疝气是什么？该怎么治疗？一文带你走出防治误区！

疝气是什么？该怎么治疗？一文带你走出防治误区！

陈辉

中江县积金卫生院 四川德阳618100

我们在生活中常常听到疝气这个病名，但是很多人都不知道疝气到底是什么。疝气就是我们俗称的“小肠气”，特指腹股沟疝气。疝气较容易在老年人和幼儿群体中发作，还有些肥胖人士，也深受疝气的困扰。那么，疝气到底是什么？应该怎么治疗呢？今天，我们就来聊一聊这个话题。

1. 什么是疝气？

疝是指我们人体内的器官组织或一部分离开正常位置，通过体内先天或后天形成的孔隙、缺损等进入或移动至其他部位，疝气的发生部位比较多，脑部、胸部和腹股沟都可能发生疝气，而腹股沟疝是最为常见的疝气，所以疝气又被称为“小肠气”，主要指腹股沟区的疝气。腹股沟疝属于腹壁疝，主要是指腹腔内存在先天或后天孔隙、缺损，导致腹腔内脏器通过孔隙或缺损部位进入其他部位。而腹壁疝又可分为腹内疝和腹外疝，临床上腹外疝是比较常见的，腹股沟疝就是其中一种，腹股沟疝的内容物大多是小肠、膀胱、卵巢和大网膜等。除此之外，还有股疝、脐疝、腰疝、会阴疝等。

2. 疝是如何发生的？

2.1脑疝

脑疝是由于颅内压升高，导致颅内各个区域压力不均衡，所以一些组织离开了正常位置，进入了其他位置。常见的脑疝病因包括颅脑损伤、颅内肿瘤、脑出血、脑梗死等。

2.2膈疝

膈疝主要是指腹腔内组织器官通过膈肌食管裂孔向胸腔内膨出。常见的有食管裂孔疝、膈肌疝等。其中以食管裂孔疝最为常见，这种疝气主要多发于老年女性中，是由于反复进行吞咽，膈肌食管黏膜出现退化松弛，进而导致裂孔的出现。除此之外，妊娠、膈肌外伤、贲门食管手术、腹腔积液、长期慢性咳嗽、长期便秘等因素都可能导致膈疝的发生。

2.3腹壁疝

腹壁疝的病因主要是腹壁强度降低和腹内压力升高。腹壁外伤、感染、手术切口、老龄化等因素都可能导致腹壁疝的发生。

3. 疝的症状有哪些？

3.1腹外疝

以腹股沟疝为例，患者在站立状态下，腹股沟区会出现一个鼓包，如果此时患者腹部用力，这个鼓包会增大，而当患者躺平后，一般这个鼓包会消失。如果躺平后鼓包没有消失，可能是发生了嵌顿，这时需要立即进行治疗。一般来说，症状比较轻的腹股沟疝，患者会有沉重感或者不适感，如果是斜疝，体积比较大的情况下很有可能掉入阴囊中，并且非常不容易还原。腹外疝还包括脐疝，这也是比较常见的，多发作于婴幼儿，在婴幼儿哭泣或者排便时，可以看到脐部有一突出肿块，哭泣平复或者平静时肿块消失，一般不会发生嵌顿。成年人如果发生脐疝，一般是由于肝硬化等疾病导致的腹水引起的。

3.2脑疝

脑疝的主要症状是难以忍受的剧烈头疼、呕吐、头晕、瞳孔增大、心率降低和呼吸骤停等。

3.3膈疝

一般来说，膈疝的症状都比较轻微，很多患者甚至没有任何症状。有症状的患者，主要是存在胸痛、吞咽时有梗阻感、烧心等症状，稍微严重一些的会出现恶心、呕吐、呼吸障碍等症状。

4. 疝气有什么危害？

一般来说，轻度的疝气可以不做手术，但是会引起腹痛、腹胀、腹部坠胀感、便秘等不适，严重影响到日常的生活，而且这些不适还会导致疝囊的扩大。男性患者的疝囊落入阴囊后，会引起患者的活动和行走困难。除此之外，由于疝囊中的肠管或大网膜受到多次挤压或碰撞，会引起炎症性肿胀，从而引起疝气内容物难以还纳，发生疝气嵌顿，进而引起肠梗阻、肠坏死甚至是肠穿孔等严重的疾病，如果治疗不及时，甚至会对病人的生命造成威胁。

5. 疝气如何治疗？

对于重症疝气来说，想要根治通过手术来实现。现阶段，网络上有“疝气贴”、“一针通”、“四维疗法”、“纳米疗法”等治疗疝气的方法，患者千万不要轻信这些治疗方法。这些方法没有经过临床实证，不仅没有任何疗效，而且浪费金钱，延误治疗，还会引起并发症。重症疝气需要在正规医院接受手术治疗，现阶段，临床上手术治疗疝气的方法叫做疝无张力修补术，主要有两种方法，分别是局部麻醉下小切口手术和全身麻醉下腹腔镜手术，手术过程中医生会将一网状惰性材料制成的补片放置在薄弱点或破损处，并进行有效连接。简单地说，就是将破口补上，使器官组织不再从破口处膨出。腹腔镜手术具有简单、快捷、并发症少、病人痛苦小的优势，能够通过一次手术修补斜疝、直疝。一般病人术后3天就可以出院，1周就可以进行正常生活和工作，并且复发率在1%以下，极大地改善了病人的生活质量。对于小儿疝气来说，一般患儿具有先天性因素，1岁以内的婴幼儿通常采取保守方式治疗，一部分婴幼儿能够治愈。一岁以上幼儿基本上不会自行闭合，建议采取手术方式进行治疗。

6. 疝气术后如何护理？

6.1保持创口处干燥、清洁，按照医生的指示定期换药。

6.2术后一周内都要避免进行剧烈运动，否则会导致伤口处疼痛，或者造成伤口裂开。

6.3术后一周内严禁吸烟、饮酒。

6.4患者术后必须保证饮食清淡，可以多食用一些易消化的食物，以便于排便。比如新鲜水果、蔬菜、奶制品和鸡蛋等，特别是西红柿、芹菜和菠菜，可以作为日常必备蔬菜。特别要注意的是，患者术后一周内绝不可食用辛辣刺激或引起腹胀的食物，豆类、碳酸饮料等都要避免摄入。

以上就是疝气的相关知识，如果您身体出现疝气相关症状，要及时去医院就医，以免耽误病情。