脑外科常见护理安全及对策探究

脑外科常见护理安全及对策探究

郑聪聪

襄城县人民医院神经外科   河南许许昌 461700

摘要：目的研究分析脑外科护理中常见的安全隐患及对策。方法使用回顾性分析的方法，比较2020年1月～12月期间、2021年1月～12月期间发生的医患纠纷的原因和数量。结果医院实施对策后医患纠纷情况发生的总数为46起，低于实施对策前68起。受患者因素和人员因素影响较小P（>0.05）；护士因素影响较大（P<0.05）结论护理人员提高自身能力，有利于减少安全隐患，对减少医院医患纠纷情况的出现有重要影响。

关键词：脑外科；护理安全；对策

1 引言

脑外科是医院里一个重要的临床科室，同时也是医学中较为复杂，手术难度高的科室，该科室患者往往病情较重，容易在短时间内发生较大变化，情况往往较为紧急，因此对脑外科患者的护理工作尤为重要。脑外科患者对护理服务的质量也有着非常高的要求，患者在住院治疗期间，医护人员的护理服务质量对患者的治疗和康复情况起着重要的作用。康复护理服务可以缓解患者的心理压力，有利于提高护理服务的质量，从而可以达到良好的护理服务效果。随着我国法治建设的日益发展以及《医疗事故处理条件》的颁布与实施，患者的自我保护意识也在逐渐的提高，在就医时，对于医疗以及服务的质量、护理的水平以及安全问题等都提出了较高的要求。而作为医院的重要工作者的医疗护理团队就要不断的提高自身的工作质量，如果在工作中稍有疏忽或者是违反常规的操作，就会造成患者的不满甚至是医疗事故的发生。而在脑外科病房工作的护理人员要格外的注意自身的工作，脑外科的患者病情比较严重、住院时间长、患者身上管道也比较多，因此突发意外的可能性也比较大等等，这些都给脑外科病房的护理人员带来了很多风险。为了高效的防范脑外科病房护理问题的发生，保障脑外科病人的生命安全，现将影响脑外科病房常见的风险因素进行探索研究，并针对性的进行对策研究。

2 调查资料与调查方法

（1）调查的一般资料笔者于2020年5月～2021年6月对我医院脑外科病房的患者进行调查研究，调查对象住院时间长短不一，并且脑部疾病的严重程度也不尽相同，其中年龄较高并且病情相对严重的患者占总调查对象的7.8%，平均年龄64.2岁，男女性患者比例适中。采用调查分析的方法对脑外科病房可能存在的护理风险因素进行分析，试图探索出脑外科病房中常见的并且关键性的护理风险因素，并在此基础上对有实践性和指导性的对策进行探索研究。对收集到的调查数据进行数据分析，主要使用SPSSl8.0进行统计分析。

（2）脑外科病房常见的护理风险因素根据对调查结果的分析可知，脑外科病房发生护理风险的因素如下：病人自身的并且占65%；护理人员的自身素质以及职业素质占18%；医院相关制度不完善，管理不到位等原因占17%。由此可见，占主要影响因素的是病人自身病情的客观原因，而同样重要的是护理人员的素质以及医院的相关管理规范。

表1脑外科患者常见的护理风险因素分析

（3）护理人员自身因素在导致脑外科病房常见的护理风险因素中，占主观因素有护理人员自身的因素，根据调查发现，部分护理人员的工作责任意识不高，业务水平不够熟练，与脑外科病房内患者的沟通不够，执行各项规章制作的力度不够，缺乏相关的法律观念等等。通过调查结果分析得知，因护理人员专业质素不高占80%，缺乏沟通能力占15%，缺乏法律意识占10%，责任心不高占5%。

（4）管理因素在导致脑外科病房常见的护理风险的主观因素中，除了护理人员自身的素质之外，还有一点就是脑外科病房的管理制度不健全，上下级之间的沟通欠缺，工作额执行力度不到位。

3 对策

（1）加强护理人员业务培训由于脑外科病房存在着较大的护理风险因素，这就要求护理人员具有较高的自身素质和较强的业务能力，因为这些因素都直接影响着病人的生命安全。因此，为了降低脑外科病房的护理风险因素，提高脑外科病房护理人员的整体水平就势在必行。加强对脑外科病房护理人员的专业培训，熟悉各项抢救的新业务，不断的提高专业技能。可以采取有经验的主观护理人员“以老带新”的方式来面对面的教学，引领她们掌握工作的技巧，提升自我学习的理念，减少脑外科病房护理风险的发生。除此之外，多增加专业的业务培训，不定期的选派人员外出学习，紧跟先进的护理技术。

（2）采用多种方式增强护理人员沟通能力医护人员的沟通能力在病房中也是至关重要的，很多的医患关系是可以避免的，这就要求护理人员在工作的过程中，要充分的调动护理人员工作的积极性，在日常的工作中，多注意与患者之间的交流，从而做到降低脑外科病房护理风险的发生。

（3）加强护理人员的法律知识和职业道德教育加强脑外科病房护理人员的法律和法规的培训，通过学习，使护理人员了解工作的相关法律知识，能够明确自身的责任，清晰的认识自身的权利和义务。在工作时，要明确各项操作的规范，使护理人员能够正确的运用法律的手段维护自身的合法权益。在工作中，要增强护理人员的职业道德教育和自身工作的责任感，却名自身的职责，不断的加强对自身的监督和管理，使护理更加的符合标准。

（4）完善制度，增强监管力度科学的管理制度是预防脑外科病房护理风险发生的基本的保障，针对管理不善、制度执行不力的情况，要不断的完善并执行规章制度，坚决做到把各项制度落实到实际的工作之中，不断的进行监管，尽可能的降低护理风险。

（5）做好防范措施，加强风险监控对于各种仪器设备的管理，脑外科要安排专门的负责人员，详细的记录并检查设备的使用情况，注意对设备的保养，发现问题及时上报。此外，成立以护士长为主的质量管理小组，加强对患者的每个环节进行质量和风险的监控。重点监督各项操作是否符合规范，提高对突发事件的处理能力，定期进行安全检查，监督安全工作是否到位。针对所出现的问题，及时治理，及时消除各种安全隐患。

（6）认真观察并详实记录病情、加强病历写书质量加强对病情的记录，要严格护理人员之间的交接班制度，对于脑外科病房患者的每一根管道都进行醒目的标识说明。严格各项操作制度。对于病历的书写一定要规范，提高病历的质量，各种护理记录一定要详细、精准、真实。护士要认真仔细的观察病人，对于不合格的病历要及时反馈，并责令相关人员改进工作。

参考文献：

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[2]苏艳青.脑外科病房常见护理风险因素分析［J］.全科护理，2012（20）：1864.

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[4]郑红，张红虹.脑外科病房常见护理风险因素分析及对策［J］.天津护理，2006（1）：42.