邻水县人民医院 四川广安 638500
注意减少尿路感染:
尿道口、尿管、引流袋及引流袋出口是尿管引流系统与外界相通的部位，应重点清洁用碘伏棉签消毒;洗澡时注意不要把尿管及引流系统浸泡在水中，洗澡后也要用碘伏棉签好尿道外口的消毒；另外，除非尿管堵塞或有明显絮状物，否则不主张做膀胱冲洗，防止冲洗过程中的感染，即使要冲洗，应该首选生理盐水。
注意识别尿管是否堵塞:
尿管堵塞会导致排尿不畅，甚至面临感染风险。对于未经受过专业训练的患者来说，准确识别尿管不通畅是比较难的。留置尿管后感觉有尿、甚至尿管旁溢尿并不一定代表尿管不通畅，因为尿路感染、膀胱痉挛时空虚的膀胱也会痉挛，产生想排尿的感觉。但如果是长时间尿袋内的尿量没有增加，同时伴有强烈尿意，则考虑尿管堵塞，需要到医院进一步处理。
注意饮水量:
长期留置尿管，要注意多饮水，病情允许的情况下每日饮水量在2000mL以上以减少尿液中结晶析出。
注意引流袋和尿管的更换:
至少每周更换一次引流袋，长期留置尿管，硅胶材质尿管不超过一个月更换一次，乳胶材质尿管不超过2周，特殊材质的尿管则根据说明书要求更换尿管。不再需要留置尿管时，千万不能自行拔除尿管，需要到医院抽出水囊后可拔除。
尿袋的放置、移动:
卧床时，尿袋应放置于床旁悬挂，尿液引流系统要低于膀胱水平，移动尿袋（比如从床的一侧移入另一侧)时需要夹闭尿管，防止尿液返流引起的感染。必须指出的是，很多病人将引流管从裤腰处拉出，再挂到腿上。这是错误的做法，因为这样做尿管必然要高出膀胱水平导致尿液返流，并且容易使尿管打折、引流不畅。
正确的做法是:尿管从内裤排尿口拉出，理顺，沿着内裤表面从右侧大腿前方跨过(便于右手放尿等操作)，用防刺伤别针将引流袋贴在膝盖的外侧，再套上外裤。
留置尿管期间最怕的就是尿路感染，所以一定注意卫生、消毒情况。此外,长期留置尿管易导致膀胱的功能下降，在拔除尿管前，切忌自行拔出，请到正规医院由医务人员进行拔管，其他则注意尿液颜色等，出现尿液颜色不正常、身体感觉不适等，请及时与医生联系。
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