骨折后需要注意什么，怎么正确治疗骨折？

骨折后需要注意什么，怎么正确治疗骨折？

李远国

阆中骨科医院 四川南充 637400

一、骨折概念

骨折是指骨骼龂裂或破裂的情况，以剧烈疼痛、肿胀、局部变形、活动受限等为主要症状。日常生活中的摔倒、跌落、交通事故及运动损伤等外力作用会对人体骨骼产生较大的冲击、扭曲力，骨骼无法承受外力时就会出现骨折。老年人群随着年龄的增长，骨骼中有机质含量大幅度减少，无机质含量较高，骨密度也会出现明显降低，因此骨骼会变得脆弱且易碎，轻微的外力也会导致骨折。长时间的跑步、跳跃、举重以及高强度的机械工作会让人体对应部位的骨骼长期承受重复应力，骨骼处于较长时间的劳累状态，会出现突发性的应力性骨折，多见于职业运动员、特殊职业及高强度体力劳动者。骨瘤、骨样骨瘤、骨髓瘤及恶性肿瘤导致的骨转移瘤在受到轻微外力后会出现病理性的骨折。某些疾病或病理性条件可能导致骨骼变得脆弱，易于发生骨折。脆骨病也会增加患者骨质的脆性，轻微外力作用下都会造成骨折。

二、骨折分类

骨折是指骨骼在受到外力冲击或内部病理因素影响后，发生的连续性中断或完整性受损。根据骨折的情况，骨折可以分为多种类型；常见的分类方式包括以下两种。

（一）按照骨折的程度分类

1.不完全骨折：骨皮质没有完全断裂，但仍保持连续性。

2.完全骨折：骨皮质完全断裂，骨骼的连续性中断。

（二）按照骨折的稳定性分类

1.稳定性骨折：骨折端不易移位，易于愈合。

2.不稳定性骨折：骨折端容易移位，不易愈合。

三、骨折并发症

骨折治疗过程中可能出现一些并发症，包括但不限于

1.感染：可能导致局部或全身感染。

2.出血：骨折部位周围的血管可能破裂导致出血。

3.神经血管损伤：骨折可能压迫或损伤周围的神经和血管。

4.骨不愈合：骨折端无法愈合，影响肢体功能。

5.畸形愈合：骨折愈合过程中出现畸形，影响肢体外观和功能。

四、骨折后的注意事项

（一）在饮食上，要注意清淡饮食，过于油腻厚重且不易消化的食物，有可能会影响患者的肠胃功能，引发便秘等问题。

1.骨折1-2周时，疼痛时常伴随着我们，这可能会对我们的食欲产生不良影响。因此，当骨折发生时，我们应该保持饮食的清淡，多摄取易于消化和吸收的食物，如鱼、蔬菜、鸡蛋、豆制品、瘦肉和水果等。烹饪时，推荐清蒸、炖或煮，尽量避免煎、炸、炒等方式，并尽量避免摄入油腻或酸辣的食物，因为这可能会对骨折的恢复产生不良影响。

2.骨折2-4周时，患者生理心理有所适应后，他们的疼痛感会逐渐减轻，而淤血和肿胀的区域已经被身体的大部分吸收了。所以骨折后要尽快进行功能康复训练，恢复关节活动能力，防止肌肉萎缩。为了更快地促进骨骼的愈合，我们在饮食选择上应当从简单转为营养均衡。骨折以后要注意不要马上进食大量的肉或蛋等高热量食品。在初始阶段，可以选择食用骨头汤、鸡蛋或鱼类这类能为身体提供更多维生素、蛋白质和钙的食品，但同时也不应削减蔬菜和水果中维生素C的摄入，因为这有助于加速伤口的愈合过程。

3.骨折5周以上时，身体几乎完全吸收了骨折部位的肿胀，皮肤颜色也逐渐恢复到了正常状态，骨痂也已经转变为骨组织。骨折病人的食欲现已完全回复至正常范围。在日常饮食中，应该适当地补充蛋白质和维生素等营养成分，以保证机体的健康生长。建议你多摄取一些营养丰富且滋补的食品，例如参鸡汤、猪骨汤、羊骨汤和炖鱼等。

（二）部分骨折患者会盲目补充钙元素，认为骨折初期通过喝骨头汤的方式能够补充自身所需要的钙元素，虽然对于骨折患者来说，补充钙元素有着一定的积极作用，但是若是过量补充，有可能使患者出现血钙的问题也易导致淤血积滞等问题，因此，患者只需要补充少量钙元素，然后配合体育锻炼，促进钙元素的吸收，加速骨骼愈合。最后，要多加运动，每天定时定点进行一些简单的运动，而不是天天躺在床上；通过简单的活动，能够提升患者的新陈代谢速度，加快骨折部位的恢复；需要特别注意的是，运动不能过量，过量的运动也有可能对骨折部位造成加倍磨损。

五、骨折患者的治疗

当患者骨折以后，最为典型的表现就会出现局部的变形或者肢体异常活动，在具体移动时甚至能听到骨擦音，除此以外，伴随有伤口剧痛、骨折部位肿胀以及运动障碍等表现。

对于骨折患者的治疗，治疗目的是使患者受伤部位能够最大限度地恢复原本功能，所以在具体治疗过程中，首先，是要对患者进行复位，将患者骨折以后发生位移的骨折部位重新恢复正常，实在无法恢复正常的则要接近原有的解剖关系，只有这样才能够真正恢复骨骼的支架作用。

其次，对骨折部位进行固定，完成复位以后患者的骨折部位还不够稳定，因此容易再一次发生移位，这时就需要采用不同的方法对患者骨折部位进行固定，帮助愈合；最常用的固定办法有外固定和内固定，前者主要包括石膏、绷带和夹板等，那个固定主要是指通过手术利用钢板和钢针等进行固定；需要特别注意的是，在采用石有固定过程中，若是患者出现手指麻木或者疼痛的情况，应该立即停止治疗并拆除石有，若是石膏拆除以后以上症状仍未缓解，那么就需要考虑患者是否发生骨筋膜室综合征。

最后是康复治疗，也就是进行功能的锻炼，通过对受伤部位肌肉的收缩，能够帮助增加患者骨折部位周围的血液循环，加速骨折的愈合，有效预防肌肉萎缩等症状的发生，同时还能预防关节粘连等问题，促使患者的骨折部位的肢体功能能够尽快恢复正常；在这个过程中，患者应该配合医生完成康复训练，并且要积极进行科学合理的功能锻炼。