阶段性健康认知护理在淋巴瘤患者护理中的应用效果研究

阶段性健康认知护理在淋巴瘤患者护理中的应用效果研究

全凤琼  李婧   刘鹏   胡媚

南充市中心医院    四川 南充  637000

摘要：目的：本文主要研究了对淋巴瘤患者实施阶段性健康认知护理的价值及其意义。方法：在2021年1月到2023年1月之间，选择我院收治的淋巴瘤患者86例，采用随机化，将其分为对照组和观察组各43例，对照组采取传统的护理方式，观察组则以传统的护理方式为主，并辅以阶段性的健康认知护理。对两组患者术后康复进行对比分析。结果：两组患者住院天数的对比，观察组明显少于对照组，有显著性差异（P<0.05）。护理结束后，两组病人的 SAS得分均较对照组降低， P<0.05；结论：对淋巴瘤病人进行阶段性的健康认知护理，可以有效地改善病人的心理状态，减轻病人的紧张和焦虑，具有很好的临床应用价值。

关键词：阶段式健康认识；护理；淋巴瘤；护理；应用于护理

引言

淋巴瘤在淋巴造血系统中比较常见，属于恶性肿瘤的一种，病人会出现很多的症状，一般表现为无痛性肝脾肿大和淋巴肿大，同时伴有盗汗、发热、消瘦、贫血、瘙痒等症状，严重危害患者的身体健康。在临床上，多以手术及化学药物为主，对其进行有效地护理，以达到改善疗效的目的。本文旨在探讨对淋巴瘤病人实施阶段性健康认知照护的效果。

一、资料和方法

（一）一般资料

我们选取了2021年至2023年1月间本院治疗的86例淋巴瘤患者，采用随机化的方法，分为对照组与观察组各43例。对照组包括41至77岁的男性19名和24名女性24名，平均年龄为（59.63±6.45)；患者发病时间为0.2~1.0年，平均发病时间为0.43±0.14年。观察组包括男性患者20例，女性患者13例，患者年龄42到78岁，平均年龄（61.25±4.85）岁，患者病程为0.2到1.1年，平均病程为（0.45±0.13）年。经比较，两组间一般资料无显著性差异（P>0.05)，具有可比性。

（二）方法

对照组以常规护理为主，强化健康教育，并向患者说明治疗时的注意事项，并对患者的治疗进度进行追踪，指导患者饮食、运动。

在观察组中，方法：以控制组为基础，对患者进行阶段性健康认知护理。具体包括：（1）从确诊后到放、化疗前阶段的健康认知护理：护理人员需评价患者的疾病认知状态，并对患者的评估结果进行分析，并与病人的自身基本状况相结合，选择合适的健康教育方法，通过一种通俗易懂的方式，向病人和病人的家向患者介绍了淋巴瘤的病因、治疗方法、治疗效果以及在治疗过程中需要注意的问题，从而让患者对疾病和治疗有更多的了解。纠正病人的错误认识，防止病人因为思想上的误解而加大心理上的负担，同时也要强调治疗对于病人的身体康复和预后的重要性，从而提升病人的治疗积极性，加强病人的治疗信心。(2)在放化疗期间，护士要加强对病人的认识。使病人在心理上接受放疗，使病人对放疗有一种认同感，并教会病人如何应对放疗期间的副作用，使病人学会如何照顾自己，提高病人的自觉性。在病人出现副作用的时候，护士要采取适当的措施，减少病人的不适，尽量满足病人的需要，与病人的家人一起，给病人以精神上的支持，减少病人的担心。并举出几个成功的例子，鼓励病人继续接受放疗，鼓励病人去面对疾病，鼓励病人去面对疾病。(3)康复期间的健康认知护理。病人的心理状态已经趋于稳定，此时护士应该给予病人足够的鼓励，帮助病人解开心中的疙瘩，指导病人调整自己的情绪。病人可以通过冥想练习来使自己的身体和精神都得到放松，增强自己的抵抗力，并与音乐治疗相结合，用轻柔的音乐来分散病人的注意力，让病人体会到生命中的美好，使病人能够保持乐观的心态，提醒病人要坚持治疗，做好日常的防护工作，为病人制定康复方案，督促病人完成。

两组均护理1个月，术后随访1个月，给予患者出院指导。

（三）观测指标和评定标准

(1)康复疗效：对两组病人的住院天数进行评定，并对两组病人的住院天数进行分析，并对两组病人的住院天数进行评定。

(2)使用 SAS (Society of Social Scale, SAS）评分，低于50即为无焦虑，低于50即为轻微焦虑，低于50即为中度焦虑，低于60即为严重焦虑。越高的患者，其焦虑水平越高。

（四）统计分析

本研究以 SPSS24.0为统计软件，以均数±标准差为指标，以 t检验为指标，以 t检验为指标；结果表明，两组之间的比较均以“率”为标准， P<0.05时，两组之间的差异有显著性。

二、结论

（一）两组病人康复情况的比较

结果：治疗组与对照组相比，平均住院天数较短（P<0.05)；结果：治疗组 SAS评分明显低于对照组（P<0.05)，差异有统计学意义（P<0.05)；如表1所示

表1两组病人的康复情况对比

三、讨论

目前，由于人类生存环境及生活方式的变化，淋巴瘤的发生率不断上升，对病人的生命及健康构成了极大的威胁。由于人体内的淋巴系统分布比较广，所以淋巴瘤可以存在于身体的各个部位，一旦有了相应的症状，就要及时就医。目前，对淋巴瘤的治疗以化学、放疗、手术及免疫治疗为主，随着医学技术的飞速发展，对其治疗方法的研究也越来越深入，疗效也越来越好。在此基础上，采取行之有效的护理方式，以改善病人的预后，提高病人的生活质量。

在淋巴瘤病人的治疗过程中，不同的阶段，病人的心理问题也不尽相同，主要包括了三个方面：（1）在大部分人的认识中，肿瘤都是一种十分严重的疾病，和死亡有着密切的关系，很多病人在确诊之后，会比较难接受这一情况，因此产生了消极和抵抗的情绪。(2)放疗和化疗虽然能够杀死肿瘤细胞，抑制肿瘤的生长，但在治疗的过程中，病人会出现恶心、呕吐、脱发、器官功能受损等副作用，这会给病人带来很大的折磨，增加病人的压力，增加病人的忧虑情绪。(3)淋巴瘤具有很强的侵略性和很高的复发率和转移率，这也是病人在恢复期间最关心的问题之一。为此，要对病人进行阶段性健康认知护理，制定个体化的健康教育方案，帮助患者树立对卫生与治疗的正确认识，调节患者的心态。我们前期研究发现，干预组的康复疗效明显好于对照组（P<0.05)，提示干预对患者的治疗和康复有积综上所述，分阶段进行的健康认知护理对淋巴瘤病人的治疗效果显著，有助于病人的恢复，改善病人的生活质量，是一种值得推广的方法。

参考文献

[1]预见性护理对淋巴瘤患者自体造血干细胞移植治疗效果与生存质量的影响[J].汤嘉敏，沈瑞意.国际护理学杂志.2022(01).

[2]循证护理对淋巴瘤患者化疗后糖尿病发生情况的影响[J].姜艳君，战雅琦，王磊，陈晓霞.中国肿瘤临床与康复.2022(04).

[3]协同护理模式对淋巴瘤患者负性情绪及生存质量的影响研究[J].任婷婷.中国医学创新.2022(09).