基层单位临床医学检验质量控制的效果

基层单位临床医学检验质量控制的效果

李德琴

重庆两江新区礼嘉社区卫生服务中心    401120

【摘要】目的：探讨基层单位临床医学检验中的质量控制措施。方法：选择基层单位临床医学检验患者400例，随机分成观察组、对照组，每组各200例。对照组应用常规临床检验方法，观察组则针对医学检验进行质控。对比两组差错事件发生及满意度情况。结果：观察组临床检验差错发生率2.00%低于对照组10.00%（P＜0.05）；观察组患者临床检验工作总满意率97.00%高于对照组89.50%（P＜0.05）。结论：基层单位在临床医学检验工作中，采取质量控制管理能够降低差错事件，提高临床检验工作满意度，值得推广。

【关键词】基层单位；临床医学检验；质量控制；差错发生；满意度

近年来，基层单位在临床医学检验质量控制方面取得了显著的进展。随着健康管理意识的提高和医疗技术的不断发展，基层医疗单位作为医疗服务的重要组成部分，承担着越来越多的临床检验任务[1]。而临床医学检验的准确性和可靠性对于正确诊断和治疗患者起着关键作用。为了提高基层单位临床医学检验的质量，相关部门和医疗机构纷纷加强了质量控制措施的落实[2]。质量控制措施包括严格的样本采集和处理、标准化操作程序的培训和执行、质量控制标本的使用、设备的定期维护与校准，以及实验室人员的专业素养提高等[3]。本研究针对基层单位临床医学检验的质量控制管理措施分析，诊断管理效果评价，报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选择2022年1月-2023年3月基层单位临床医学检验患者400例，随机分成观察组与对照组，每组各200例。观察组男性124例，女性76例；年龄3～74岁，平均（48.15±2.46）岁。对照组男性120例，女性80例；年龄4～75岁，平均（48.08±2.49）岁。两组患者的性别、年龄比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组临床医学研究中采用常规方法，观察组则是针对医学检验进行质量控制。具体如下：（1）检验前质量控制。检验科需加强同临床医生联系，提供相应帮助以及指导，需要在填写检验单明确基本信息，方便检验人员复核结果以及身份。进一步规范标本采集操作，安排具有丰富经验人员予以标本规范采集，血液样本尽可能做到一针见血，去除针头沿管壁缓缓注入试管内，避免气泡到管内出现溶血，针对采血以及采血管需分离，避免血液稀释对于结果造成影响。标本采样前保持空腹状态，根据要求服用对应药物，标本采集时护士凭经验判断血液量，避免技术不过关无法准确把控血样采集。标本血液采集完成即可送检，针对无法即刻送检情况，按要求保存血样，避免血样保存期间出现光化学反应或者微生物降解情况，针对保存时间需要合理进行把控。（2）检验中质量控制。检验中使用已知浓度的质控品进行日常检验。绘制控制图，可以实时跟踪和分析各种质控样本的结果，并识别任何异常情况，常见的控制图包括西格玛控制图、均值和范围控制图等。检验中，校准仪器和建立标准曲线是重要的质控步骤。校准确保仪器发出准确的测量结果，而标准曲线则用于根据检测值推测样本的浓度。（3）检验后质量控制。当检验结果异常时，及时对结果进行评估和分析，如果发现存在质量问题，可以立即采取措施进行纠正，例如重新检测、核对样本等，以确保结果的准确性。对检验结果的数据进行分析和回顾，比较同一质控品的历史数据，检测到潜在的质控问题、趋势或异常。定期检查和复核结果，识别出检验员的培训需求和知识差距，并针对性地进行培训和教育，提高其技能水平。管控者针对质量控制结果的分析和汇报，获得关于实验室运营和质量水平的重要信息。

1.3观察指标

（1）差错发生。统计两组差错事件发生情况。（2）满意度。调查两组患者对检验质量满意度情况，满意度总分100分，分成非常满意（90-100分）、满意（70-89分）、不满意（70分以下）三个等级。

1.4统计学分析

使用SPSS21.0软件做统计学结果分析，计量资料用（%）表示，使用x2检验，以P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组差错发生情况比较

观察组差错事件发生率低于对照组（P＜0.05），见表1。

表1 两组差错发生情况比较[n（%）]

2.2 两组满意度比较

观察组检验质量总满意率高于对照组（P＜0.05），见表2。

表2 两组患者对检验质量满意度比较[n（%）]

3 讨论

本次研究结果显示，观察组的患者差错事件总发生率低于对照组，表明基层单位临床医学检验质量控制，可以防止检验差错事件发生。临床医学检验工作中，针对检验前中后进行质量控制，评估检验风险及管理差错，定期做内外部质量评估，帮助发现实验室流程、方法和操作的问题，及时改进和纠正，降低检验差错的风险[4]。质量控制强调对检验人员的培训和教育，包括操作规程、质量标准、质控数据分析等方面的知识和技能培养。良好的培训和教育可以提高人员的专业水平和操作技能，减少人为因素导致的检验差错[5]。研究结果显示，观察组的检验质量总满意率高于对照组。质量控制要求基层单位建立规范化的服务流程，包括标本采集、检验操作、结果分析和报告等环节。这可以提高效率，减少患者需要等待和重复测试的情况，增加满意度。质量控制可以确保检验结果的准确性和一致性，患者可以信任并依赖这些结果，基层单位在合理的时间内提供检验结果报告，这可以减少等待时间，满足患者对快速结果回报的期望，从而增加他们对基层单位的满意度。

综上所述，基层单位在临床医学检验中实施质量控制可以提高患者的满意度，通过提供精确的检验结果、及时地检验报告、高效的服务流程和清晰的沟通和解释，满足患者对医疗服务的需求和期望。

【参考文献】

[1]张敏,高超.血液细胞检验质量控制在临床医学检验中的应用[J].深圳中西医结合杂志,2021,31(18):94-96.

[2]刘贞廷,张关磊.临床医学检验中血液细胞检验质量控制方法的研究[J].中国现代药物应用,2021,15(16):238-240.

[3]张雪滢.血液细胞检验质量控制在临床医学检验中的应用[J].黑龙江科学,2021,12(12):88-89.

[4]张宏.浅析临床医学检验中血液细胞检验质量控制的策略[J].中外医疗,2020,39(22):193-195.

[5]王萌.临床医学检验质量控制的影响因素和应用措施研究[J].中外女性健康研究,2020(09):192-193.