什么是足拇趾外翻?

什么是足拇趾外翻?

宋山望

濮阳广慈医院 河南 濮阳 457100

生活中，特别是在夏天，我们可能有时会发现一些人的大脚拇趾关节外凸，他们可能会买不到合适的鞋子，严重的可能会影响走路，威胁身体健康。大多数人认为这只是小毛病，可能是错误的走路姿势造成的，不会威胁到身体健康。其实，这些症状是一种疾病，一般称为拇趾外翻，是生活中比较常见的一种足部畸形，多发于女性，特别是年老的女性，该症状比较严重的情况下可能会影响患者的日常生活。虽然拇趾外翻是足部常见的病变，但因其重视度不够，大部分人不会对其过多关注，但是，拇趾外翻不仅严重影响美观，严重者可能会对行走功能造成危害，因此，下面的文章将带领大家了解什么是拇趾外翻，并着重普及拇趾外翻的预防和治疗措施，对普及公众对拇趾外翻的了解有重大意义。         

一、什么是足拇趾外翻？

拇趾外翻又被称为拇外翻，一般是指足部大拇趾第一关节向外侧偏移，即超过正常的生理角度的一种畸形，一般认为当拇趾向外倾斜超过十五度左右就已经超过了正常生理角度，称做拇趾出现外翻。但是，生活中可能有一部分患者即使没有超过规定的角度，也可能会出现疼痛或者是其它继发症状。当然，也有一部分患者即使拇指外翻超过该角度，也可能并没有其它症状。一般拇外翻需要根据患者自身的情况具体分析。拇外翻后，患者的前脚形态发生一定程度的改变。拇外翻根据临床的定义和表现一般可以分为轻度、中度和重度三种分类。

二、足拇趾外翻的病因有哪些？

临床上就目前的研究来说，拇外翻的病因不明切，没有特定且唯一的病因，一般认为该种足部疾病是多种因素共同作用形成的。主要有以下几条基本病因。

1.遗传因素：研究表明，拇外翻可以通过遗传获得，并且是拇外翻的一个重要因素，主要多见于青少年患者。

2.错误的穿鞋习惯：研究表明，拇外翻多发于女性，特别是一些经常穿高跟鞋、尖头鞋等类型的女性，因为该类型的鞋子一般会挤压脚趾，使脚趾全部拥挤在一个狭小的三角空间内，并且，这些类型的鞋一般鞋面都比较坚硬，从而压迫拇趾，在这种情况下，女性穿着该类型的鞋子如果长时间行走、运动等，对女性的脚步危害日已积累，很大可能导致该疾病的发生。

3.先天性足部结构异常：有些患者由于先天因素，生来就是扁平足，或者这些患者脚步肌肉张力不平衡，这些症状均可以在一定程度上导致拇趾外翻。

4.年龄因素：有些患者可能并没有错误的穿鞋习惯或者是遗传等先天因素，但随着年龄的增加，许多患者的足部肌肉或者筋膜等稳定性降低，从而极大的增加了拇外翻出现的概率。

5.其他因素：相关临床研究表明，某些炎症性疾病也会造成拇趾外翻，常见的主要有类风湿性关节炎等。

三、足拇趾外翻的症状有哪些？

拇外翻一般从外观上最直接的就是畸形脚掌，并没有太多内科症状，当拇外翻的患者，其脚=足外翻角度增加或者症状比较严重时，患者可以出现疼痛等感觉，详细来讲，红肿和疼痛时典型的症状。因足外翻会导致脚的前掌变宽，患者穿鞋子的时候可能会受到一定程度的挤压和变形，从而导致患者的脚部出现红肿、疼痛等表现，患者需要足够的休息时间才可以在一定程度上缓解疼痛，此时走路只会加重患者的疼痛，需要注意的是，拇趾外翻的角度并不与疼痛程度呈绝对的正相关，有些患者虽然外翻程度很大，畸形也比较明显，但是可能她们并不会一定感到非常的疼痛，有些患者甚至没有疼痛的感觉，同理，可能一些患者组拇外翻并不严重，畸形也不明显，但是，这类患者可能有一部分红肿和疼痛更严重。

四、足拇趾外翻的治疗方式有哪些？

患有拇外翻的患者在该疾病影响到自己正常的日常生活时，需要前往正规的医疗机构进行治疗，当然，由于每位患者的身体素质都不相同，治疗方案也略有差异，医生一般会根据患者拇外翻程度并结合患者其它身体状况，制定最适合该患者的治疗方案，一般来说主要有以下几类治疗方案。

一般治疗：

1.患者由于拇外翻，从而使脚部畸形，严重影响患者的走路等日常作息，因此，患者可以尽量选择适合自己的宽松的鞋袜等，尽量不要选择过于紧绷的鞋袜。

2.患者可以适当的进行按摩与牵拉运动，有些患者的足外翻可以通过该方式进行改善和缓解，患者在医生的指导下，可以做一些专门针对自己症状的按摩动作。

3.患者可以通过佩戴一些正规合格且科学的拇外翻矫正器等支具来改善自己的足外翻，这种治疗一般都是针对症状稍微繁重的患者。

药物治疗：由于每个人的身体素质以及疾病的严重程度不同，个体差异比较大，因此，用药也应该在医生的指导下充分结合患者个人情况选择最合适的药物。药物治疗一般都是一些缓解疼痛的药物，并不能起到矫正作用，一般患者都是将药品涂抹于疼痛的部位，同时可以配合以热敷和按摩等。也要注意，药物可能会有一定的过敏症状。患者也因该知道，药物并不能矫正拇外翻，因此，当患者使用药物并没有缓解自己的疼痛等症状时，需要及时前往医院就医。

手术治疗：药物和一般治疗均属于保守治疗，临床上，如果这些保守的治疗方式并不能减轻患者的症状，需要考虑采取手术治疗。手术主要为了在一定程度上改善患者的疼痛、红肿、畸形等症状，一般采取软组织、截骨等手术措施，当然，医生会在考虑患者的年龄、性别、职业等综合条件后，谨慎的帮助患者选择最合适的手术方式。注意不论哪种手术，都有一定概率的并发症，常见的主要是畸形复发，当患者术后没有进行恰当的康复训练，或者是仍然沿用以往错误的穿鞋习惯，拇外翻都有可能会出现复发情况。有时患者在术后没有注意伤口卫生，也会出现一定概率的伤口感染。                

五、足拇趾外翻的日常防护与避免措施

一定程度上讲，该病在日常生活中的防护，主要是避免让自己出现不良的穿鞋习惯，一旦患者出现轻微的拇外翻等畸形，患者需要积极地采取矫正、按摩等方式延缓进展，防止外翻进一步加重。研究表明，足底肌肉的有效锻炼，在一定程度上可以预防该疾病，一些扁平足患者由于先天的生理缺陷，更容易患该疾病，因此扁平足的人们需要穿矫形鞋垫等尽量对脚型矫正。当然日常生活中，但出现外翻时，患者需要在饮食上也有所禁忌，一般需要戒烟酒以及尽量避免辛辣刺激的食物，日常需要充足的休息，尽量不要进行长时间的站立或者时行走运动等，在鞋袜的选择上，患者也需要尽量选择宽松舒适的鞋袜。尽量避免穿高跟鞋等比较尖瘦的鞋。在医生的建议下，患者也需要进行适度的运动，可以做一些足底的肌肉锻炼等。