分析共情护理对老年脑梗死合并糖尿病患者负性情绪及治疗依从性的影响

分析共情护理对老年脑梗死合并糖尿病患者负性情绪及治疗依从性的影响

付丹丹

南漳县人民医院（中西医结合科）441500

【摘要】目的：探析老年脑梗死合并糖尿病患者采用共情护理对于改善负性情绪及治疗依从性的有效性。方法：选取医院2022年2月至2023年2月就诊的60例老年脑梗死合并糖尿病患者，以抽签法分为两组，每组30例，对照组提供常规护理，观察组提供共情护理，对比两组干预效果。结果：观察组HAMA评分（8.97±1.56）分、HAMD评分（7.51±1.23）分更低，与对照组对比，（P＜0.05）。观察组的治疗依从性（96.67%）更高，与对照组相比，（P＜0.05）。结论：共情护理可以降低老年脑梗死合并糖尿病患者负性情绪，提高治疗依从性，值得推广。

【关键词】老年；脑梗死；糖尿病；负性情绪；共情护理；治疗依从性

脑梗死是由于缺血、乏氧造成的，会导致局部的脑组织缺血性坏死或者是软化，这就是大脑血液循环出现异常的因素。老年脑梗死合并糖尿病患者在疾病的作用下，会出现紧张、焦虑、抑郁等消极的情感，从而使患者的顺从度下降，从而妨碍身体的康复[1]。随着医疗的发展，有临床的调查表明，对老年脑梗死合并糖尿病患者进行共情护理，可以取得较好的疗效。

1.资料和方法

1.1 基线资料

2022年2月至2023年2月，纳入我院收治的老年脑梗死合并糖尿病患者60例，根据抽签法分为对照组和观察组，30例/组，接受常规护理的小组为对照组，接受共情护理的小组为观察组。对照组，女16例、男14例；年龄66岁~88岁，平均（76.28±3.25）岁。观察组，女18例、男12例；年龄65岁~86岁，平均（76.48±3.55）岁。组间资料无明显差异性，（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组提供常规护理，对患者进行基本的护理指导，护士对患者的各种生命体征进行密切的监控，遵守医生的指示，对患者进行降压和利尿等方面的介入，对患者进行健康宣传，帮助患者养成良好的生活和饮食习惯等。

观察组提供共情护理，（1）设身处地为患者着想，采用换位思考的方式为患者开展共情护理。多数老年脑梗死合并糖尿病患者缺乏对脑梗、糖尿病准确的认识，很容易受到压力、焦虑等负面的影响。（2）共情体验，由于患者的病情，很容易产生不同的要求和问题，护士需要积极地理解患者的思想，从患者的身体行为和言语中，来分析患者的精神状况，并耐心地解答患者的问题，从患者的身体和精神两个角度来指导患者，并尽可能地满足患者的合理要求。（3）健康教育，通过健康手册、视频、讲座等方式，向患者及其家人讲解与脑梗、糖尿病有关的知识，包括病因、治疗方法、护理方法、恢复方法等，让患者了解到好的饮食习惯对于提高病情的预后非常重要，同时帮助患者建立健康的饮食结构，养成健康的生活方式。（4）积极疏导，当护士了解患者的情绪需求时，要为患者制订有目的的心理疏导方案，指导患者在接受康复锻炼时要保持积极乐观的心态，耐心细致地讲解各种疗法和康复锻炼的方式。除此之外，还要让患者的家人积极地加入到共情护理当中，让患者能够感受到家人对他们的关怀和温馨，从而得到更多的社会支持，提高康复能力。

1.3 观察指标

（1）HAMA焦虑评分、HAMD抑郁评分。（2）治疗依从性。

1.4 统计学处理

采用SPSS23.0统计学软件处理数据资料，分别应用（均数±标准差）表示计量资料，应用（%）表示计数资料，组间差异性分别应用t检验与卡方检验。若统计学意义存在，P＜0.05。

2.结果

2.1 组间HAMA评分、HAMD评分比较

如表1，观察组的HAMA评分、HAMD评分更低，与对照组对比，（P＜0.05）。

表1 组间HAMA评分、HAMD评分比较 {，分}

2.2 组间治疗依从性比较

如表2，观察组的治疗依从性更高，与对照组相比，（P＜0.05）。

表2 组间治疗依从性比较 {n（％）}

3.讨论

脑梗死普遍的脑血管疾病，患者发病后会出现失语、偏瘫、阿尔茨海默病等症状，严重的会对患者的生命造成严重的威胁[2]。对于脑梗死合并有糖尿病的患者来说，由于各种疾病的存在，会引起患者的心理紧张，出现负面的情绪，会导致患者的依从性降低，导致患者身体康复变得更加困难。共情护理是一种心理介入的方法，它是一种可以感受患者心灵的技能，通过语言和非语言的提示，来感知患者的情感，并在这个过程中做出正确的反馈，在情感的层次上产生共振

[3]。将自己投入到患者的处境中，去感受患者的处境。实施共情护理，就是要让护士站在患者的立场上去考虑问题，要有足够的耐心去了解患者的真实情感，把握患者的内心，对患者的思想有一个清晰的认识，并对患者进行个体化的介入，帮助患者改正自己不良心态，从而养成一种积极向上的、健康心态。

综上所述，老年脑梗死合并糖尿病患者采用共情护理有利于不良情绪和治疗依从性的改善，值得推广。

参考文献：

[1] 路径,王婷. 共情护理对老年脑梗死合并糖尿病患者负性情绪及治疗依从性的影响研究[J]. 贵州医药,2022,46(9):1510-1511.

[2] 罗宝清. 个性化护理干预对脑梗死合并糖尿病患者治疗依从性的影响[J]. 糖尿病新世界,2021,24(5):150-152.

[3] 许建芳,刘芳,何勇. 早期康复护理对糖尿病并发脑梗死的效果及NIHSS评分影响分析[J]. 婚育与健康,2022,28(23):82-84.

[4]古莉莉,张仪娜.探讨临终关怀对老年脑梗死偏瘫患者负性情绪及生活质量的影响[J].黑龙江医药,2022,35(06):1464-1466.DOI:10.14035/j.cnki.hljyy.2022.06.083.