预见性护理对妇科盆腔手术围术期并发症所发挥的预防作用分析

预见性护理对妇科盆腔手术围术期并发症所发挥的预防作用分析

沈素琴

江苏省南通市海门区人民医院  江苏省  南通市  226100

摘要：目的 观察在对妇科盆腔手术患者围术期护理过程中开展预见性护理干预对于降低并发症的作用。方法 在2022年3月至2023年4月本院妇科盆腔手术患者中选择68例为对象，数字表随机排序划分对照组（34例，开展围术期护理支持）和观察组（34例，开展预见性护理干预）。针对两组并发症等进行对比。结果 对比两组术后并发症发生率，观察组低于对照组，P<0.05。对比两组下地时间、肛门排气时间、住院时间，观察组均短于对照组，P<0.05。结论在对妇科盆腔手术患者护理时开展预见性护理干预，可以降低患者术后并发症发生率，加快患者恢复速度，有助于患者恢复。

关键词：预见性护理；妇科盆腔手术；围术期；并发症；预防

妇科盆腔手术在临床一直保持有极高的实施率，治病因素较为复杂，在对该部分患者进行手术治疗的过程中，手术会对患者造成不同程度创伤。在术后恢复早期，因活动受限等方面因素的作用，容易导致患者出现不同类型并发症，不利于患者恢复[1]。将预见性护理干预运用到该部分患者手术过程中，可以起到对患者并发症预防的目的。本次研究主要对预见性护理干预在降低妇科盆腔手术患者术后并发症中的作用进行分析。

1资料与方法

1.1一般资料

在2022年3月至2023年4月本院妇科盆腔手术患者中选择68例为对象，数字表随机排序划分对照组（34例，开展围术期护理支持）和观察组（34例，开展预见性护理干预）。在患者组成方面，对照组年龄在45—65岁间，均值为（54.56±1.72）。观察组年龄在44—64岁间，均值为（53.74±1.82）。针对两组基本资料对比，P>0.05。

1.2方法

对照组在手术治疗期间，护理人员各方面护理操作都按照常规模式开展。准确评估患者术后恢复过程中各方面指标变化情况，并做好患者切口护理工作，指导患者严格按照医嘱进行用药等，告知患者在术后恢复期间需要注意的各方面问题等。在对观察组进行护理时，则需要将预见性护理干预进行运用，干预措施如下：（1）预见性心理干预。多数患者在手术过程中，会存在有紧张、焦虑、畏惧等情绪。护理人员在开展围术期护理过程中，则需要积极和患者进行沟通，引导患者对负面情绪进行倾诉，告知患者当前临床手术方案的有效性等，促使患者建立迅速康复的信心。同时，需要为患者提供舒适、安静、温馨的治疗环境，促使患者在手术期间可以体会到舒适感。（2）术中护理。在手术过程中，护理人员需要做好对患者神经损伤的预防工作，并对皮下气肿、血栓进行预防。对于出现皮下气肿患者，可以进行低流量氧吸入处理，加快二氧化碳的吸收效率。若患者皮下气肿较为严重，则可以适当开展局部理疗。（3）预见性并发症护理。在术后恢复过程中，护理人员需准确评估患者是否出现休克、出血等症状，并做好尿道、伤口的护理工作。协助患者尽早开展活动训练，早期以病床上被动活动为主，进行四肢弯曲、伸展等活动，再逐步过渡至主动活动。对于满足下床活动患者，需尽早进行下床活动，达到对呼吸道感染、腹胀以及血栓等进行预防的目的。（4）饮食层面管理。在术后恢复过程中，饮食需要以清淡、容易消化食物为主，并适当摄入维生素丰富食物，达到稀释血液的目的，可以起到对下肢静脉血栓进行预防的效果。

1.3观察指标

本次研究中需对两组术后并发症发生率进行统计，并对比两组下地时间、肛门排气时间、住院时间。

1.4统计学方法

本次研究中与两组有关数据都按照SPSS20.0进行处理，百分数对计数数据表示，卡方检验，计量数据则以均值±标准差表示，t检验，P<0.05差异具备统计学意义。

2结果

在住院时间上，观察组为（7.34±1.12）d，对照组为（10.27±1.03）d，对比t=10.082，P=0.001<0.05。在肛门排气时间上，观察组为（16.34±1.45）h，对照组为（20.02±1.13）h，对比t=8.736，P=0.001<0.05。在下地时间上，观察组为（12.12±1.32）h，对照组为（18.93±1.62）h，对比t=10.023，P=0.001<0.05。在术后恢复过程中，观察组3例出现并发症（1例伤口出血、1例皮下气肿、1例呼吸道感染），对照组6例（3例伤口出血、1例皮下气肿、2例呼吸道感染），对比X2=8.872，P=0.001<0.05。

3讨论

妇科盆腔手术在临床一直保持有极高的实施率，病症对患者健康所造成的负面影响较大。在进行手术治疗的过程中，因手术部位的特殊性以及手术创伤等因素的作用，容易导致患者在术后恢复过程中出现不同类型并发症，不利于患者进行恢复[2-3]。为有效保障临床对妇科盆腔手术患者的治疗效果，需做好手术过程中的对应护理工作。

在常规护理基础上将预见性护理干预进行运用，结合该部分患者在手术治疗过程中常见并发症类型，开展对应护理支持工作。从早期活动患者心理以及针对性预防护理等多个层面进行护理支持，可以达到对术后并发症进行预防的目的，有助于患者进行恢复

[4-5]。结合观察可知，在预见性护理干预的作用下，可以缩短患者下地时间、肛门排气时间、住院时间，并降低术后并发症发生率，有助于患者进行恢复。

总之，在对妇科盆腔手术患者进行围术期护理过程中可以将预见性护理干预进行运用，提升对该部分患者的护理效果，间接达到帮助患者恢复的目的。

参考文献：

[1]李延,王娜,贾亮等.全身麻醉复合硬膜外阻滞对妇科盆腔手术患者镇痛效果及免疫功能的影响[J].临床医学研究与实践,2023,8(13):22-25.

[2]和小佳,王珊.围术期综合护理干预在预防妇科盆腔手术患者下肢深静脉血栓形成中的应用效果[J].临床医学研究与实践,2023,8(11):152-154.

[3]杨倩.预见性护理对妇科盆腔手术围术期预防下肢深静脉血栓形成的预防效果评价[J].黑龙江中医药,2021,50(04):413-414.

[4]杨燕.预防妇科盆腔手术下肢深静脉血栓(DVT)的护理服务模式分析[J].人人健康,2021(06):83-84.

[5]霍文静.妇科盆腔手术围手术期预防下肢深静脉血栓形成的护理分析[J].智慧健康,2020,6(21):50-51.D