肠癌前传——肠息肉，你不得不防！

肠癌前传——肠息肉，你不得不防！

王冰全

南部县中医医院

1 肠息肉是什么？

一般情况下，人体正常的肠道有着光滑平坦的黏膜，且肠道粘膜上方的表皮细胞每天都会不断地进行更新和脱落。但若是肠道的部分位置受到了刺激或损伤，则肠道黏膜细胞在更新的过程中，会对该位置产生一定的刺激，从而引发增生情况，最终导致有肠腔突起的赘生物存在于肠道黏膜表面处，也就是所谓的有肉疙瘩长在了肠道中，其就是肠息肉。通常不同的病理类型可以将其划分为：炎症型肠息肉、错构型肠息肉、腺瘤型肠息肉以及增生型肠息肉。其中有着较高恶变概率的息肉类型就是腺瘤型，属于当前临床中公认的一种癌前病变表现。腺瘤型息肉通常不能自行消退，而其他三种类型的息肉产生恶变的可能性较小，若是息肉体积较小，通常可以自行消失。

2 肠息肉性质的确定

一般在对息肉病灶形态大小进行了解时，主要通过肠镜下进行观察，从而能够对息肉的良恶性进行初步确定。若是息肉为良性病变，其病灶位置带蒂，有着光滑的表面，通常直径在2厘米以下。此时，通过对肠镜探头进行使用来推动息肉，有着良好的活动度。若是息肉存在恶性倾向，其主要呈现一种扁平状，且直径在2.5厘米以上。与此同时，病灶表面处还会有出血和溃疡等方面的表现。此时，若对肠镜探头使用推动息肉，会缺乏一定的活动度。

3 肠息肉会引发肠癌吗？

通常错构型息肉、炎症型息肉、增生型息肉都属于非肿瘤型息肉，通常不会有癌变的可能。肿瘤型息肉又包括了绒毛状腺瘤、管状腺瘤和管状绒毛腺瘤。其可以达到40%以上的癌变率。其中最为常见的一种为管状腺瘤。通常腺瘤从恶变倾向高低的角度，可以划分为两种级别，即高级别上皮内瘤变以及低级别内瘤变。二者当中有着较高恶变程度的是高级别内瘤变。而从肠息肉向肠癌方向发展主要会经过癌的过程经过“增生病变→腺瘤性息肉→高级别上皮内瘤变→早期癌→进展期癌”等一系列过程。一般情况下，腺瘤型息肉发展成为肠癌的整个过程，需要经过大约5至15年的时间，具体的时间受到个体差异性的影响，而各有不同。

4 怎样避免息肉发展为肠癌？

（1）保证合理的饮食

日常饮食中，应该减少对高热量食物的摄入以及牛肉、羊肉、鸡肉等红肉的摄入。尽量保证低脂肪的饮食习惯，多对绿叶蔬菜和水果进行食用。因为蔬菜和水果中富含丰富的膳食纤维，能够使粪便体积得到增加，最终促使粪便成型，使粪便的水分得到有效维持。在此过程中，可以对大肠中的致癌物质进行稀释，并对胆汁酸盐进行吸附，确保有害物质可以通过粪便排出体外，以此降低肠癌发生的风险。除此之外，多对富含丰富维生素和微量元素的食物进行食用，该类食物能够帮助患者对腺瘤型息肉的异常生长细胞进行修复。

（2）多选择具有抗癌功效的食物

对细胞突变进行抑制，且有着较高抗癌效果的物质主要包括了：洋葱、生葱和大蒜中所含有的硫醚成分、柑橘类水果中所含有的三萜类物质、葡萄和苹果中所含有的胡萝卜素以及植物酚。其中，大蒜在体内代谢的过程中，可以形成硫化氢物质，从而使发生肠癌的风险得以进一步降低。

（3）改变以往不良习惯

通常属于肠癌的高危人群就是腹型肥胖人群。为此，只有积极地减肥，通过锻炼来对自身体重进行控制，才能使患癌的风险得以进一步降低。在此过程中，需要确保日常饮食的规律性，避免出现暴饮暴食、过饥过饱的情况。同时，要减少对辛辣食物的摄入，尽量不吃烧烤类和烟熏类食品。根据相关研究表明，常年吸烟和饮酒的人群有着较高的肠腺瘤罹患风险。所以，日常生活中应该尽量减少或戒掉吸烟和饮酒的习惯，并且要注意远离二手烟环境。

（4）定期进行肠镜检查

对肠癌进行筛查的一个最有效的方式就是肠镜检查，为此，肠息肉患者特别是患有腺瘤型肠息肉的患者，需要定期地前往医院进行肠镜检查。通过肠镜检查，能够对大肠部位是否发生溃疡或癌细胞等病变问题进行确定。并且通过肠镜也能够进一步确定是否需要进行组织检查或者切除相应的肠息肉。