无痛胃肠镜检查——不再望“镜”生畏

无痛胃肠镜检查——不再望“镜”生畏

王调兰

凉山彝族自治州第一人民医院，四川 西昌，615000

胃肠镜检查过程中，咽喉有异物感，这会使患者出现剧烈的恶心、呕吐症状，因而，绝大多数患者会望“镜”生畏，不愿意到医院进行胃肠镜检查，久而久之，病情更加严重，甚至出现癌变。一直以来，我国医疗技术发展都非常快，无痛胃肠镜检查已经在临床得到了普及。建议大家选择无痛胃肠镜检查，在无痛状态下进行胃肠镜检查及相关治疗，提高自己在检查过程中的舒适度。

无痛胃肠镜检查的优点

无痛胃肠镜检查指的是无痛胃镜检查、无痛肠镜检查。进行无痛胃肠镜检查之前，麻醉医生会在患者的静脉内注射一种短效镇静麻醉药物，使患者在检查过程中处于睡眠状态，其不会感觉到任何疼痛，也不会出现恶心、呕吐等症状，还能够预防因痛苦躁动所致的机械损伤。无痛胃肠镜检查具备以下优点：

1.检查时间短，只需要几分钟。

2.创伤小，患者的配合度高，还能够在检查过程中进行多类微创手术。

3.患者情绪稳定，极少出现紧张、焦虑情绪。

4.经过麻醉之后，患者胃活动减慢，容易发现各种微小病变，使检查结果更加准确，即使是很细微的病变也能够被诊断出来。

无痛胃肠镜检查安全吗

或许很多人会有这样的疑问：无痛胃肠镜检查是否安全？答案是肯定的。目前，无痛胃肠镜检查已经在我国各个医院得到了普及，安全性也已经得到业内公认，麻醉医生会在检查过程中全程监测患者的生命指标，直至其完全清醒。虽说无痛胃肠镜检查具备诸多优点，但依然需要进行麻醉评估，有效规避潜在风险、禁忌症。以下人群不能够进行无痛胃肠镜检查：

1.感冒、发热、咳嗽、肺部疾病患者。

2.孕妇、哺乳期女性。

3.严重鼾症、过度肥胖者。

4.急性感染、肠瘘、消化道梗阻、疑似穿孔等常规胃肠镜禁忌症。

5.对镇静药物过敏。

6.合并严重贫血、高血压、冠心病等心、脑、肝、肾功能不全者。

7.麻醉评估不合格。

8.合并胃潴留、支气管炎导致痰多等疾病容易引起窒息的患者。

胃肠镜检查准备工作

    1.在胃肠镜检查过程中，需要根据患者的实际情况，有效落实心电图、胸片、血常规、肝功能、凝血功能、心脏彩超等辅助检查工作。倘若患者存在长期用药史或者合并特殊疾病，需要及时与麻醉医生沟通，听从麻醉医生的建议进行检查。

2.在胃肠镜检查之前，要求患者禁食8h，禁饮4h，在空腹状态下进行胃肠镜检查，倘若胃内存在食物，会对检查结果造成影响，还会使呕吐、误吸风险增加。对于幽门梗阻者、胃排空延迟的患者，适当延长禁食时间。

3.在肠镜检查之前1-2d，建议患者选择细软的半流质饮食，确保饮食低脂、无渣，并在检查当天禁食，检查前4h禁饮。除此之外，还要使用50%硫酸镁、复方聚乙二醇电解质散等进行肠道清洁，提示大家服药后适当走动，通过这种方式，使肠蠕动增加，达到致泻效果。

4.麻醉之前患者因肠道准备所需会大量饮水，麻醉医生要明确患者的最后一次饮水时间，以此为前提，对禁饮时间进行严格控制，确保患者的安全。

无痛胃肠镜检查后注意事项

    1.麻醉清醒后不能立即饮水，等待2h方可正常饮水。确保患者无呕吐、恶心等不适症状，建议其适当吃一些流质饮食，对于息肉切除、止血等特殊情况，在医生的指导下科学饮食及饮水。

2.实施麻醉之后，患者会有疲惫、嗜睡的感觉，建议回家之后适当休息，保持睡眠充足。

3.进行无痛胃肠镜检查之后24h内不得饮酒，也不能驾车、操作复杂的器械、参与高空作业或者签署法律性文件等。

4.等到无痛胃肠镜检查结束，患者自麻醉中清醒之后，不得私自离开医院，而是经过医护人员评估符合标准后，方可在家属或朋友的陪同下离院。

使用麻醉药物是否有副作用

麻醉药物是否会出现副作用这个问题不能一概而论。一些患者可能会出现药物过敏，而对于存在基础疾病的老年患者来说麻醉风险增加，肥胖、张口度小等患者经麻醉后可能会存在窒息、低血氧症等风险。为了规避麻醉过程中的风险，在执行麻醉操作之前，麻醉医生都会与患者及家属沟通，对患者的病史进行详细了解，评估其气道情况。值得注意的是，无痛胃肠镜检查时间相对较短，麻醉药物药效短，代谢快，患者短时间内即可苏醒，一般不会出现副作用，大家无需过于担忧，短暂睡一觉的工夫检查就做完了！

温馨提示

    胃肠镜等内窥镜在临床应用普遍，其主要用于对消化道疾病进行检查和治疗，有效性强。在日常生活中，建议大家主动了解一些无痛胃肠镜检查知识，明确其适用症、优缺点及注意事项等，在医生的指导下正确进行无痛胃肠镜检查，真正做到不再望“镜”生畏！