复发性卵巢囊肿患者口服孕激素效果临床观察

复发性卵巢囊肿患者口服孕激素效果临床观察

陈喜莲

平凉市平凉中医骨伤医院  甘肃 平凉  744000

【摘要】目的：观察复发性卵巢囊肿患者口服孕激素效果临床效果。方法：搜集我院妇产科2020年1月至2023年1月时段内收诊的复发性卵巢囊肿患者52例并纳入研究主体，在奇数偶数分组法下分成观察组和对照组，对照组患者注射青霉素治疗，观察组患者口服妇康片治疗，对比两组的治疗效果和不良反应。结果：在治疗总有效率比较中，观察组（92.31%）高于对照组（69.23%），对比具统计学差异（P＜0.05）；在不良反应率比较中，观察组（3.85%）低于对照组（19.23%），对比具统计学差异（P＜0.05）。结论：复发性卵巢囊肿患者口服孕激素临床效果理想，可行临床推广使用。

【关键词】复发性卵巢囊肿；孕激素；治疗效果

    卵巢囊肿作为常见性、多发性妇科疾病，致病因素尚不明确，但多与患者内分泌或日常饮食存在相关性，病症多见妇科手术治疗后，病症对女性患者身体健康和生活质量影响明显，需尽早治疗以维护女性健康。本次研究对于科2020年1月至2023年1月我院妇产科收诊的52例复发性卵巢囊肿患者通过口服孕激素治疗的临床效果进行观察分析，如下所示。

1资料与方法

1.1基线数据

搜集我院妇产科2020年1月至2023年1月时段内收诊的复发性卵巢囊肿患者52例并纳入研究主体，在奇数偶数分组法下分成观察组和对照组，每组26例，全部患者均符合复发性卵巢囊肿确诊条件，并排除并发全身感染、重要脏器功能器质性疾病、药物过敏患者。观察组患者中，年龄最小39岁、最大56岁、平均值（45.12±3.74）岁，肿瘤直径最小2.8cm、最大9.1cm、平均值（6.33±0.18）cm，对照组患者中，年龄最小38岁、最大57岁、平均值（45.26±3.68）岁，肿瘤直径最小2.6cm、最大9.0cm、平均值（6.25±0.21）cm，两组的基线数据对比差异基本相似，P＞0.05，具后续统计分析有用性。

1.2方法

对照组患者注射青霉素治疗，药物生产企业：上海新亚药业有限公司，国药准字：H31020930，在青霉素皮肤试验下测试无过敏反应后，单次静脉注射剂量为800万U，1日1次，共治疗14日。

观察组患者口服妇康片治疗，药物生产企业：安徽高山药业有限公司，国药准字：Z20055257，单次剂量为2g，1日2次，共治疗14日。

全部患者在治疗期间均需保持清淡饮食、规律作息，并适当增加运动锻炼，提高机体抵抗力和免疫力。

1.3观察指标

治疗效果：显效（B超检查显示囊肿全部消失、月经恢复正常）、有效（B超检查显示囊肿减小幅度在60%及以上）、无效（B超检查显示囊肿减少幅度不足60%或持续变大）[1]，治疗总有效率=显效率+有效率。

不良反应：记录患者出现的恶心、呕吐、头晕、头痛、乳房胀痛、出汗、停经等不良反应例数，计算发生率。

1.4统计学处理

本研究所得数据通过Excel2023进行录入校对，在SPSS27.0统计软件下进行分析处理，根据资料类型选择[n(%)]表示，并通过X2检验法验证统计结果，P＞0.05表明对比无统计学差异，P＜0.05表明对比具统计学差异。

2结果

2.1不同组患者关于治疗效果的对比差异

在治疗总有效率比较中，观察组（92.31%）高于对照组（69.23%），对比具统计学差异（P＜0.05），详见表1所示。

表 1不同组患者关于治疗效果的对比差异[n(%)]

2.2不同组患者关于不良反应的对比差异

在不良反应率比较中，观察组（3.85%）低于对照组（19.23%），对比具统计学差异（P＜0.05），详见表2所示。

表 2不同组患者关于不良反应的对比差异[n(%)]

3讨论

卵巢囊肿主要为女性卵巢组织内形成的囊性肿块，根据不同性质可分为良性卵巢囊肿和恶性卵巢囊肿，其中，恶性卵巢囊肿死亡率可达85%以上[2]。近年来，子宫内膜异位、子宫腺肌症、盆腔炎等妇科手术的增多，导致复发性卵巢囊肿发病率日渐提高，复发性卵巢囊肿多发生在妇科手术结束后，主要在于患者受原发性疾病或既往手术因素影响，导致手术治疗难度提升，进一步增加术后并发症发生风险，引发复发性卵巢囊肿，为此，针对复发性卵巢囊肿的有效治疗十分关键，直接影响患者身体健康和生活质量。以往，临床治疗复发性卵巢囊肿患者多使用静脉注射青霉素方式，作为抗菌素的一种，以破坏细菌细胞壁、抑制细菌繁殖的方式实现杀菌功效，但抗生素类药物使用前必须进行皮肤试敏，以避免用药过敏情况发生，导致一部分复发性卵巢囊肿患者无法使用该药治疗。且抗生素类药物的长时间使用还会导致患者机体产生耐药性，进而直接影响治疗效果，加受药物不良反应多见，总体疗效不够理想。

而妇康片为口服孕激素药物，相较孕酮来说其孕激素作用更显著，同时，妇康片对用药患者下丘脑促黄体素释放的抑制效果明显并可降低其敏感性，进而有效控制排卵，形成复发性卵巢囊肿病症的有效阻止。另外，妇科手术后给予患者适量妇康片，对预防复发性卵巢囊肿起到一定作用，用药后患者无明显的恶心呕吐、头晕头痛、出汗、乳房胀痛、停经等不良反应问题，少部分患者在出现轻微不良反应后可自行缓解，用药安全程度较高。加之口服药物相较静脉注射更方便，药物价格合理，因而逐渐成为复发性卵巢囊肿患者的首选用药，取得了显著临床疗效。本文结果显示：在治疗总有效率比较中，观察组（92.31%）高于对照组（69.23%），在不良反应率比较中，观察组（3.85%）低于对照组（19.23%），提示与青霉素治疗相比，口服妇康片治疗可大幅提高患者的治疗总有效率，降低不良反应发生率，本次研究与牛庆芳的《手术后复发性卵巢囊肿患者行口服孕激素治疗的临床疗效》结果基本一致[3]，具有研究意义。

综上文所述，口服孕激素应用于复发性卵巢囊肿患者可取得理想疗效，更易于帮助患者恢复病情，具极佳的临床推广应用价值。

【参考文献】

[1]王德静.口服孕激素对复发性卵巢囊肿的治疗效果[J].实用妇科内分泌电子杂志,2019,6(20):70.

[2]荣玉静.口服孕激素治疗术后复发性卵巢囊肿的效果分析[J].河南医学研究,2018,27(19):3583-3584.

[3]牛庆芳.手术后复发性卵巢囊肿患者行口服孕激素治疗的临床疗效[J].医学理论与实践,2017,30(14):2120-2121.