内蒙古自治区赤峰市阿旗蒙医医院 内蒙古赤峰市 025550
【摘 要】目的:分析股骨粗隆间骨折患者接受循证护理的价值。方法:本研究在2019年6月-2022年6月期间,对我院40例股骨粗隆间骨折患者进行调查研究,以护理模式为标准,观察组行循证护理,对照组行常规护理。对比护理效果。结果:观察组的并发症率低于对照组,生活质量观察组高于对照组(P<0.05)。结论:为股骨粗隆间骨折患者实施循证护理可缩短治疗周期,缓解疼痛,且并发症少。
【关键词】股骨粗隆间骨折;循证护理;住院时间;疼痛;并发症
股骨粗隆间骨折是一种复杂的骨折类型,需要护理团队具备丰富的相关知识和经验,护理团队中是否有专业的骨科护士或骨科专家参与,以及他们的专业水平能否满足患者的需求,是需要考虑的因素。股骨粗隆间骨折的护理应该有规范的程序和路径,明确每一步的操作和时间节点,以确保患者得到及时的、准确的护理[3-4]。认真进行评估和分析现状,才能针对性地改进护理措施,提高护理质量和患者满意度。循证护理的应用可以帮助护理人员和医生根据最新的科学证据做出更明智的护理措施,并提高股骨粗隆间骨折患者的治疗效果和康复情况,同时,也有助于减少不必要的手术风险和并发症发生的概率。
1资料与方法
1一般资料
在2019年6月-2022年6月期间,对我院40例股骨粗隆间骨折患者进行调查研究,根据护理方式不同分组,对照组20例年龄是(68.85±5.34)岁,男11例、女9例,观察组20例年龄是(67.92±5.85)岁,男12例、女8例。以上数据相比较不存在差异,P>0.05,存在可比性。纳入标准:均为股骨粗隆间骨折者,知情且自愿参与本次调查,护理配合度高,精神状态正常;排除标准:伴有精神障碍疾病、肾功能异常的患者。
2方法
对照组:常规护理,加强日常巡视,监测病情,将日常注意事项告知患者;观察组:循证护理,内容如下:
(1)方案制定:成立循证护理小组,调查患者病情、身体情况,制定护理方案,在制定过程之中要重视护理时间、操作流程以及风险等,确保护理方案的科学性;
(2)方案实施:在术前做好相应的检查工作,了解患者的各项身体指标变化情况,评估手术风险,做好包括药物和环境的准备等术前准备工作;给予患者必要的心理护理,告知心理对身体指标的影响,给予针对性的心理指导,告知手术成功率,缓解负性情绪,以最大程度提高手术成功率;在术中,做好相应的手术护理工作,护理人员配合医生完成相应的工作,密切观察患者的指标,一旦发现异常及时采取措施进行针对性的处理;术后,护理人员要做好针对性的并发症护理工作,做好相应的药物护理,避免感染的发生。(3)总结:在护理工作完成之后,总结循证护理方案,分析临床护理存在的问题,采取针对性的措施解决,为患者提供优质服务,提高临床护理质量。
3观察指标
医务人员统计患者的并发症的情况,包括深静脉血栓、肺部感染、泌尿感染、压疮等。医务人员统计患者生活质量评分(标准:SF-36量表,分数高和生活质量关系是正比),对比分析差异。
4统计学分析
采用%或者是(±s)表示本次研究所得的数据资料,组间比较选用的是2检验或T检验,均在SPSS26.0这一软件内处理,若P<0.05,则表示组间差异显著。
结果分析
1比较患者的并发症的情况
观察组并发症的发生率显著低于对照组,P<0.05,见表1
表1比较患者的并发症的情况(n,%)
组别 | 例数 | 深静脉血栓 | 肺部感染 | 泌尿感染 | 压疮 | 并发症的发生率 |
观察组 | 20 | 1(5.00) | 1(5.00) | 0(0.00) | 0(0.00) | 2(10.00) |
对照组 | 20 | 4(20.00) | 4(20.00) | 0(0.00) | 0(0.00) | 8(40.00) |
2值 | 4.800 | |||||
P值 | 0.028 |
2比较患者的生活质量情况
观察组生活质量评分显著高于对照组,P<0.05,见表2
表2比较患者的生活质量情况(±s,分)
组别 | 例数 | 社会关系 | 心理方面 | 生活功能 | 精神状态 |
观察组 | 20 | 86.75±4.38 | 91.78±4.65 | 88.65±3.48 | 82.66±4.57 |
对照组 | 20 | 73.26±3.44 | 79.67±4.49 | 74.69±3.56 | 72.77±3.46 |
t值 | 10.832 | 8.378 | 12.541 | 7.716 | |
P值 | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
结论
股骨粗隆间骨折是指髋关节上股骨近端骨折,属于严重的骨折类型,通常发生在老年人群中,特别是骨质疏松的女性,导致严重的并发症,如感染、血栓形成等,增加患者死亡风险。股骨粗隆间骨折会导致剧烈的疼痛、功能障碍和行动受限。患者可能需要长期卧床休息和康复训练,导致肌肉萎缩、关节僵硬和自理能力受限。因此,预防和及早干预股骨粗隆间骨折至关重要[5]。
循证护理模式是一种基于最新的科学证据、患者价值和临床经验的护理决策和实践方法,它是以循证医学为基础的,旨在提供优质的、安全的和有效的护理。循证护理模式的核心是将最新的科学证据与患者的价值观和临床经验相结合,以提供最适合患者的个体化护理,强调持续的学习和更新知识,以改进护理实践并提高患者的健康结果
[6]。
本研究结果显示,观察组并发症的发生率显著低于对照组,P<0.05;观察组护理后的生活质量显著高于对照组,P<0.05。究其原因,在股骨粗隆间骨折患者的护理中,循证护理的应用可以帮助护理人员和医生做出更科学、有效和安全的护理决策。循证护理强调基于最新的科学证据作出护理决策,可以避免依赖医生的经验和个人偏好,提高护理的准确性和科学性,从而提高护理质量。循证护理考虑到患者的个体差异,根据最新的证据制定个性化的护理方案,可以更好地满足患者的特定需求,提高护理的针对性和效果。循证护理通过评估科学证据的可靠性和适用性,可以帮助护理人员和医生避免不必要的干预和治疗手段,减少患者的风险和并发症发生的概率。根据制定的护理决策,实施术前禁食和缩短手术时间等相关护理措施,包括确保患者在规定时间内禁食、准备手术设备和药物等。
综上所述,循证护理在股骨粗隆间骨折患者的护理中有助于提高护理质量,减少风险,促进团队合作,提高护理的效果和满意度。
参考文献
[1]刘婕.循证护理在股骨粗隆间骨折患者中的应用效果[J].中国继续医学教育,2020,12(18):189-191.
[2]王景宇.循证护理在股骨粗隆间骨折患者护理中的应用[J].中国医药指南,2020,18(1):273-274.
[3]姚彦霞.分析循证护理在股骨粗隆间骨折患者护理中的临床应用效果[J].养生保健指南,2019(18):74.
[4]和学宁.循证护理在股骨粗隆间骨折患者护理中的价值[J].基层医学论坛,2022,26(24):63-65.
[5]杨丽.循证护理在股骨粗隆间骨折患者中的应用[J].辽宁医学杂志,2019,33(1):106-109.
[6]邵玲玲.循证护理在股骨粗隆间骨折患者护理中的作用分析[J].中国医药指南,2020,18(16):250-251.