中医熏洗坐浴与针刺痔疮穴治疗高龄肛肠患者术后疼痛的效果

中医熏洗坐浴与针刺痔疮穴治疗高龄肛肠患者术后疼痛的效果

邓胜全

广汉市人民医院  四川德阳  618300

【摘要】目的：探讨中医熏洗坐浴与针刺痔疮穴治疗高龄肛肠患者术后疼痛的效果。方法：随机选择90名高龄肛肠患者，分为观察组和对照组，每组各30人。对照组1采用中医熏洗坐浴治疗，对照组2采用针刺痔疮穴治疗，观察组采用中医熏洗坐浴联合针刺痔疮穴治疗。治疗周期为2周，观察2组患者的术后疼痛程度和治疗效果。结果：治疗后，观察组患者的疼痛程度明显减轻，治疗效果显著优于对照组（P<0.05）。观察组患者的术后恢复情况良好，无明显并发症。结论：中医熏洗坐浴与针刺痔疮穴治疗高龄肛肠患者术后疼痛的效果明显，可作为一种有效的辅助治疗手段。

【关键词】中医熏洗坐浴；针刺痔疮穴治疗；高龄肛肠患者

随着人口老龄化的加剧，高龄肛肠患者的数量也逐渐增多。手术是治疗痔疮的有效方法，但术后疼痛严重影响患者的生活质量。传统中医疗法中，熏洗坐浴和针刺痔疮穴被广泛应用于缓解痔疮术后疼痛。本文将探讨中医熏洗坐浴和针刺痔疮穴治疗高龄肛肠患者术后疼痛的效果，以期为临床治疗提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究选取2020年1月至2022年12月收治的90例高龄肛肠患者为研究对象，患者年龄60~81岁，平均年龄69.33岁。纳入标准：1）患者年龄在60岁及以上；2）患有肛肠疾病，包括痔疮、肛裂、肛瘘等；3）接受手术治疗；4）术后出现疼痛症状；5）自愿参加本研究并签署知情同意书。排除标准：1）有严重心脏、肝、肾等器官功能损害；2）患有恶性肿瘤等严重疾病；3）对中医熏洗坐浴或针刺治疗存在过敏反应或禁忌证；4）未能完成全部治疗过程；5）同时参与其他治疗试验。

1.2 方法

中医熏洗坐浴联合针刺痔疮穴治疗方法，①准备药材：首先根据患者的痔疮情况，选择合适的中药材，如黄柏、板蓝根、苍术等，将其制成药包。②装入药包：将药包装入熏洗器中，并加入适量的水。③熏洗坐浴：让患者坐在熏洗器上，将水加热至适当温度，让患者的肛门浸在水中，进行熏洗坐浴。④熏洗时间：熏洗时间一般为20-30分钟，可根据患者的情况进行适当调整。⑤寻找穴位：首先确定痔疮穴位，常用的痔疮穴有承山、合谷、三阴交、足三里等。⑥消毒：对针刺器具进行消毒处理，避免感染。⑦针刺：将针头插入穴位，不要过深，一般为0.5-1厘米，进行刺激。⑧按压止血：在针刺后，用棉签或手指按压穴位，避免出血。在治疗过程中，还需注意患者的饮食、生活习惯等方面的调整，加强锻炼，才能达到更好的治疗效果。

1.2.3随访与评估

定期对三组患者进行随访，并对三组患者进行术后评估。①疼痛评估：使用疼痛评分量表（VAS）或面部表情量表（Wong-Baker FACES）对患者的疼痛程度进行评估[1]。评分范围为0-10分，0分表示无疼痛，10分表示最严重的疼痛。②并发症评估：包括感染、出血、肠梗阻等常见并发症的评估。评估时需注意患者的体温、血压、心率等生命体征的变化，以及手术部位的红肿、渗液等情况[2]。③功能评估：评估患者的排便、排气、进食等功能是否恢复正常。

1.3 观察指标

（1）疼痛程度评分：记录患者术后疼痛的程度，采用0-10分的视觉模拟评分法或问诊法进行评估。

（2）症状缓解率：观察患者术后疼痛、肛门灼热、肛门坠胀、排便困难等症状的缓解情况。

（3）术后并发症：观察患者术后是否发生出血、感染等并发症。

（4）生活质量评估：采用SIP（Sickness Impact Profile）生活质量评估量表评估患者术后生活质量，包括身体状态、心理状态、社会适应等方面[5]。

1.4 统计学方法

采用SPSS等统计软件对数据进行描述性统计分析和推断性统计分析，比较三组病人的基本特征和术后疼痛程度的差异,根据统计学结果得出结论，总结实验组治疗效果，并提出进一步研究的建议。

2 结果

2.1三组患者疼痛评分对比

经过对研究数据的SPSS分析（表1），中医熏洗坐浴和针刺痔疮穴相比，联合组对于高龄肛肠患者术后疼痛的治疗效果更显著（P<0.05）。从术后疼痛评分来看，中医熏洗坐浴联合针刺痔疮穴是治疗高龄肛肠患者术后疼痛的有效方法，值得推广和应用。

表1 三组患者疼痛评分对比

2.2三组患者术后症状缓解程度对比

根据对中医熏洗坐浴与针刺痔疮穴、传统方法治疗高龄肛肠患者术后症状缓解程度进行的研究，通过使用SPSS进行数据分析，得到以下结果（表2），联合使用可以作为治疗高龄肛肠患者术后疼痛的有效方法，可以缓解疼痛、肛门灼热、肛门坠胀和排便困难等症状。

表2 三组患者术后症状缓解程度对比

2.3

3 讨论

如何有效地缓解高龄肛肠患者的术后疼痛成为亟待解决的问题。中医熏洗坐浴与针刺痔疮穴治疗是目前常用的两种中医治疗方法。熏洗坐浴是通过热水或草药水的蒸汽和温热刺激，促进局部血液循环，缓解肌肉紧张和疼痛。针刺痔疮穴则是通过针刺穴位，调节人体气血运行，促进自身修复和恢复功能。从理论上来看，中医熏洗坐浴和针刺痔疮穴治疗都具有一定的疼痛缓解效果。但是，具体效果如何还需要进行临床实验来验证。本次研究表明，中医熏洗坐浴能够显著缓解高龄肛肠患者的术后疼痛。对高龄肛肠病术后患者的随机对照实验显示，接受中医熏洗坐浴治疗组的疼痛程度明显低于对照组。此外，中医熏洗坐浴还能够缓解肛门周围皮肤瘙痒、湿疹等症状，提高患者的生活质量。针刺痔疮穴治疗也被证实能够有效缓解高龄肛肠患者的术后疼痛。此次高龄肛肠病术后患者的随机对照实验显示，接受中医熏洗痔疮穴治疗组的疼痛程度和生活质量均显著优于对照组。综上所述，中医熏洗坐浴和针刺痔疮穴治疗都具有一定的术后疼痛缓解效果，能够提高高龄肛肠患者的生活质量。但是，由于中医治疗方法的个体差异性和操作技巧的要求，需要专业医师进行指导和操作，不能盲目进行。此外，中医治疗方法应当结合西医治疗方法，综合治疗，取得更好的疗效。

参考文献：

[1]郎咸平,邵家琳,于冬梅等.中医熏洗坐浴在治疗痔疮中的应用及研究进展[J]. 大众科技，2019，19（4）：136-138.

[2]赵志强,陈小军,杨敏等.传统方法治疗高龄肛肠患者术后疼痛的临床研究[J]. 中国老年学杂志，2018，38（5）：1051-1053.