综合护理对宫颈癌前病变术后患者康复进程的影响分析 

综合护理对宫颈癌前病变术后患者康复进程的影响分析 

荣蓉  尹艳

石嘴山市第二人民医院  宁夏石嘴山市  753000

摘要：目的 分析综合护理对宫颈癌前病变术后患者康复进程的影响.方法 选择2020年1月至2022年6月接受手术治疗的92例宫颈癌前病变患者作为本文研究对象,随机将92例患者分为对两组。对照组接受常规护理，观察组接受综合护理，比较两组的护理效果.结果 观察组患者术后并发症发生率低于对照组（P＜0.05），观察组患者手术时间、排气时间、下床活动时间和住院时间均少于对照组（P＜0.05).结论 在宫颈癌前病变术后康复进程中实施综合护理可以降低并发症发生率，加快患者康复进程，值得应用到临床中。

关键词：综合护理；宫颈癌前病变；手术

宫颈癌前病变是一种妇科较为常见的疾病，是宫颈上皮内病变，具有癌变的可能，长期存在很容易转变为宫颈癌，威胁患者的生命。大部分患者无明显症状，部分患者表现为接触性出血、分泌物增多等。一般采用阴道镜和病理检查确定病变分级，通过手术方式切除病变部位，效果较佳，但手术方式会给患者造成创伤，因此科学合理的护理干预非常重要[1-2]。本文主要研究在宫颈癌前病变术后康复进程中实施综合护理的临床效果。

1 资料与方法

1.1一般资料

选择2020年1月至2022年6月接受手术治疗的92例宫颈癌前病变患者作为本文研究对象,随机将92例患者分为对两组。对照组接受常规护理，观察组接受综合护理。本次研究中，观察组年龄28-57岁，平均年龄（38.74±4.04）岁，病程0.5-4年，平均病程（2.74±0.65）年；对照组患者年龄29-58岁，平均年龄（39.04±4.04）岁，病程0.6-4.8年，平均病程（2.86±0.71）年。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

本研究经医院医学伦理委员会审核批准，（1）纳入标准：①病理诊断为宫颈癌前病变，且均符合手术指征；②本人自愿参加本次研究；③临床资料真实完整。（2）排除标准：①存在传染病，凝血功能障碍；②存在其他器官恶性肿瘤；③存在交流和精神障碍。

1.2方法

对照组患者实施常规护理。术后密切监测患者的生命体征，定期查看患者伤口并更换药物，指导患者科学饮食饮食和注意事项等。

观察组患者实施综合护理。（1）知识宣教。患者入院后，护理人员以发放宣传手册、知识讲座、微信群内科普等方式向患者普及发病原因、危害、治疗方式及康复护理相关知识，提高患者对疾病的了解程度。护理人员主动与患者交流了解患者掌握情况，并进行查漏补缺。（2）心理干预。由于疾病和对手术方式未知的影响，患者会出现焦虑不安的情绪，护理人员要及时与患者沟通，态度温和的告知患者手术流程，向其列举手术后成功恢复的案例，提高患者的自信心，消除紧张不安的情绪。鼓励、安慰患者，告知家属陪伴的重要性。（3）围术期护理。术前准备好手术器械，调整手术室的温度和湿度；术中密切观察患者体征指标变化，做好保温护理，配合医生完成顺利完成手术；术后密切观察患者情况变化，做好记录。（4）生活护理。调整病房温度和湿度适宜，可适当摆放绿植，愉悦患者心情；根据患者的身体需求及饮食习惯制定饮食计划，多补充高蛋白和维生素，切忌食用辛辣刺激性食物；指导患者养成良好的生活习惯，保证充足的睡眠。（5）并发症预防。护理人员及时为患者消毒伤口、更换药物，防止出现感染；指导家属为患者穿戴弹力袜，进行腿部按摩，必要时可使用气压治疗仪，防止下肢静脉血栓；根据患者疼痛情况做好疼痛护理。

1.3观察指标

（1）比较两组患者术后并发症发生情况 包括感染、下肢静脉血栓、疼痛、非正常出血。

（2）比较两组患者康复指标 记录患者手术时间、排气时间、下床活动时间以及住院时间。

1.4统计学计算

本文使用SPSS统计学软件对相关数据进行研究分析，计量资料用（±S）的表示，采用t检验，计数资料采用[n(%)]表示，采用2检验， P ＜0.05，则代表差异有统计学意义。

2 结果

（1）比较两组患者术后并发症发生情况 观察组患者术后并发症发生率低于对照组（P ＜0.05）。见表1。

表1 比较两组患者术后并发症发生情况 [ n(%) ]

（2）比较两组患者康复指标 观察组手术时间、术后首次排气时间、首次下床时间以及住院时间均少于对照组（P ＜0.05）。见表2。

表2 比较两组患者康复指标（±S）

3 讨论

宫颈癌前病变是具有癌变潜能的子宫颈鳞状上皮内病变，90%患者与持续感染高危型人乳头瘤病毒相关，还包括多个性伴侣、免疫系统地下等因素[3]，表现为接触性出血，偶有阴道分泌物增多，伴或不伴有臭味。宫颈癌前病变分为三级，级别越高恶变风险性越高。低级别患者可根据情况使用干扰素等药物治疗，中高级别一般采用手术方式进行治疗，效果较佳，辅助护理干预可以进一步提高治疗效果，促进患者恢复。常规的护理以病情恢复为主要方式，忽略患者的其他需求，导致恢复较慢[4]。综合护理是一种更加全面的护理方式，除疾病恢复，还重视并发症预防、心理疏导等方面，旨在为患者提供更有效的护理。本文对介绍手术治疗的宫颈癌前病变患者实施全面护理，研究发现观察组患者术后并发症发生率低于对照组（P ＜0.05），证明综合护理可以减少并发症。主要原因是护理人员进行全面并发症预防护理，定期清洁伤口更换药物，指导家属为患者做好腿部按摩，根据患者的疼痛情况进行疼痛干预。研究还发现观察组手术时间、术后首次排气时间、首次下床时间以及住院时间均少于对照组，且差异都有统计学意义（P＜0.05)，说明综合护理可以缩短住院时间，加快患者康复治疗进程。原因在于护理人员术前对患者进行健康宣教、心理疏导，整个围术期重视护理服务，术后加强并发症预防、饮食指导和生活护理，使得患者享受全面的护理服务，加快恢复。

综上所述，在宫颈癌前病变术后康复进程中实施综合护理具有良好的临床效果，可以缩短康复时间，预防并发症，值得在临床上推广。

参考文献：

[1]崔雪雁,周莉. 综合护理对妊娠合并宫颈癌前病变患者围手术期的效果观察[J]. 中国肿瘤临床与康复,2022,29(4):498-500.

[2]李晓云. 综合护理对宫颈癌前病变术后患者康复进程的影响分析[J]. 养生大世界,2022(21):78-80,89.

[3] 尚雅玲. 综合优质护理与常规护理对宫颈癌前病变术后患者康复进程的影响[J]. 母婴世界,2022(26):160-162.

[4] 张杨,常进育,周阿湘,等. 综合心理护理对宫颈癌前病变患者心理状况的影响[J]. 国际精神病学杂志,2023,50(1):160-162,166.