具体原因如下：（1）人们的健康意识在医保普及的基础上得到了加强，且就诊环境越来越优化，使临床就诊人数增加，住院患者的数量有所上升。（2）部分医师由于缺乏对少部分药物的认知，且受到广告的误导，对患者的心理了解不全面等，导致患者为了心理安慰，选择价格较高的中高档药物。（3）近年来，药物不良反应时有发生，导致机体中的抗菌群增长，有明显的不良反应，导致部分药物的应用效果不佳，导致药物应用后对病原菌的捕捉不敏感，所以价格较低的青霉素类药物的应用和普及率较低。为了提高青霉素类药物应用的合理性，医院应重视对医护人员的培训，指导其积极学习抗菌药物的相关内容，总结临床中的流行病学，从而促进医护人员的综合能力，以此提高合理性。同时医院应加强对药物的管理和控制，完善相关管理制度，制定科学的使用规范，从而保证药物使用的合理性，促进药物作用和效果得到最大化的发挥。

综上所述，临床中青霉素类药物的使用应加强重视，积极总结不合理应用的原因，并加以改善，促进药物使用的安全性和效果。

参考文献：

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