无缝隙护理干预对老年冠心病患者心绞痛控制及预后的效果影响

无缝隙护理干预对老年冠心病患者心绞痛控制及预后的效果影响

杨飞燕  李传英

山东省泰山医院   271000

【摘要】目的：分析无缝隙护理干预用于老年冠心病的价值。方法：随机均分2021年7月-2022年7月本科接诊老年冠心病病人（n=90）。试验组采取无缝隙护理干预，对照组行常规护理。对比sf-36评分等指标。结果：关于心绞痛发作频率：试验组数据只有（1.74±0.39）次/w，而对照组数据则达到了（2.51±0.68）次/w，相比较下，试验组心绞痛发作频率更低（P＜0.05）。sf-36评分：干预结束时，试验组数据比对照组高（P＜0.05）。结论：老年冠心病用无缝隙护理干预，病人的心绞痛控制效果更好，生活质量改善也更加明显。

【关键词】冠心病；预后；无缝隙护理干预；心绞痛

     医院心内科中，冠心病十分常见，通常是由冠脉管腔闭塞或狭窄所致，并以胸闷与胸痛等为主症，可损害病人健康，降低病人生活质量[1]。本文选取90名老年冠心病病人（2021年7月-2022年7月），着重分析无缝隙护理干预用于老年冠心病的价值，如下。

1 资料与方法

  1.1 一般资料

对2021年7月-2022年7月本科接诊老年冠心病病人（n=90）进行随机分组。试验组45人中：女性21人，男性24人，年纪范围60-84岁，均值达到（70.34±3.16）岁；体重范围38-79kg，均值达到（56.85±7.24）kg。对照组45人中：女性20人，男性25人，年纪范围60-85岁，均值达到（70.67±3.42）岁；体重范围38-80kg，均值达到（57.02±7.68）kg。2组体重等相比，P＞0.05，具有可比性。

  1.2 方法

2组常规护理：体征观察、用药干预和检查协助等。试验组配合无缝隙护理干预，措施如下：（1）组建无缝隙护理小组，组长是护士长，组员是多名高资历的护士。开展小组会议，分析护理工作中存在的问题，提出解决对策，完善护理方案，同时对护理流程进行优化，对护理环节进行细化。（2）根据护士的工作年限、文化水平、操作能力与职称等，对其工作职责与内容进行明确，将责任落实到个人。合理排班，确保病人一天24h均能得到有效的监护。（3）营造舒适的病房环境，强化空气消毒力度。室内光线要柔和，物品摆放要整齐，空气要清新，地面要整洁，且不能有噪音。根据天气变化，酌情调整室温。允许病人在病房内摆放喜欢的物品，如：书籍和照片等，让病人能够感觉到温暖。（4）尊重病人，耐心对待病人。主动和病人谈话，引导病人倾诉，同时用眼神、语言和手势等鼓励病人。为病人播放喜欢的视频和音乐，让病人能够放松身心。向病人介绍预后较好的老年冠心病案例，提高其自信。（5）建议病人吃高纤维与高蛋白的清淡饮食，不吃辛辣和油腻的食物。严格控制病人对钠盐与脂肪的摄入，一般情况下，需控制钠盐摄入低于5g/d。嘱病人不吃腌制类的食物，要多吃果蔬，多喝温水。（6）根据病人实际情况，指导其做适量的有氧运动，如：快走、散步、打太极与慢跑等，25-30min/次，每周5次。（7）用简洁的语言，也可配以相关的文字和图片，为病人普及冠心病的知识，告诉病人治疗流程。耐心为病人解答疑惑，让病人能够安心治疗。

  1.3 评价指标[2]

1.3.1 记录2组干预后心绞痛发作频率。

1.3.2 用sf-36量表评估2组干预前/后生活质量：涵盖了精神状态与总体健康等多个方面的内容，总分100。评分和生活质量间的关系：正相关。

  1.4 统计学分析

SPSS 23.0的作用：处理数据。t作用：检验计量资料，也就是（）。χ2作用：检验计数资料，也就是[n（%）]。而P＜0.05的含义是：差异显著。

2 结果

  2.1 心绞痛发作频率分析

从心绞痛发作频率这项指标上分析：试验组数据只有（1.74±0.39）次/w，而对照组数据则达到了（2.51±0.68）次/w。相比较下，试验组心绞痛发作频率更低（t=4.0218，P＜0.05）。

  2.2 生活质量分析

经评估，可知：从sf-36这项指标上分析，尚未干预时：2组数据间的差异不明显（P＞0.05），但在干预结束时：试验组的生活质量更好（P＜0.05）。如表1。

表1 sf-36评估数据罗列表 （分，）

3 讨论

临床上，冠心病作为一种常见病，具有病因复杂、反复发作与病程长等特点，可引起呼吸短促、胸痛与胸部压迫等症状，若不积极干预，将会导致病人的死亡[3]。有报道称，冠心病的发生和自身免疫性疾病、高血压、超重、饮酒、血脂异常与吸烟等因素密切相关，可通过药物与手术等疗法来对病人进行干预，但病人治疗期间的护理工作也是至关重要的[4]。

无缝隙护理干预乃新型的护理方式，涵盖了“以人为本”这种理念，可从饮食、运动、心态、生活、认知与环境等多个方面出发，对病人施以系统性与全面性的护理，以促进病人康复进程，提高疾病控制效果，改善病人预后

[5]。本研究，从心绞痛发作频率这项指标上分析：试验组数据比对照组低（P＜0.05）；经评估，可知：从sf-36这项指标上分析，干预结束时：试验组数据比对照组高（P＜0.05）。

综上，老年冠心病用无缝隙护理干预，病人的心绞痛发作频率更低，生活质量改善也更加明显，值得推广。

参考文献：

[1] 张宇. 无缝隙护理对老年冠心病患者心绞痛控制及预后的效果[J]. 婚育与健康,2022,28(17):161-163.

[2] 蔡汝芹. 观察无缝隙护理应用于老年冠心病患者对其心绞痛控制效果、预后的影响情况[J]. 中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(27):120.

[3] 苗艳丽. 观察无缝隙护理应用于老年冠心病患者对其心绞痛控制效果、预后的影响情况[J]. 中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(12):144.

[4] 李亚,刘亭雪,万克苗. 观察无缝隙护理应用于老年冠心病患者对其心绞痛控制效果、预后的影响情况[J]. 临床医药文献电子杂志,2019,6(30):2-3.

[5] 冯敏,吴琼,王丽娜. 观察无缝隙护理应用于老年冠心病患者对其心绞痛控制效果、预后的影响情况[J]. 临床医药文献电子杂志,2019,6(69):103.